晚年抑郁症的复发标志物、认知负担和神经生物学稳态 (REMBRANDT)

纳入标准：

• 当前抑郁的参与者（将进入治疗算法的人）： 1）年龄 > 60 岁； 2) 重度抑郁症的诊断，反复发作（DSM5）； 3）严重程度：蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表（MADRS）（67）≥15； 4）认知：蒙特利尔认知评估（MoCA）>24或蒙特利尔认知评估（MoCA）-BLIND≥18； 5）英语流利。
• 缓解抑郁症的参与者（将直接进入纵向研究）： 1）年龄 > 60 岁； 2) 重度抑郁症的诊断，复发，部分或完全缓解（DSM5）； 3) 严重程度：MADRS < 10； 4）认知：MoCA>24或蒙特利尔认知评估（MoCA）-BLIND≥18； 5）英语流利。
• 从未抑郁的老年人： 1）年龄>60岁； 2) 严重程度：MADRS < 8； 3）认知：MoCA>24或MoCA-BLIND≥18； 4）英语流利。

排除标准：

• 当前抑郁的参与者（将进入治疗算法的人）： 1) 其他轴 I 精神障碍，除了抑郁发作期间出现的简单恐惧症或焦虑症（例如，广泛性焦虑症 (GAD) 或恐慌症症状）； 2) 过去一年有酒精或药物依赖或滥用史（尼古丁除外）； 3）有发育障碍史或智商<70史； 4) 进入研究后3个月内有急性自杀倾向； 5）急性悲痛（<1个月）； 6) 当前或过去的精神病； 7）原发性神经系统疾病，包括痴呆、临床中风、脑肿瘤、癫痫等； 8) 存在需要紧急治疗的不稳定内科疾病； 9) 任何 MRI 禁忌症； 10) 最近6个月ECT； 11) 进入研究后 6 个月内进行迷走神经刺激； 12) 目前正在使用 TMS、氯胺酮或艾氯胺酮并计划继续治疗。
• 缓解抑郁的参与者（将直接进入纵向研究）：与当前抑郁的参与者相同，加上 1) 当前正在接受脑刺激治疗（ECT、TMS、VNS）、氯胺酮或艾氯胺酮。 抗抑郁治疗没有其他例外情况。
• 从未抑郁的老年人：与当前抑郁的参与者相同，加上：1）除了简单的恐惧症外，没有诊断出当前或过去的抑郁症或其他轴 I 障碍； 2) 无因精神症状服用精神药物史。

我们不会招收弱势群体，特别是孕妇、儿童、囚犯或机构化人员。 我们也不会招募无法提供自己同意的受试者。 如果潜在受试者出现在（研究临床医生或工作人员）对其理解研究程序和提供有意义同意的能力存在担忧的地方，他们的认知能力和理解力将由研究医生评估。 如果担心个人可能受到损害，他们将不会被纳入研究。 理由将提供给个人及其家人。 将根据需要和临床保证转介进一步评估，包括紧急或紧急评估。