혈소판 풍부 Fıbrın의 항 염증 효과

수술 모든 수술은 동일한 외과의에 의해 동일한 플랩 디자인과 동일한 수술 기법으로 시행되었습니다. 40 mg/ml articaine HCl과 0.006 mg/ml epinephrine HCl을 포함하는 2 ml의 국소 마취액을 N. alveolaris underferior 및 N. buccalis 차단에 사용했습니다. mucoperiosteal flap은 후구치 부위에서 시작하여 협측에서 수평으로 하악 제2대구치의 목 주위를 원형으로 수평 절개하고 하악 제2대구치의 근심 절반에서 수직으로 계속하여 제거했습니다. 치조술 및/또는 치아 및/또는 뿌리의 분할은 작동 중 0.9% 식염수 세척 하에서 전기 제어 모터가 20,000rpm으로 회전하는 멸균 텅스텐 카바이드 버를 사용하여 수행되었습니다. 뿌리는 치아의 협측 및/또는 근심 부분에 배치된 베인 엘리베이터의 도움으로 폐포에서 제거되었습니다. 발치 후 해당 부위의 뼈, 연조직 잔여물, 파편을 제거하고 소켓을 0.9% 식염수로 세척하였다. 대조군에서는 발치와에 적용하지 않고 출혈 조절 후 1차 봉합을 시행한 반면, PRF군에서는 봉합 직전에 발치와에 PRF를 적용하였다(Fig 2). 모든 환자는 항생제(amoxicillin-clavulanic acid, 1gr, 2x1)(Augmentin-BID, GlaxoSmithKline, London, England), 진통제(Acetaminophen, 500 mg, 3x1)(Parol, Atabay, Istanbul, Turkey) 및 구강청결제(120 mg)를 처방받았다. 수술 후 %0.12 클로르헥시딘 글루코네이트 및 150 mg %0.15 벤지다민 염산염, 200 ml, 3x1)(Kloroben, Drogsan, Ankara, Turkey).

PRF 준비 폐쇄된 진공 시스템으로 환자의 혈관 구조에 적합한 소맥을 선택하여 말초 전주정맥을 통해 혈액 샘플링을 수행했습니다. PRF는 Choukron et al.(2001)의 방법에 따라 준비하였다. 10 ml 혈액 샘플을 원심분리 장치(Intra-Lock International Inc., Boca Raton, USA)에 고속을 사용하여 12분 동안 2700 rpm으로 삽입했습니다. 튜브 내 무세포 혈장과 적혈구 사이에 남아있는 혈소판이 풍부한 피브린층을 가위나 메스로 분리하였다.

부종, 통증, 혈청 표지자 데이터 확보 수술 당일과 수술 후 2일, 7일에 통증의 정도를 판단하기 위해 100 mm의 VAS(visual analog scale)를 사용하여 통증이 없는 경우 0, 통증이 없는 경우 100 그들이 경험한 최악의 고통을 나타냅니다. 부종의 정도를 평가하기 위하여 수술 전과 수술 후 2일, 7일에 유동식 자를 이용하여 환자의 이주-협측 와동 및 외측 안구-고니온 거리를 측정하고 그 결과를 기록하였다. 트리스무스 수준을 평가하기 위해 두 군에서 수술 전과 수술 후 2일, 7일에 굴곡성 자로 환자의 절치간 거리를 측정하였다. 종창과 트리스무스의 진행은 밀리미터 단위로 측정되었고 기준선14에서 얻은 값과 비교하여 평가되었습니다.

객관적인 자료는 Vision ESR analyzer(YHLO Biotech Co., Shenzhen, China)를 이용하여 ESR 값을 측정하였고, CRP 값은 BN II nephelometric analyzer(Siemens Healthcare Diagnostics, Marburg, Germany)를 이용하여 측정하였다. IL-6 수준(pg/ml)은 Human IL-6 Elisa Kit(Elabscience Biotechnology Co., Wuhan, China)를 사용하여 결정했고 TNF-a 수준(pg/ml)은 Human TNF-α Elisa Kit( Elabscience Biotechnology Co., 중국 우한(Wuhan, China)을 사용하여 측정되었습니다.

통계적 평가 데이터는 IBM SPSS® V23(IBM Company, Chicago, IL, United States) 패키지 프로그램으로 분석되었습니다. 비정규분포 데이터를 대응군별로 비교하기 위해 Mann-Whitney U test를 사용하였고, 정규분포 데이터를 비교하기 위해 독립적인 two-sample t-test를 사용하였다. 유의수준은 p<0.05로 취하였다.