Microbioma vaginal y el desarrollo de la enfermedad de injerto contra huésped vulvovaginal

El alotrasplante de células madre (también denominado "trasplante de médula ósea") implica la transferencia de células madre de una persona sana (el donante) al paciente, después de quimioterapia o radiación de alta intensidad, administradas para destruir cualquier célula cancerosa restante en el cuerpo. Cuando un trasplante tiene éxito, las células madre del donante reemplazan las células originales en la médula ósea. Puede proporcionar la única cura a largo plazo de la enfermedad del paciente. De las complicaciones relacionadas con el trasplante, la enfermedad de injerto contra huésped (EICH) es una de las complicaciones más importantes. La EICH surge de las células inmunitarias del donante, que identifican las células del receptor (del paciente) como extrañas y las atacan. Aproximadamente la mitad de las mujeres que se someten a un trasplante experimentarán GVHD en los genitales (es decir, la vulva y la vagina), denominada GVHD vulvovaginal (VV-GVHD). La VV-GVHD puede causar cambios anatómicos irreversibles, incluida la obliteración vaginal completa y, como era de esperar, tiene un impacto grave en la calidad de vida y la función sexual de las pacientes. Esta complicación es impredecible y no prevenible mediante el tratamiento inmunosupresor habitual que se da a los pacientes. Se necesitan exámenes ginecológicos frecuentes y un seguimiento prolongado de las mujeres trasplantadas para permitir el diagnóstico precoz y la prevención de los resultados nocivos de la EICH-VV. Este seguimiento añade molestias y ansiedad a los pacientes.

El estudio sugerido tiene como objetivo evaluar una posible asociación entre los microorganismos vaginales (el "microbioma") y el progreso de la EICH-VV. Encontrar tal asociación puede permitir la predicción del progreso de VV-GVHD, una mejor comprensión del desarrollo de VV-GVHD y un potencial para desarrollar intervenciones para el tratamiento y la prevención de VV-GVHD.