膣マイクロバイオームと外陰膣移植片対宿主病の発症

同種幹細胞移植（「骨髄移植」とも呼ばれる）には、体内に残っているがん細胞を破壊するために高強度の化学療法または放射線療法を施した後、健康な人（ドナー）から患者に幹細胞を移植することが含まれます。 移植が成功すると、ドナー幹細胞が骨髄内の元の細胞と置き換わります。 それは患者の病気の唯一の長期的な治療法となる可能性があります。 移植関連合併症の中で、移植片対宿主病 (GVHD) は最も重要な合併症の 1 つです。 GVHD はドナーの免疫細胞から発生し、レシピエント (患者) の細胞を外来細胞と認識して攻撃します。 移植を受ける女性の約半数は、外陰膣性 GVHD (VV-GVHD) と呼ばれる、生殖器 (外陰部および膣) に関わる GVHD を経験します。 VV-GVHD は、膣の完全な消失を含む不可逆的な解剖学的変化を引き起こす可能性があり、当然のことながら、患者の生活の質と性機能に深刻な影響を及ぼします。 この合併症は予測不可能であり、患者に施される通常の免疫抑制治療では予防できません。 VV-GVHD の早期診断と有害な結果の予防を可能にするために、頻繁な婦人科検査と移植を受けた女性の長期にわたる追跡調査が必要です。 この経過観察は患者にとって不便と不安を増大させます。

提案された研究は、膣微生物（「マイクロバイオーム」）と VV-GVHD の進行との関連の可能性を評価することを目的としています。 このような関連性が見出されれば、VV-GVHD の進行を予測し、VV-GVHD の発症をより深く理解し、VV-GVHD の治療と予防のための介入を開発できる可能性がある。