Ontstekingsremmend effect van bloedplaatjesrijk fibrın

Operaties Alle chirurgische ingrepen werden uitgevoerd door dezelfde chirurg, met hetzelfde flapontwerp en dezelfde chirurgische techniek. 2 ml van een plaatselijke verdovingsoplossing die 40 mg/ml articaïne HCl en 0,006 mg/ml epinefrine HCl bevat, werd gebruikt voor N. alveolaris inferior en N. buccalis blokkade. De mucoperiosteale flap werd verwijderd door een horizontale incisie te maken, beginnend bij het retromolaire gebied, horizontaal in buccaal, cirkelvormig rond de hals van de tweede molaar in de onderkaak, en verticaal doorlopend bij de mesiale helft van de tweede molaar in de onderkaak. Alveolotomie en/of deling van tanden en/of wortels werden uitgevoerd met steriele wolfraamcarbide boren met een elektrisch gestuurde motor die roteerde met 20.000 tpm onder 0,9% zoutoplossing tijdens operatie. Wortels werden uit de longblaasjes verwijderd met behulp van een bein-lift die op de buccale en/of mesiale delen van de tanden werd geplaatst. Na het trekken van de tanden werden het bot, de resten van zacht weefsel en het puin in het gebied verwijderd en werd de kom geïrrigeerd met 0,9% zoutoplossing. In de controlegroep werd primaire hechting uitgevoerd na bloedingcontrole zonder enige toepassing op de extractiekoker, terwijl in de PRF-groep PRF werd aangebracht op de koker vlak voor hechting (Fig. 2). Alle patiënten kregen antibiotica voorgeschreven (amoxicilline-clavulaanzuur, 1gr, 2x1) (Augmentin-BID, GlaxoSmithKline, Londen, Engeland), analgeticum (acetaminophen, 500 mg, 3x1) (Parol, Atabay, Istanbul, Turkije) en mondwater (120 mg %0,12 chloorhexidinegluconaat en 150 mg %0,15 benzydaminehydrochloride, 200 ml, 3x1) (Kloroben, Drogsan, Ankara, Turkije) na de chirurgische ingreep.

PRF-voorbereiding Bloedafname werd uitgevoerd via de perifere antecubitale ader door een geschikte branule te selecteren voor de vasculaire structuur van de patiënt met een gesloten vacuümsysteem. PRF's werden bereid volgens de methode van Choukron et al. (2001). Bloedmonsters van 10 ml werden ingebracht in een centrifuge-apparaat (Intra-Lock International Inc., Boca Raton, VS), onder 2700 rpm gedurende 12 minuten met hoge snelheid. De bloedplaatjesrijke fibrinelaag die achterbleef tussen het acellulaire plasma en de rode bloedcellen in de buis werd gescheiden met behulp van een schaar of een scalpel.

Oedeem-, pijn- en serummarkergegevens verkrijgen Een visuele analoge schaal (VAS) van 100 mm werd aan de patiënten gegeven om de ernst van de pijn op de dag van de operatie en op de 2e en 7e postoperatieve dag te bepalen, waarbij 0 geen pijn aangeeft en 100 wat de ergste pijn aangeeft die ze ooit hadden ervaren. Om de ernst van het oedeem te evalueren, werden de tragus - buccale comissura en laterale canthus - gonionafstanden van de patiënten gemeten met behulp van een flexibele liniaal vóór de operatie en op de 2e en 7e dag na de operatie, en de resultaten werden geregistreerd. Om het trismusniveau te evalueren, werd de interincisale afstand van de patiënten gemeten met een flexibele liniaal vóór de operatie en op de 2e en 7e dag na de operatie in beide groepen. De progressie van zwelling en trismus werd gemeten in millimeters en geëvalueerd door deze te vergelijken met de waarde verkregen bij baseline14.

Voor objectieve gegevens werden ESR-waarden gemeten met behulp van de Vision ESR-analysator (YHLO Biotech Co., Shenzhen, China) en CRP-waarden werden gemeten met behulp van de BN II nefelometrische analysator (Siemens Healthcare Diagnostics, Marburg, Duitsland). IL-6-niveaus (pg/ml) werden bepaald met behulp van de Human IL-6 Elisa Kit (Elabscience Biotechnology Co., Wuhan, China) en TNF-a-niveaus (pg/ml) werden bepaald met behulp van de Human TNF-α Elisa Kit ( Elabscience Biotechnology Co., werd gemeten met behulp van Wuhan, China).

Statistische evaluatie Gegevens werden geanalyseerd met het pakketprogramma IBM SPSS® V23 (IBM Company, Chicago, IL, Verenigde Staten). Mann-Whitney U-test werd gebruikt om niet-normaal verdeelde gegevens te vergelijken volgens gepaarde groepen, en een onafhankelijke t-test met twee steekproeven werd gebruikt om normaal verdeelde gegevens te vergelijken. Het significantieniveau werd genomen als p<0,05.