Navigieren in der psychischen Gesundheitsbehandlung für schwarze Jugendliche

Jüngste Untersuchungen haben eine signifikante Zunahme von Selbstmorden unter schwarzen Jugendlichen und Selbstmordversuchen unter schwarzen Highschool-Schülern gezeigt. Es wurde festgestellt, dass Standardüberweisungen zur Behandlung der psychischen Gesundheit bei schwarzen Jugendlichen nicht so wirksam sind. Diese Studie in Zusammenarbeit zwischen dem Children's Hospital of Philadelphia und der University of Pennsylvania versucht festzustellen, ob die Anpassung der Standardbehandlung für suizidgefährdete Teenager (STAT-ED) zur Beseitigung von Hindernissen bei der Einleitung einer Behandlung für schwarze Jugendliche und ihre Betreuer die Einleitung und Anzahl der Behandlungen im Bereich der psychischen Gesundheit erhöhen wird Behandlungsbesuche.

Das Hauptziel ist die Durchführung einer systematischen Anpassung von STAT-ED für schwarze Jugendliche, die sich in der Notaufnahme vorstellen und ein Suizidrisiko haben. Sowie die vorläufige Wirksamkeit der Intervention auf primäre (Beginn der psychischen Gesundheitsbehandlung und Anzahl der Besuche) und sekundäre (Suizidgedanken) Ergebnisse unter Verwendung eines prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studiendesigns zu untersuchen.

Das sekundäre Ziel besteht darin, die Implementierungsergebnisse von angepasstem STAT-ED für schwarze Jugendliche und Betreuer im Vergleich zu einer verbesserten Behandlung wie üblich zu untersuchen.

Die Teilnehmer werden aus der Notaufnahme des Children's Hospital of Philadelphia rekrutiert und randomisiert, um nach der Entlassung aus ihrem Notfallbesuch wie gewohnt entweder eine angepasste STAT-ED oder eine verbesserte Behandlung zu erhalten. 50 in Frage kommende Jugendliche und 50 in Frage kommende Betreuer (50 Jugendbetreuer-Dyaden) werden eingewilligt, eingeschrieben und randomisiert, um 85 auswertbare Probanden zu produzieren. Die Behandlungszuweisung erfolgt zum Zeitpunkt der Anmeldung. Denjenigen, die für das angepasste STAT-ED ausgewählt werden, wird ein Patientennavigator zugewiesen, um kulturell informierte Motivationsinterviews, Hilfe bei Terminen, Diskussionen zum Abbau von Barrieren und Informationen zur psychischen Gesundheit bereitzustellen. Die kulturelle Anpassung wird die Präferenzen der Patienten für die Behandlung, wie z. B. Behandlungsmodalitäten, direkt einbeziehen und negative Wahrnehmungen über Behandlung und Stigmatisierung ansprechen.

Beschreibende Statistiken für Demografie, Motivation, Suizidgedanken und Affekt werden zu Studienbeginn gemessen. Wir werden dann die Inanspruchnahme von Behandlungen und Dienstleistungen, die Motivation für die Behandlung, Suizidgedanken und die Akzeptanz der Intervention 2 Monate nach der Registrierung bewerten. 6 Monate nach der Einschreibung werden die gleichen Maßnahmen wie bei der 2-Monats-Follow-up erneut bewertet. Die Bewertungsergebnisse werden dann zwischen den Versuchs- und Kontrollbehandlungsgruppen verglichen.

Es wird erwartet, dass die Ergebnisse dieser Anwendung wichtige neue Erkenntnisse über Barrieren beitragen, mit denen schwarze Jugendliche und ihre Betreuer konfrontiert sind, wenn sie eine Behandlung für psychische Gesundheit einleiten, und untersuchen, ob eine kulturell informierte Intervention die Einleitung einer Behandlung für psychische Gesundheit erhöhen wird.