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再発または難治性の攻撃的 NHL 患者における GVM±R

再発または難治性侵攻性非ホジキンリンパ腫患者におけるリツキシマブ(GVM±R)を伴うまたは伴わないリポソーム塩酸ミトキサントロン、ゲムシタビン、ビノレルビン

これは、再発または難治性の侵攻性非ホジキンリンパ腫 (NHL) 患者における GVM±R の安全性と有効性を評価するための前向きの用量漸増臨床研究です。

調査の概要

詳細な説明

これは、再発または難治性の患者において、ゲムシタビン、ビノレルビンおよび/またはリツキシマブ (GVM ± R) と組み合わせた場合のリポソーム塩酸ミトキサントロンの最大耐用量 (MTD) を調査するための単群、単施設、用量漸増臨床試験です。進行性非ホジキンリンパ腫 (NHL)。 リポソームミトキサントロン塩酸塩は、1日目に4つの異なる用量(16 mg / m2、18 mg / m2、20 mg / m2、22 mg / m2)で投与され、ゲムシタビン、ビノレルビンおよび/またはリツキシマブ(リツキシマブはCD20 +のみリンパ腫)。 用量制限毒性(DLT)は、治療の最初のサイクルの後に評価されます。 最大 6 サイクルの治療が計画されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Please Select
      • Tianjin、Please Select、中国、300020
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -被験者はこの研究を完全に理解し、自発的に参加し、インフォームドコンセントに署名します
  2. 18歳以上、70歳以下、性別不問
  3. 予想生存期間が 3 か月以上;
  4. -攻撃的なNHLの組織学的に確認された診断。
  5. -再発または難治性のNHLの被験者。 再発疾患は、CR または PR の後に再発した疾患と定義され、以前の応答の期間は 6 か月を超えています。 次の条件のいずれかが満たされている場合、難治性疾患が確認されます。1) 以前の治療後に PR または CR が得られていない。 2) 前治療後に CR / PR が達成されたが、6 か月以内に再発した。 3) 造血幹細胞移植後の再発。
  6. -被験者は、lugano2014基準に従って少なくとも1つの評価可能または測定可能な病変を持っている必要があります。リンパ節病変の場合、長さと直径は> 1.5cmでなければなりません。 非リンパ節病変の場合、長さと直径は 1.0cm を超える必要があります。
  7. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンス ステータス (PS) : 0-1
  8. 次のベースライン検査基準が必要です: 絶対好中球数 (ANC) ≥1.5×109/L、血小板数 (PLT) ≥75×109/L、ヘモグロビン (HB) ≥ 80g/L、総ビリルビン (TBIL) ≤1.5X正常値の上限 (ULN)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤2.5X ULN、血清クレアチニン (Scr) ≤1.5X ULN。

除外基準:

  1. 被験者は以前に以下の抗腫瘍治療のいずれかを受けていました:

    1. -ミトキサントロンまたはミトキサントロンリポソームで治療された被験者;
    2. 以前にドキソルビシンまたは他のアントラサイクリン治療を受けており、ドキソルビシンの総累積投与量が 360 mg/m2 (エピルビシン 2 mg に相当するドキソルビシン 1 mg) を超えていた。
    3. -抗腫瘍治療(化学療法、標的療法、グルココルチコイド、抗腫瘍活性を有する伝統的な漢方薬などを含む)を受けた被験者、または他の臨床試験に参加し、治験薬の最初の投与前4週間以内に治験薬を投与された被験者。
    4. 治験薬の初回投与から100日以内に自家造血幹細胞移植又は同種造血幹細胞移植を受けた者;
  2. -治験薬またはその成分に対する過敏症;
  3. 管理されていない全身性疾患(活動性感染症、管理されていない高血圧、糖尿病など)
  4. 心機能および疾患は、次のいずれかの条件を満たしています。

