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進行性食道扁平上皮がんにおけるカムレリズマブと化学療法またはアンロチニブの併用の第II相臨床研究

2022年4月2日 更新者:Yu Xinmin、Zhejiang Cancer Hospital

一次免疫療法で治療を受けた進行性食道扁平上皮がんに対する二次治療以上の治療において、カムレリズマブと化学療法またはアンロチニブを併用する第II相臨床研究

以前に第一選択の免疫療法で治療された進行性食道扁平上皮癌患者における化学療法またはアンロチニブと組み合わせたカムレリズマブの有効性と安全性を観察および評価すること

調査の概要

詳細な説明

免疫療法による患者の利益を最大化するために、免疫療法の有効性を改善し、免疫療法の結果をより客観的に評価し、合理的な組み合わせ治療法によって免疫抵抗性を克服する方法は、探究すべき緊急の研究方向です。 したがって、この研究は、以前に第一選択の免疫療法で治療された進行性食道扁平上皮癌患者を対象に、化学療法またはアンロチニブと組み合わせたカムレリズマブの有効性と安全性を観察し、評価することを目的としています。 それは、免疫抵抗性後の食道がんの治療の基礎を提供することができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Xinmin Yu, MD
  • 電話番号:13705718617
  • メール:yuxm@zjcc.org.cn

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Qiong He, MD
  • 電話番号:18267111327
  • メール:2005.hq@163.com

研究場所

    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310022
        • Zhejiang Cancer Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢 18 ~ 75 歳、男性または女性。
  2. 参加者は書面によるインフォームドコンセントに署名し、日付を記入しました。 (参加者の日常的な医療ケアの一部ではないプロトコール関連手順の前に、インフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。);
  3. 組織病理学または細胞学によってステージ IV と診断された進行性食道扁平上皮癌の患者。
  4. 体調の ECOG PS スコア: 0 ~ 1 点。
  5. 予想生存期間 ≥ 3 か月。
  6. 過去に第一選択以上の全身療法を受けており、PD-1免疫療法を少なくとも2回受けている食道扁平上皮癌患者。
  7. 臨床検査インジケーターは次の要件を満たしています。

(1) 骨髄機能: ヘモグロビン (Hb) ≥ 90g/L。白血球数 (WBC) ≧ 正常下限;好中球絶対値 (ANC) ≥ 1.5×10^9 /L;血小板数 ≥ 100×10^9 / L; (2) 腎機能:Cr≦UNL(正常の上限)×1.5、 内因性クレアチニンクリアランス速度(Ccr)≧55 ml/分。 (3) 肝機能:総ビリルビン≦ULN×1.5。 ALTおよびAST≤ULN×2.5; (4)凝固機能:プロトロンビン時間の国際正規化比がULN×1.5以下であり、部分トロンボプラスチン時間が正常範囲内である。 8. 出産適齢期の女性は、研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊することに同意する。研究登録前の7日以内に血清または尿の妊娠検査が陰性であり、非授乳中の患者。男性は、避妊患者に対して研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊を行うことに同意する。 9. 登録前4週間以内に他の薬剤の臨床試験に参加していない者。 10. コンプライアンスが良好な患者は、プログラムの要件に従って有効性と副作用を追跡できることが期待されます。 11. 一次薬剤耐性の定義が不明確であり、そのような患者に対する標準的な治療選択肢がないことを考慮すると、血管新生阻害または化学療法と組み合わせた予防接種がそのような患者に利益をもたらす潜在的な可能性がありますが、過剰進行の一定のリスクもあります。したがって、一次薬剤耐性の可能性がある患者については、研究者による評価後にグループに含める必要があります。

除外基準:

