Radiologin rooli sykkivän tinnituksen hoidossa

Tinnitus on laaja ja monimutkainen aihe, joka koskee pikemminkin oiretta kuin oireyhtymää tai sairautta (1).Uudet tutkimukset osoittavat, että tinnituksen esiintyvyys on 14,5 % alle 40-vuotiaiden keskuudessa ja 17,5-35 % yli 40-vuotiaiden keskuudessa. 2-3). Verisuonten tinnituksen syitä on useita, Valtimon syitä, kuten ateroskleroosi, fibromuskulaarinen dysplasia tai kaulavaltimon tai nikamavaltimon dissektio, valtimolaskimot, kuten aivopään ja kaulan valtimo-laskimon epämuodostumat, duraalinen arteriovenoottinen fisteli ja kaulavaltimon paisuvainen fisteli, johon liittyy hypertensiivinen verenkierto. Krooninen anemia, raskaus, tyrotoksikoosi, idiopaattinen kallonsisäinen verenpainetauti ja duraalilaskimoonteloiden ahtauma, kasvaimet pitävät myös paraganglioomasta, joka Jotkut kirjoittajat uskovat, että paraganglioomat ovat yleisin verisuonten tinnituksen ja verisuonten etäpesäkkeiden syy ja muita sekalaisia ​​​​syitä, kuten Pagetin tauti tai otoskleroosi , mutta toiset pitävät kovaa arteriovenoosista fisteliä (AVF), idiopaattista laskimotinnitusta tai idiopaattista kallonsisäistä verenpainetautia yleisimpinä syinä. (4 - 9) , Myös yksi tärkeimmistä valtimoiden syistä on ateroskleroosi, ateroskleroottiset plakit voivat aiheuttaa kaulavaltimon virtauksen turbulenssia ja joskus aiheuttaa pulssiilevaa tinnitusta (10), suu- ja sorkkatautia (fibromuscular dysplasia) esiintyy 0,5-0,6 prosentissa kaulavaltimon angiogrammeista ja ruumiinavaukset, on toiseksi yleisin syy ekstrakraniaaliseen kaulavaltimon ahtautumiseen (11) sekä TT:stä että magneettikuvauksesta saadut tiedot täydentävät toisiaan. Joissakin tapauksissa angiografiset löydökset voivat sisältää luminaalisen stenoosin, äkillisen luumenin palautumisen, dissektoivan aneurysman, sisäkalvon läppä, hidas virtaus, okkluusio ja distaaliset embolit (12-15)