Radiologens roll i hanteringen av pulserande tinnitus

Tinnitus är ett brett och komplext ämne som rör ett symtom snarare än ett syndrom eller en sjukdom (1), Nya studier tyder på att prevalensen av tinnitus är 14,5 % bland personer under 40 år och 17,5 - 35 % bland ålder över 40 år( 2-3). Orsakerna till vaskulär tinnitus är flera, arteriella orsaker som ateroskleros, fibromuskulär dysplasi eller dissektion av halspulsådern eller kotartären, arteriovenösa orsaker som arteriovenös missbildning i hjärnan och halsen, dural arteriovenös fistel och karotis-kavernösa system fistula hypercirkulationssjukdom med hypercirkulation i kavernös system. Kronisk anemi, graviditet, tyreotoxikos, idiopatisk intrakraniell hypertoni och dural venös sinusstenos, tumörer som också paragangliom som Vissa författare tror att para-gangliom är den vanligaste orsaken till vaskulär tinnitus och vaskulär metastaser och andra olika orsaker som Pagets sjukdom eller Otoscloiditis. , men andra ser dural arteriovenös fistel (AVF), idiopatisk venös tinnitus eller idiopatisk intrakraniell hypertoni de vanligaste orsakerna. (4 - 9) , Även en av de viktigaste arteriella orsakerna är ateroskleros, aterosklerotiska plack kan producera turbulens i karotisflödet och ibland orsaka pulserande tinnitus (10), mul- och klövsjuka (fibromuskulär dysplasi) ses i 0,5 % till 0,6 % av halspulsådern. och obduktioner, är den näst vanligaste orsaken till extrakraniell förträngning av halspulsådern (11) information som erhållits från både CT och MRI är komplementär. I vissa fall kan de angiografiska fynden inkludera luminal stenos, abrupt rekonstitution av lumen, dissekerande aneurysm, intimalflik, långsamt flöde, ocklusion och distala emboli (12-15)