- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05334381
Navigace v léčbě duševního zdraví pro černošskou mládež
Navigace v léčbě duševního zdraví pro černošskou mládež s rizikem sebevraždy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávný výzkum ukázal významný nárůst sebevražd mezi černošskou mládeží a sebevražedných pokusů mezi černošskými středoškoláky. Bylo zjištěno, že standardní doporučení k léčbě duševního zdraví nejsou u černošské mládeže tak účinná. Tato studie ve spolupráci mezi Dětskou nemocnicí ve Filadelfii a Pensylvánskou univerzitou se snaží zjistit, zda přizpůsobení standardního přístupu k léčbě sebevražedných dospívajících (STAT-ED) k odstranění překážek při zahájení léčby černošské mládeže a jejich pečovatelů zvýší zahájení léčby duševního zdraví a počet léčebné návštěvy.
Primárním cílem je provést systematickou adaptaci STAT-ED pro černošskou mládež prezentující se na pohotovostním oddělení, která má riziko sebevraždy. Stejně jako prozkoumat předběžnou účinnost intervence na primární (zahájení léčby duševního zdraví a počet návštěv) a sekundární (sebevražedné myšlenky) výsledky pomocí prospektivní randomizované kontrolované studie.
Sekundárním cílem je prozkoumat výsledky implementace upraveného STAT-ED pro černošskou mládež a pečovatele ve srovnání se zvýšenou léčbou jako obvykle.
Účastníci budou vybráni z pohotovostního oddělení Dětské nemocnice ve Filadelfii a budou randomizováni tak, aby po propuštění z pohotovostní návštěvy dostali buď upravenou STAT-ED nebo vylepšenou léčbu jako obvykle. 50 způsobilých mladých lidí a 50 způsobilých pečovatelů (50 dyád pečovatelů o mládež) bude schváleno, zapsáno a randomizováno k vytvoření 85 hodnotitelných subjektů. Přiřazení léčby bude provedeno v době zápisu. Těm, kteří budou vybráni pro přizpůsobený STAT-ED, bude přidělen navigátor pro pacienty, který bude poskytovat kulturně informované motivační rozhovory, pomoc se schůzkami, diskuse o srážkách bariér a informace o duševním zdraví. Kulturní adaptace bude přímo zahrnovat preference pacientů pro léčbu, jako jsou léčebné modality, a bude řešit negativní vnímání léčby a stigmatizace.
Na začátku budou měřeny deskriptivní statistiky pro demografii, motivaci, sebevražedné myšlenky a afekty. Poté posoudíme využití léčby a služeb, motivaci k léčbě, sebevražedné myšlenky a přijatelnost intervence 2 měsíce po zařazení. Za 6 měsíců po zápisu budou znovu posouzena stejná opatření jako při 2měsíčním sledování. Hodnotící skóre pak bude porovnáno mezi experimentálními a kontrolními léčebnými skupinami.
Očekává se, že výsledky této aplikace přispějí k důležitým novým poznatkům o bariérách, kterým čelí černošská mládež a jejich pečovatelé při zahájení léčby duševního zdraví, a prozkoumají, zda kulturně informovaná intervence zvýší zahájení léčby duševního zdraví.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro začlenění mládeže:
- Identifikujte se jako Černý
- Jsou ve věku 10-18 let
- Podporujte sebevražedné myšlenky a/nebo chování během posledního roku na návštěvě ED
- Žijte v okrese Philadelphia nebo v blízkém předměstí Pennsylvanie
- Musí umět číst a rozumět anglicky
Kritéria vyloučení mládeže:
- Neidentifikuje černého jako jednu ze svých ras
- Méně než 10 let nebo starší 18 let
- Nemluví anglicky
- Žádná historie sebevražedných myšlenek nebo chování
- Vyžaduje akutní nebo intenzivní hospitalizaci z bezpečnostních nebo zdravotních důvodů
- V současné době se zabývá léčbou duševního zdraví
Kritéria pro začlenění pečovatele:
- Rodič nebo zákonný zástupce oprávněné mládeže
- Musí umět číst a rozumět anglicky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Adapted STAT-ED
Patient navigation intervention (Suicidal Teens Accessing Treatment) with caregivers and/or adolescents that includes psychoeducation, motivational interviewing, problem solving logistical barriers, and assistance with making, following up with mental health appointments, and providing assistance with additional resources.
