Mikrobiom pochwy i rozwój choroby przeszczepu sromu i pochwy przeciwko gospodarzowi

Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych (zwany także „przeszczepem szpiku kostnego”) polega na przeniesieniu komórek macierzystych od osoby zdrowej (dawcy) do pacjenta po intensywnej chemioterapii lub radioterapii, które mają na celu zniszczenie pozostałych komórek nowotworowych w organizmie. Kiedy przeszczep się powiedzie, komórki macierzyste dawcy zastępują oryginalne komórki w szpiku kostnym. Może zapewnić jedyne długoterminowe wyleczenie choroby pacjenta. Spośród powikłań związanych z przeszczepem jednym z najważniejszych powikłań jest choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD). GVHD powstaje z komórek odpornościowych dawcy, które identyfikują komórki biorcy (pacjenta) jako obce i atakują je. Około połowa kobiet poddawanych transplantacji doświadczy GVHD obejmującego narządy płciowe (tj. Srom i pochwę), określanego jako GVHD sromowo-pochwowy (VV-GVHD). VV-GVHD może powodować nieodwracalne zmiany anatomiczne, w tym całkowitą obliterację pochwy, i nie jest zaskoczeniem, że ma poważny wpływ na jakość życia i funkcje seksualne pacjentek. Powikłanie to jest nieprzewidywalne i nie można mu zapobiec poprzez zwykłe leczenie immunosupresyjne stosowane u pacjentów. Częste badania ginekologiczne i długotrwała obserwacja kobiet po przeszczepie są konieczne, aby umożliwić wczesne rozpoznanie i zapobieganie szkodliwym skutkom VV-GVHD. Ta obserwacja zwiększa niedogodności i niepokój pacjentów.

Sugerowane badanie ma na celu ocenę możliwego związku między mikroorganizmami pochwy („mikrobiomem”) a postępem VV-GVHD. Znalezienie takiego związku może pozwolić na przewidywanie postępu VV-GVHD, lepsze zrozumienie rozwoju VV-GVHD i potencjał do opracowania interwencji w leczeniu i profilaktyce VV-GVHD.