  1. 過去 5 年間に他の悪性腫瘍が診断されています。
  2. 原発腫瘍から2か月以内に活動性出血がある患者。
  3. 以前の免疫療法の使用後に免疫療法に関連した重篤な副作用のある患者。
  4. 活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患(重症筋無力症、筋炎、自己免疫性肝炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、腸炎、多発性硬化症、血管炎症、糸球体腎炎、ぶどう膜炎、下垂体炎、甲状腺機能亢進症などを含むがこれらに限定されない)を有する患者。 -安定した用量のインスリンを受けている1型糖尿病、ホルモン補充療法のみを受けている甲状腺機能低下症、全身療法は必要なく、スクリーニング期間前1年以内に皮膚疾患(湿疹、白斑、乾癬など)の急性増悪がない。 );
  5. コントロールできない臨床症状や心臓の病気に苦しんでいる。
  6. 活動性感染症または発熱(明確な腫瘍発熱を除く)。
  7. 間質性肺疾患または活動性の非感染性肺炎の病歴または証拠。
  8. 出産適齢期の女性は、研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊することに同意する。研究登録前の7日以内に血清または尿の妊娠検査が陰性であり、非授乳中の患者。男性は、避妊患者に対して研究期間中および研究終了後6か月以内に避妊を行うことに同意する。
  9. 登録前4週間以内に他の薬剤の臨床試験に参加していない者。
  10. コンプライアンスが良好な患者は、プログラムの要件に従って有効性と副作用を追跡できることが期待されます。
  11. 一次薬剤耐性の定義が不明確であり、そのような患者に対する標準的な治療選択肢がないことを考慮すると、血管新生阻害または化学療法と組み合わせた予防接種がそのような患者に利益をもたらす潜在的な可能性がありますが、過剰進行の一定のリスクもあります。したがって、一次薬剤耐性の可能性がある患者については、研究者による評価後にグループに含める必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:併用化学療法群

カムレリズマブ:被験者には、3週間に1回(q3w)、200 mg/回(D1)の用量で注入されました。

化学療法 (研究者が患者ごとに検討):

イリノテカン: 100-125mg/m2、d1、d8; q21d;パクリタキセル: 135-175mg/m2、d1、Q3W;ドセタキセル: 60-75mg/m2、d1、Q3W アルブミンパクリタキセル: 100-135mg/m2、d1、d8、Q3W。 病気が進行するか、耐えられないほどの毒性が現れるまで治療する

200mg/用量の静脈内注入、D1、3週間に1回(q3w)。
他の名前:
  • SHR-1210
100-125mg/m2、d1、d8;q21d
135-175mg/m2、d1、Q3W
100-135mg/m2、d1、d8、Q3W
60-75mg/m2、d1、Q3W
実験的:結合アンロチニブ群
カムレリズマブ:被験者には、3週間に1回(q3w)、200 mg/回(D1)の用量で注入されました。アンロチニブ: 12mg、qd、d1-d14、q3w;病気が進行するか、耐えられないほどの毒性が現れるまで治療します。
200mg/用量の静脈内注入、D1、3週間に1回(q3w)。
他の名前:
  • SHR-1210
12mg、qd、d1-d14、q3w

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的応答率 (ORR)
時間枠:最長24ヶ月
ORR は、反応評価基準に従って完全奏効 (CR: すべての標的病変の消失) または部分奏効 (PR: 標的病変の直径の合計の 30% 以上の減少) を示した分析母集団の参加者の割合として定義されます。固形腫瘍における (RECIST) バージョン 1.1
最長24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
反応期間 (DoR)
時間枠:最長24ヶ月
DOR は、CR または PR の最初の証拠が文書化されてから、疾患の進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。
最長24ヶ月
疾病制御率 (DCR)
時間枠:最長24ヶ月
DCRは、RECIST 1.1に従って、CR、PR、または安定した疾患(SD)を有する分析集団内の参加者の割合として定義されます。
最長24ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長24ヶ月
無増悪生存期間は、登録日から病気の進行または何らかの原因による死亡が最初に発生するまでの期間として定義されます。
最長24ヶ月
全生存期間 (OS)
時間枠:最長24ヶ月
全生存期間は、登録日から何らかの原因による死亡日までの期間として定義されます。
最長24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年4月15日

一次修了 (予想される)

2023年4月15日

研究の完了 (予想される)

2025年4月15日

試験登録日

最初に提出

2022年4月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月2日

最初の投稿 (実際)

2022年4月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月2日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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