Intervention is delivered by study social worker by telephone, video, texting or in-person.
|
Patient navigator assigned to provide culturally informed motivational interviews, brief case management, psychoeducation and telephone contacts.
|
|
Aktivní komparátor: Standard Enhanced Treatment As Usual
Telephone contacts to check in, assist and remind caregivers and/or adolescents about mental health care referrals and appointments.
Telephone contacts are consistent with current emergency department practice.
|
Follow up phone calls following discharge from the emergency department to assist with mental health treatment referral recommendations.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mental Health Treatment Initiation
Časové okno: at approximately 2 months and 6 months
|
ED STARS mental health service use is a 8-item interview that measures mental health services children receive and actions taken by family to obtain services.
This measure was used with over 6000 adolescents from the Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) that spanned diverse geographic regions of the US.
Caregeivers will complete this interview unless youth is participating without a parent.
The outcome represents the number of participants who received outpatient behavioral health treatment.
|
at approximately 2 months and 6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Suicidal Ideation and Behavior
Časové okno: at approximately 2 months and 6 months
|
Suicide Ideation Questionnaire-Junior (SIQ-Jr) is a youth report measure of frequency of suicidal thoughts over the last month.
The SIQ-Jr is a 15-item questionnaire and is designed for students in Grades 7-9.
Reliability coefficients are .93 to .94.
SIQ-Jr has high internal consistency, test-retest reliability, predictive validity for suicidal behavior, and is sensitive to change.
Scores range from 0 to 90.
Higher scores indicate greater suicidal ideation.
The cut-off score of 31 or higher is considered clinically significant.
|
at approximately 2 months and 6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rhonda Boyd, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grupp-Phelan J, Stevens J, Boyd S, Cohen DM, Ammerman RT, Liddy-Hicks S, Heck K, Marcus SC, Stone L, Campo JV, Bridge JA. Effect of a Motivational Interviewing-Based Intervention on Initiation of Mental Health Treatment and Mental Health After an Emergency Department Visit Among Suicidal Adolescents: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917941. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17941.
- King CA, Brent D, Grupp-Phelan J, Shenoi R, Page K, Mahabee-Gittens EM, Chernick LS, Melzer-Lange M, Rea M, McGuire TC, Littlefield A, Casper TC; Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). Five Profiles of Adolescents at Elevated Risk for Suicide Attempts: Differences in Mental Health Service Use. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Sep;59(9):1058-1068.e5. doi: 10.1016/j.jaac.2019.10.015. Epub 2019 Dec 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-019141
- 1P50MH127511-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Adapted STAT-ED
-
Abbott Point of CareDokončeno
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Ukončeno
-
Szeged UniversityHungarian Basic Research Council; GINOPNeznámýDiabetes Mellitus | Kardiochirurgické postupyMaďarsko
-
Emory UniversityAbbottNáborPoranění mozku | Zranění hlavySpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institutes of Health (NIH)DokončenoSebevraždaSpojené státy
-
University of PittsburghDokončeno
-
AdventHealthUniversity of South Florida; Yale University; Beth Israel Deaconess Medical Center a další spolupracovníciAktivní, ne náborHodnocení, Sebe | Odborná způsobilostSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSpotřebitelé psychoaktivních látekFrancie
-
Science and Research Centre KoperUniversity of MichiganNeznámýKognitivní změna | Stárnutí | Diabetes mellitusSpojené státy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research InstituteUkončenoSebevražedné myšlenkySpojené státy