黒人の若者のためのメンタルヘルス治療のナビゲート
自殺のリスクがある黒人の若者のためのメンタルヘルス治療のナビゲート
調査の概要
詳細な説明
最近の調査では、黒人の若者の自殺と黒人の高校生の自殺企図が大幅に増加していることが示されています。 黒人の若者の間では、標準的なメンタルヘルス治療の紹介はそれほど効果的ではないことがわかった. フィラデルフィア小児病院とペンシルベニア大学が共同で行ったこの研究では、黒人の若者とその介護者が治療を開始する際の障壁に対処するために、標準的な Suicidal Teens Accessing Treatment (STAT-ED) を適応させることで、メンタルヘルス治療の開始と数が増加するかどうかを判断しようとしています。治療訪問。
主な目的は、自殺の危険性がある救急部門を受診している黒人の若者のために、STAT-ED を体系的に適応させることです。 前向き無作為対照試験デザインを使用して、一次（メンタルヘルス治療の開始と訪問回数）および二次（自殺念慮）の結果に対する介入の予備的な有効性を調べるだけでなく。
二次的な目的は、通常の強化された治療と比較して、黒人の若者と介護者に適応した STAT-ED の実施結果を調べることです。
参加者は、フィラデルフィア小児病院の救急部門から募集され、緊急訪問からの退院後、適応されたSTAT-EDまたは通常の強化された治療を受けるように無作為化されます。 50 人の適格な若者と 50 人の適格な介護者 (50 人の若者と介護者のペア) が同意され、登録され、無作為化されて、85 人の評価可能な被験者が作成されます。 治療の割り当ては、登録時に行われます。 適応された STAT-ED に選ばれた患者には、患者ナビゲーターが割り当てられ、文化に基づいた動機付けの面接、予約の支援、障壁控除の議論、メンタルヘルス情報を提供します。 文化的適応は、治療法などの治療に対する患者の好みを直接取り入れ、治療やスティグマに関する否定的な認識に対処します。
人口統計、動機、自殺念慮および影響に関する記述統計は、ベースラインで測定されます。 次に、登録後2か月で、治療とサービスの使用、治療の動機、自殺念慮、および介入の受容性を評価します。 登録後6か月で、2か月のフォローアップと同じ措置がもう一度評価されます。 次に、評価スコアを実験群と対照治療群の間で比較します。
このアプリケーションの結果は、メンタルヘルス治療を開始する際に黒人の若者とその介護者が直面する障壁に関する重要な新しい知識に貢献し、文化に基づいた情報に基づいた介入がメンタルヘルス治療の開始を増加させるかどうかを調べることが期待されます.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
若者の参加基準:
- 黒人として識別する
- 10～18歳
- EDの訪問で、過去1年間の自殺念慮および/または行動を支持する
- フィラデルフィア郡または近くのペンシルベニア郊外に住んでいる
- 英語を読んで理解できる必要があります
若者の除外基準:
- 黒人を人種の 1 つとして識別しない
- 10歳未満または18歳以上
- 英語を話さない
- 自殺念慮または自殺行動の履歴がない
- 安全または医学的理由から、急性または集中的な入院治療が必要な方
- 現在、メンタルヘルスの治療に従事している
介護者の包含基準:
- 適格な青少年の親または法定後見人
- 英語を読んで理解できる必要があります
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：Adapted STAT-ED
Patient navigation intervention (Suicidal Teens Accessing Treatment) with caregivers and/or adolescents that includes psychoeducation, motivational interviewing, problem solving logistical barriers, and assistance with making, following up with mental health appointments, and providing assistance with additional resources.
Intervention is delivered by study social worker by telephone, video, texting or in-person.
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Patient navigator assigned to provide culturally informed motivational interviews, brief case management, psychoeducation and telephone contacts.
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アクティブコンパレータ：Standard Enhanced Treatment As Usual
Telephone contacts to check in, assist and remind caregivers and/or adolescents about mental health care referrals and appointments.
Telephone contacts are consistent with current emergency department practice.
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Follow up phone calls following discharge from the emergency department to assist with mental health treatment referral recommendations.
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Mental Health Treatment Initiation
時間枠：at approximately 2 months and 6 months
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ED STARS mental health service use is a 8-item interview that measures mental health services children receive and actions taken by family to obtain services.
This measure was used with over 6000 adolescents from the Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) that spanned diverse geographic regions of the US.
Caregeivers will complete this interview unless youth is participating without a parent.
The outcome represents the number of participants who received outpatient behavioral health treatment.
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at approximately 2 months and 6 months
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Suicidal Ideation and Behavior
時間枠：at approximately 2 months and 6 months
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Suicide Ideation Questionnaire-Junior (SIQ-Jr) is a youth report measure of frequency of suicidal thoughts over the last month.
The SIQ-Jr is a 15-item questionnaire and is designed for students in Grades 7-9.
Reliability coefficients are .93 to .94.
SIQ-Jr has high internal consistency, test-retest reliability, predictive validity for suicidal behavior, and is sensitive to change.
Scores range from 0 to 90.
Higher scores indicate greater suicidal ideation.
The cut-off score of 31 or higher is considered clinically significant.
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at approximately 2 months and 6 months
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Rhonda Boyd, PhD、Children's Hospital of Philadelphia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Grupp-Phelan J, Stevens J, Boyd S, Cohen DM, Ammerman RT, Liddy-Hicks S, Heck K, Marcus SC, Stone L, Campo JV, Bridge JA. Effect of a Motivational Interviewing-Based Intervention on Initiation of Mental Health Treatment and Mental Health After an Emergency Department Visit Among Suicidal Adolescents: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917941. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17941.
- King CA, Brent D, Grupp-Phelan J, Shenoi R, Page K, Mahabee-Gittens EM, Chernick LS, Melzer-Lange M, Rea M, McGuire TC, Littlefield A, Casper TC; Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). Five Profiles of Adolescents at Elevated Risk for Suicide Attempts: Differences in Mental Health Service Use. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Sep;59(9):1058-1068.e5. doi: 10.1016/j.jaac.2019.10.015. Epub 2019 Dec 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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