拍動性耳鳴りの管理における放射線科医の役割

耳鳴りは、症候群や病気ではなく、症状に関する広範で複雑な問題です (1)。新しい研究によると、耳鳴りの有病率は 40 歳未満では 14.5%、40 歳以上では 17.5 ～ 35% であることが示されています ( 2-3 )。 血管性耳鳴りの原因は複数あります。アテローム性動脈硬化症、線維筋性異形成または頸動脈または椎骨動脈の解離などの動脈性原因、脳頭頸部動静脈奇形、硬膜動静脈瘻および頸動脈海綿状瘻などの動静脈性過活動循環を伴う全身疾患。 慢性貧血、妊娠、甲状腺中毒症、特発性頭蓋内圧亢進症および硬膜静脈洞狭窄症、傍神経節腫のような腫瘍、一部の著者は、傍神経節腫が血管性耳鳴りおよび血管転移の最も一般的な原因であると信じています。 、しかし、硬膜動静脈瘻（AVF）、特発性静脈性耳鳴り、または特発性頭蓋内圧亢進症が最も一般的な原因であると考える人もいます。 (4 - 9) また、最も重要な動脈の原因の 1 つはアテローム性動脈硬化症です。アテローム硬化性プラークは頸動脈の流れの乱れを引き起こし、時折拍動性耳鳴りを引き起こします (10) 、頸動脈造影図の 0.5% から 0.6% に FMD (線維筋異形成) が見られます。 CT と MRI の両方から得られる情報は補完的である 場合によっては、血管造影所見には、管腔狭窄、管腔の突然の再構成、解離性動脈瘤、内膜皮弁、血流の遅延、閉塞、および遠位塞栓 (12-15)