血小板-Rıch Fıbrın の抗炎症効果

手術 すべての外科的処置は、同じ外科医によって、同じフラップ設計と同じ手術手技で行われました。 ４０ｍｇ／ｍｌのアルテカインＨＣｌおよび０．００６ｍｇ／ｍｌのエピネフリンＨＣｌを含有する２ｍｌの局所麻酔溶液を、Ｎ．ａｌｖｅｏｌａｒｉｓ ｉｎｆｉｅｒｉｏｒおよびＮ​​．ｂｕｃｃａｌｉｓの遮断に使用した。 粘膜骨膜弁は、臼後領域から水平に切開し、頬側を水平に、下顎第 2 大臼歯の頸部の周囲を円形に、下顎第 2 大臼歯の近心半分で垂直に継続して切除しました。 肺胞切開術および/または歯および/または歯根の分割は、操作中に0.9%生理食塩水灌注下で20,000 rpmで回転する電気制御モーターを備えた滅菌タングステンカーバイドバーを使用して実行されました。 根は、歯の頬側および/または近心部分に配置されたベインエレベーターの助けを借りて、肺胞から除去されました。 抜歯後、その領域の骨、軟部組織の残留物、破片を取り除き、ソケットを 0.9% 生理食塩水で洗浄しました。 対照群では抜歯口への塗布を行わずに出血コントロール後に一次縫合を行ったのに対し、PRF群では縫合直前に抜歯口へのPRFの塗布を行った（図2）。 すべての患者は、抗生物質 (アモキシシリン-クラブラン酸、1gr、2x1) (Augmentin-BID、GlaxoSmithKline、ロンドン、イギリス)、鎮痛剤 (アセトアミノフェン、500 mg、3x1) (パロル、アタバイ、イスタンブール、トルコ) およびマウスウォッシュ (120 mg) を処方されました。 %0.12 グルコン酸クロルヘキシジンおよび 150 mg %0.15 ベンジダミン塩酸塩、200 ml、3x1) (Kloroben、Drogsan、トルコ、アンカラ)。

PRF の準備 閉鎖真空システムを使用して、患者の血管構造に適した細粒を選択することにより、末梢前肘静脈から採血を実施しました。 ＰＲＦは、Choukron et al. (2001)の方法に従って調製した。 10 ml の血液サンプルを、高速を使用して 2700 rpm で 12 分間、遠心分離装置 (Intra-Lock International Inc.、Boca Raton、USA) に挿入しました。 チューブ内の無細胞血漿と赤血球の間に残っている多血小板フィブリン層を、はさみまたはメスを使って分離しました。

浮腫、痛み、および血清マーカーデータの取得 手術日および術後 2 日目と 7 日目の痛みの程度を判断するために 100 mm のビジュアル アナログ スケール (VAS) が患者に与えられました。彼らが今まで経験した中で最悪の痛みを示しています。 浮腫の重症度を評価するために、手術前と術後2日目と7日目に、柔軟な定規を使用して患者の耳珠 - 頬骨と外側の目頭 - ゴニオンの距離を測定し、結果を記録しました。 開口障害レベルを評価するために、両方のグループで手術前と術後 2 日目と 7 日目に患者の切込み間距離を柔軟な定規で測定しました。 腫れと開口障害の進行をミリメートル単位で測定し、ベースラインで得られた値と比較して評価しました14。

客観的なデータについては、Vision ESR アナライザー (YHLO Biotech Co.、深セン、中国) を使用して ESR 値を測定し、BN II ネフェロメトリック アナライザー (Siemens Healthcare Diagnostics、マールブルク、ドイツ) を使用して CRP 値を測定しました。 IL-6 レベル (pg/ml) は Human IL-6 Elisa Kit (Elabscience Biotechnology Co.、武漢、中国) を使用して決定し、TNF-α レベル (pg/ml) は Human TNF-α Elisa Kit ( Elabscience Biotechnology Co.、中国の武漢を使用して測定されました)。

統計的評価データは、IBM SPSS® V23 (IBM Company、Chicago、IL、United States) パッケージ プログラムを使用して分析されました。 Mann-Whitney U 検定を使用して、対応のあるグループに従って非正規分布データを比較し、独立した 2 サンプル t 検定を使用して、正規分布データを比較しました。 有意水準はp<0.05とした。