薬剤抵抗性側頭葉てんかんにおける術前発話リハビリテーション：ケーススタディ (REPREO SCED)

フランスでは年間 30,000 件の新規症例のうち、てんかん患者の 30% が薬剤耐性です。 てんかん発生領域を切除する脳神経外科手術が唯一の治療法です。 言語優勢半球（TLE）の一時的なてんかんの場合、この手順は認知障害を増加させるリスクが高く、この理由だけでも禁忌となる場合があります。 発見された困難は、語彙アクセス（失語症）および言語記憶の障害であり、患者の60％以上に影響を与えます。 術前の認知リハビリテーションは、脳の可塑性メカニズムに影響を与える可能性がありますが、現在、このトピックに関する推奨事項はありません。 このコンテキストでは、ELTPR 患者のニーズに固有の音声リハビリテーション手順が開発されました。 研究者は、障害を説明する認知仮説だけでなく、手術前の認知予備能を改善する可能性が高いリハビリテーション誘発神経可塑性のモデルにも依存しています。 研究者らは、ELTPR 患者の術前認知言語リハビリテーションが手術のリスクを減らし、術後の言語予後を改善する可能性があるという仮説を立てています。

主な目的は、言語パフォーマンスに対する術前言語療法の有効性を実証し、術後の言語予後に対する保護効果の可能性を評価することです。

次の要素の事前定義を含む単一ケース実験計画法 (SCED) 方法論に従う単一ケーススタディ: 対象行動の反復測定 (ネーミング能力)、効果が評価される介入 (言語療法) の順次導入SCED 固有の分析と統計 (視覚分析、Tau -U、無作為化テスト) によると。

研究者は、言語療法の導入前に、患者の命名能力が安定していることを期待しています。 言語療法の開始時から、患者は訓練された言葉で進歩することが期待されます。 最後に、術後の期間では、研究者は、訓練された単語について、患者がリハビリテーション前の期間よりも優れた、または同等のパフォーマンスを示すと予測しています。 この結果は、術前言語療法の保護効果を裏付けるものです。