    1. QTc延長症候群またはQTc間隔が480ミリ秒を超える;
    2. 完全な左脚ブロック、グレード II または III の房室ブロック。
    3. 薬物治療を必要とする深刻で制御不能な不整脈;
    4. -ニューヨーク心臓協会グレード≥III;
    5. 心臓駆出率 (LVEF) < 50%;
    6. -心筋梗塞、不安定狭心症、重度の不安定心室性不整脈または治療を必要とするその他の不整脈の病歴、臨床的に重篤な心膜疾患の病歴、または急性虚血の心電図の証拠またはアクティブな伝導系の異常の6か月以内の募集。

9. B型肝炎およびC型肝炎の活動性感染症(B型肝炎ウイルス表面抗原陽性および1x103コピー/mLを超えるB型肝炎ウイルスDNAと定義; 1x103コピー/mLを超えるC型肝炎ウイルスRNAと定義) 10. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症(HIV抗体陽性と定義) 11. -効果的に制御された非黒色腫皮膚基底細胞癌、乳房/子宮頸部上皮内癌、または過去5年間に治療を受けていない他の腫瘍を除く、他の悪性腫瘍の患者。

12. 妊娠中および授乳中の女性、および避妊措置を取りたくない出産可能年齢の患者; 13. -研究者によって決定されたこの研究の不適切な被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リポソームミトキサントロン塩酸塩 16mg/m^2(キャレット付)
リポソームミトキサントロン塩酸塩 16 mg/m^2 (キャレットを含む) 1 日目、3 週間ごと。ゲムシタビン (800 mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。ビノレルビン (25mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。リツキシマブ (375mg/m^2) を 3 週間ごとに 1 日目に投与。CD20+ リンパ腫患者にのみ使用。
実験的:リポソームミトキサントロン塩酸塩 18mg/m^2(キャレット付)
リポソーム塩酸ミトキサントロン 18 mg/m^2 (キャレットを含む) 1 日目、3 週間ごと。ゲムシタビン (800 mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。ビノレルビン (25mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。リツキシマブ (375mg/m^2) を 3 週間ごとに 1 日目に投与。CD20+ リンパ腫患者にのみ使用。
実験的:リポソームミトキサントロン塩酸塩 20mg/m^2(キャレット付)
リポソームミトキサントロン塩酸塩 20 mg/m^2 (キャレットを含む) を 1 日目、3 週間ごと。ゲムシタビン (800 mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。ビノレルビン (25mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。リツキシマブ (375mg/m^2) を 3 週間ごとに 1 日目に投与。CD20+ リンパ腫患者にのみ使用。
実験的:リポソームミトキサントロン塩酸塩 22mg/m^2(キャレット付)
リポソームミトキサントロン塩酸塩 22 mg/m^2 (キャレットを含む) 1 日目、3 週間ごと。ゲムシタビン (800 mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。ビノレルビン (25mg/m^2) を 1.8 日目、3 週間ごと。リツキシマブ (375mg/m^2) を 3 週間ごとに 1 日目に投与。CD20+ リンパ腫患者にのみ使用。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量 (MTD)
時間枠:最後の患者を通して、最大 21 日間評価された DLT 観察を完了します
GVM±Rにおけるリポソーム塩酸ミトキサントロンの最大耐用量(MTD)
最後の患者を通して、最大 21 日間評価された DLT 観察を完了します

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:最後の患者を通して、最大 21 日間評価された DLT 観察を完了します
プロトコルごとの DLT イベントとして定義される有害事象 (AE)
最後の患者を通して、最大 21 日間評価された DLT 観察を完了します
AEおよびSAEの発生率
時間枠:最後の患者が研究療法を完了してから最大28日
治療の初回投与以降に AE または重度の有害事象 (SAE) が発生する
最後の患者が研究療法を完了してから最大28日
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:2年まで
反応はルガーノ基準に従って評価されます
2年まで
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:2年まで
治療の初回投与日から、疾患の進行、死亡、または最後のフォローアップまで
2年まで
完全奏効率(CRR)
時間枠::最長2年
反応はルガーノ基準に従って評価されます
:最長2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Wei Liu、Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月15日

一次修了 (実際)

2023年12月18日

研究の完了 (推定)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年3月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月17日

最初の投稿 (実際)

2022年3月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月12日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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