晩年うつ病における再発マーカー、認知的負担および神経生物学的恒常性 (REMBRANDT)

包含基準:

• 現在うつ病の参加者 (治療アルゴリズムに参加する予定): 1) 年齢 > 60 歳; 2) 大うつ病性障害、再発性エピソード (DSM5) の診断。 3) 重症度: Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) (67) ≥ 15; 4) 認知: モントリオール認知評価 (MoCA) > 24 またはモントリオール認知評価 (MoCA) - BLIND ≥ 18; 5) 英語に堪能であること。
• 寛解したうつ病の参加者 (縦断研究に直接参加する予定): 1) 年齢 > 60 歳; 2) 大うつ病性障害、再発、部分的または完全寛解 (DSM5) の診断; 3) 重症度: MADRS < 10; 4) 認知: MoCA > 24 またはモントリオール認知評価 (MoCA) - BLIND ≥ 18; 5) 英語に堪能であること。
• 落ち込んだことのない高齢者: 1) 年齢 > 60 歳; 2) 重症度: MADRS < 8; 3) 認知: MoCA >24 または MoCA - BLIND ≥ 18; 4) 英語に堪能であること。

除外基準:

• 現在うつ病の参加者 (治療アルゴリズムに参加する予定): 1) うつ病エピソード中に存在する単純な恐怖症または不安障害 (例えば、全般性不安障害 (GAD) またはパニック障害の症状) を除く、その他の第 1 軸精神障害; 2）昨年のアルコールまたは薬物依存または乱用（ニコチン以外）の履歴; 3) 発達障害の病歴またはIQ < 70の病歴; 4) 試験開始から 3 か月以内の急性自殺傾向; 5) 急性悲嘆 (<1 ヶ月); 6) 現在または過去の精神病; 7) 認知症、臨床的脳卒中、脳腫瘍、てんかんなどを含む原発性神経障害; 8) 緊急治療を必要とする不安定な病状の存在; 9) MRI禁忌; 10) 過去6ヶ月のECT; 11) 研究登録から6ヶ月以内の迷走神経刺激; 12) TMS、ケタミン、またはエスケタミンを現在使用しており、治療を継続する計画がある。
• 寛解したうつ病の参加者（縦断研究に直接参加する）：現在うつ病の参加者と同一であり、さらに1）現在脳刺激療法（ECT、TMS、VNS）、ケタミンまたはエスケタミンを受けている。 抗うつ薬治療のその他の除外事項はありません。
• うつ病の経験のない高齢者: 現在うつ病の参加者と同一であり、さらに: 1) 単純な恐怖症を除き、現在または過去のうつ病性障害またはその他の第 1 軸障害の診断を受けていない。 2) 精神症状に対する向精神薬の使用歴がない。

脆弱な集団、特に妊娠中の女性、子供、囚人、または施設に収容されている個人は登録しません。 また、本人の同意が得られない被験者は登録しません。 潜在的な被験者が、研究手順を理解し、意味のある同意を提供する能力について（研究臨床医またはスタッフメンバーのいずれかによって）懸念がある場合、彼らの認知能力と理解は研究担当医師によって評価されます。 個人に障害がある可能性があるという懸念がある場合、その人は研究に登録されません。 理由は、本人およびその家族に提供されます。 緊急または緊急の評価を含むさらなる評価のための紹介は、必要に応じて行われ、臨床的に保証されます。