Emättimen mikrobiomi ja vulvovaginaalisen siirrännäis-isäntätaudin kehittyminen

Allogeeninen kantasolusiirto (kutsutaan myös "luuytimen siirroksi") sisältää kantasolujen siirtämisen terveeltä henkilöltä (luovuttajalta) potilaaseen korkean intensiteetin kemoterapian tai säteilyn jälkeen, joka on annettu tuhoamaan kaikki jäljellä olevat syöpäsolut kehossa. Kun siirto onnistuu, luovuttajan kantasolut korvaavat alkuperäiset solut luuytimessä. Se voi tarjota ainoan pitkän aikavälin parannuskeinon potilaan taudista. Siirteeseen liittyvistä komplikaatioista graft versus-host -tauti (GVHD) on yksi tärkeimmistä komplikaatioista. GVHD syntyy luovuttajan immuunisoluista, jotka tunnistavat vastaanottajan (potilaan) solut vieraiksi ja hyökkäävät niitä vastaan. Noin puolet siirtoon saavista naisista kokee GVHD:n, joka liittyy sukupuolielimiin (eli vulvaan ja emättimeen), jota kutsutaan vulvovaginaliseksi GVHD:ksi (VV-GVHD). VV-GVHD voi aiheuttaa peruuttamattomia anatomisia muutoksia, mukaan lukien täydellisen emättimen häviämisen, ja ei ole yllättävää, että sillä on vakava vaikutus potilaiden elämänlaatuun ja seksuaaliseen toimintaan. Tämä komplikaatio on arvaamaton eikä sitä voida estää potilaille annetulla tavanomaisella immunosuppressiivisella hoidolla. Elinsiirron saaneiden naisten säännölliset gynekologiset tarkastukset ja pitkäaikainen seuranta ovat tarpeen, jotta VV-GVHD:n varhainen diagnosointi ja haitallisten tulosten ehkäisy voidaan tehdä. Tämä seuranta lisää epämukavuutta ja ahdistusta potilaille.

Ehdotetulla tutkimuksella pyritään arvioimaan mahdollista yhteyttä emättimen mikro-organismien ("mikrobiomi") välillä VV-GVHD:n etenemiseen. Sellaisen yhteyden löytäminen voi mahdollistaa VV-GVHD:n etenemisen ennustamisen, paremman VV-GVHD:n kehityksen ymmärtämisen ja mahdollisuuden kehittää interventioita VV-GVHD:n hoitoon ja ehkäisyyn.