HIVとともに生きる女性のためのPositively Danceパイロットプログラム (Dance)

HIV とともに生きる女性 (WLWH) は、HIV とともに生きる男性や一般集団の女性よりも進行した細胞老化、併存疾患、早期死亡のリスクが高くなります。 WLWH は、健康と幸福をサポートする可能性のある HIV 治療やその他のプログラムへのアクセスの障壁となる重大な社会的および経済的不利に直面しています。 したがって、WLWH にとって HIV の負担を軽減するには、適切な健康的な老化要因を特定することが重要です。

有酸素トレーニングは、一般集団および HIV 感染者における病気のリスクと早期死亡率を低下させることが一貫して示されています。 免疫系の機能は、有酸素運動による心血管、肺、筋肉、神経への利点の多くの基礎となっています。 散発的な免疫活性化は自然免疫応答および適応免疫応答中に典型的なものですが、非感染性疾患の発症と病因は、現在、生存している人々に見られる炎症老化として知られる、体内の慢性的で低悪性度の全身性炎症に起因すると理解されています。ウイルス血症が治療によってコントロールされている場合でも、HIV に感染している可能性があります。 全身性炎症は、脂肪や免疫老化細胞の蓄積を含むがこれらに限定されない複数の原因から生じ、免疫老化細胞はもはや分裂せず、有害な炎症性サイトカインを分泌します。 免疫老化細胞はいくつかのバイオマーカーによって特徴付けられていますが、最も注目されているのは免疫細胞の平均テロメア長です。 テロメアは染色体の末端に位置する遺伝子欠乏領域で、六量体 5'(TTAGGG) n3' リピートによって形成され、テロメアの短縮は、細胞がもはや複製しないが炎症促進状態で生き続ける場合、またはプログラムされた細胞死の早期の複製老化の前兆となります。 。 24週間の身体活動は、平均白血球の増加による免疫細胞の老化プロセスの明らかな逆転に関連しています（つまり、 免疫細胞）テロメア長（LTL）。

有酸素運動は HIV とともに生きる人々に利益をもたらしますが、最近の調査では、WLWH と少数民族の成人は標準的な運動プログラムに参加する可能性が低いか、あるいは参加しない可能性が高いことが強調されています。 WLWH のカナダ HIV 性生殖健康コホート研究 (CHIWOS) 諮問委員会との協議により、老化の促進の影響を軽減し、病気のリスクを軽減するための介入研究の必要性が特定され、優先順位が付けられ、特に刺激的な研究プログラムとしてダンスが特定されました。 、無料で簡単にアクセスできるようになれば。

この研究は、12 週間のランダム化されたダンス パイロット プログラムになります。 ダンスクラスは、同じくWLHIVの訓練を受けたピアダンスインストラクターによって指導されます。

同意の前に、参加者は包含/除外基準についてスクリーニングされます。 次に、参加者は有料の対面オリエンテーションセッションに招待され、研究の目的を検討し、パイロットプログラムへの参加の長所と短所、および待機リスト対照群または積極的な研究群への無作為化について話し合います。 同意後、参加者は採血と介入前の調査に記入するよう求められます。

各ダンスインストラクター (PRA) は、12 週間にわたって週に 1 ～ 2 クラス (1 クラスあたり 50 分) を指導します (空席状況に応じて)。最初の期間は、パイロットの現役の女性が週に 2 クラスを受講できることが期待されます。 12 週間のアクティブなデータ収集。 クラスは地元のダンススタジオで直接行われます。 出席は、12 週間を通じて各ダンスクラスで測定されます。 参加者には、ダンスクラス後の休憩時間に最長30分間、希望に応じて交流する機会も与えられます。

パイロットプログラムの12週間にわたる積極的なデータ収集の後、参加する女性全員は再び採血を完了し、身体活動レベル、精神的および身体的健康、社会的統合に関する介入後のデータを収集するための再調査を行うよう求められます。 また、活動部門の女性全員に半構造化インタビューを実施し、プログラムでの経験や印象について詳しく聞きます。

私たちの12週間のプログラムの後には、さらに12週間のダンスクラスが続き、待機リストの女性がクラスに参加するよう招待されます。 すべての女性の出席は追跡されます。