Effetto antinfiammatorio di Platelet-Rıch Fıbrın

Operazioni Tutte le procedure chirurgiche sono state eseguite dallo stesso chirurgo, con lo stesso design del lembo e la stessa tecnica chirurgica. 2 ml di una soluzione di anestetico locale contenente 40 mg/ml di articaina cloridrato e 0,006 mg/ml di epinefrina cloridrato sono stati utilizzati per il blocco di N. alveolaris inferiore e N. buccalis. Il lembo mucoperiosteo è stato rimosso praticando un'incisione orizzontale partendo dalla regione retromolare, passando orizzontalmente in sede buccale, circolare attorno al collo del secondo molare mandibolare, e proseguendo verticalmente in corrispondenza della metà mesiale del secondo dente molare mandibolare. L'alveolotomia e/o la divisione dei denti e/o delle radici sono state eseguite con frese sterili al carburo di tungsteno con un motore elettrico controllato che ruotava a 20.000 giri/min sotto irrigazione con soluzione fisiologica allo 0,9% durante l'operazione. Le radici sono state rimosse dagli alveoli con l'ausilio di un bein elevator posizionato sulla parte vestibolare e/o mesiale dei denti. Dopo l'estrazione del dente, l'osso, i residui di tessuto molle e i detriti nell'area sono stati rimossi e l'alveolo è stato irrigato con soluzione fisiologica allo 0,9%. Nel gruppo di controllo, la sutura primaria è stata eseguita dopo il controllo del sanguinamento senza alcuna applicazione all'alveolo estrattivo, mentre nel gruppo PRF, il PRF è stato applicato all'alveolo appena prima della sutura (Fig. 2). A tutti i pazienti sono stati prescritti antibiotici (amoxicillina-acido clavulanico, 1gr, 2x1) (Augmentin-BID, GlaxoSmithKline, Londra, Inghilterra), analgesici (acetaminofene, 500 mg, 3x1) (Parol, Atabay, Istanbul, Turchia) e collutorio (120 mg %0.12 clorexidina gluconato e 150 mg %0.15 benzidamina cloridrato, 200 ml, 3x1) (Kloroben, Drogsan, Ankara, Turchia) dopo l'intervento chirurgico.

Preparazione della PRF Il prelievo di sangue è stato eseguito attraverso la vena antecubitale periferica selezionando una branula adatta alla struttura vascolare del paziente con un sistema a vuoto chiuso. I PRF sono stati preparati secondo il metodo di Choukron et al. (2001). 10 ml di campioni di sangue sono stati inseriti in un dispositivo di centrifuga (Intra-Lock International Inc., Boca Raton, USA), a 2700 rpm per 12 minuti utilizzando l'alta velocità. Lo strato di fibrina ricco di piastrine rimasto tra il plasma acellulare ei globuli rossi nel tubo è stato separato con l'aiuto di forbici o bisturi.

Ottenimento di dati su edema, dolore e marker sierici Ai pazienti è stata fornita una scala analogica visiva (VAS) di 100 mm per determinare la gravità del dolore il giorno dell'intervento e il 2° e il 7° giorno postoperatorio, con 0 che indica assenza di dolore e 100 indicando il peggior dolore che avessero mai provato. Per valutare la gravità dell'edema, le distanze trago - comissura buccale e canto laterale - gonio dei pazienti sono state misurate utilizzando un righello flessibile prima dell'intervento e il 2° e 7° giorno dopo l'intervento, ei risultati sono stati registrati. Per valutare il livello del trisma, la distanza interincisale dei pazienti è stata misurata con un righello flessibile prima dell'intervento e il 2° e 7° giorno dopo l'intervento in entrambi i gruppi. La progressione del gonfiore e del trisma è stata misurata in millimetri e valutata confrontandola con il valore ottenuto al basale14.

Per i dati oggettivi, i valori ESR sono stati misurati utilizzando l'analizzatore Vision ESR (YHLO Biotech Co., Shenzhen, Cina) e i valori CRP sono stati misurati utilizzando l'analizzatore nefelometrico BN II (Siemens Healthcare Diagnostics, Marburg, Germania). I livelli di IL-6 (pg/ml) sono stati determinati utilizzando il kit Human IL-6 Elisa (Elabscience Biotechnology Co., Wuhan, Cina) e i livelli di TNF-a (pg/ml) sono stati determinati utilizzando il kit Human TNF-α Elisa ( Elabscience Biotechnology Co., è stato misurato utilizzando Wuhan, Cina).

I dati di valutazione statistica sono stati analizzati con il programma pacchetto IBM SPSS® V23 (IBM Company, Chicago, IL, Stati Uniti). Il test U di Mann-Whitney è stato utilizzato per confrontare i dati non distribuiti normalmente in base a gruppi accoppiati e un test t indipendente a due campioni è stato utilizzato per confrontare i dati distribuiti normalmente. Il livello di significatività è stato assunto come p<0,05.