Navigazione nel trattamento della salute mentale per i giovani neri

Ricerche recenti hanno mostrato un aumento significativo dei suicidi tra i giovani neri e dei tentativi di suicidio tra gli studenti neri delle scuole superiori. I rinvii standard per il trattamento della salute mentale sono risultati non altrettanto efficaci tra i giovani neri. Questo studio in collaborazione tra il Children's Hospital di Filadelfia e l'Università della Pennsylvania cerca di determinare se l'adattamento dello standard Suicidal Teens Accessing Treatment (STAT-ED) per affrontare gli ostacoli all'inizio del trattamento per i giovani neri e i loro caregiver aumenterà l'inizio del trattamento per la salute mentale e il numero di visite terapeutiche.

L'obiettivo primario è condurre un adattamento sistematico di STAT-ED per i giovani neri che si presentano al pronto soccorso a rischio di suicidio. Oltre a esaminare l'efficacia preliminare dell'intervento sugli esiti primari (inizio del trattamento di salute mentale e numero di visite) e secondari (ideazione suicidaria) utilizzando un disegno di studio prospettico randomizzato controllato.

L'obiettivo secondario è esaminare i risultati dell'implementazione dello STAT-ED adattato per i giovani neri e gli operatori sanitari rispetto al trattamento potenziato come al solito.

I partecipanti saranno reclutati dal dipartimento di emergenza dell'ospedale pediatrico di Filadelfia e randomizzati per ricevere STAT-ED adattato o trattamento potenziato come al solito dopo la dimissione dalla loro visita di emergenza. 50 giovani idonei e 50 caregiver idonei (50 diadi giovani-caregiver) saranno acconsentiti, arruolati e randomizzati per produrre 85 soggetti valutabili. L'assegnazione del trattamento verrà effettuata al momento dell'iscrizione. A quelli scelti per lo STAT-ED adattato verrà assegnato un navigatore paziente per fornire colloqui motivazionali culturalmente informati, assistenza con appuntamenti, discussioni sulla deduzione della barriera e informazioni sulla salute mentale. L'adattamento culturale incorporerà direttamente le preferenze dei pazienti per il trattamento, come le modalità di trattamento, e affronterà le percezioni negative sul trattamento e lo stigma.

Le statistiche descrittive per dati demografici, motivazione, ideazione suicidaria e affetto saranno misurate al basale. Valuteremo quindi l'uso del trattamento e dei servizi, la motivazione per il trattamento, l'ideazione suicidaria e l'accettabilità dell'intervento a 2 mesi dopo l'arruolamento. A 6 mesi dall'arruolamento, le stesse misure del follow-up di 2 mesi saranno valutate ancora una volta. I punteggi di valutazione verranno quindi confrontati tra i gruppi di trattamento sperimentali e di controllo.

Ci si aspetterebbe che i risultati di questa applicazione contribuiscano a nuove importanti conoscenze sulle barriere affrontate dai giovani neri e dai loro caregiver mentre iniziano il trattamento della salute mentale ed esaminino se un intervento culturalmente informato aumenterà l'inizio del trattamento della salute mentale.