慢性抵抗性足底筋膜症の症例における内視鏡的足底筋膜リリース

足底筋膜は、かかとの骨 (踵骨の下面の内側結節) を中足趾節関節に接続する厚い組織帯であり、歩行中に足を支える足の内側アーチを形成します。 足底筋膜の刺激と瘢痕化は、かかとの痛みの最も一般的な原因の 1 つです。

足底筋膜症は、アスリートと座りがちな患者の両方で、すべての足の障害の 11% から 15% を占めています。

足底筋膜炎として誤った命名法を使用することが一般的ですが、それは変性プロセスです（つまり、 足底筋膜症の病因は明らかではありません。 それは、ムコイド変性を誘発する筋膜の過度の緊張による炎症から生じる可能性があります。病理学的所見には、炎症性メディエーターを伴わない変性組織の変化が含まれます。

足底筋膜症の診断は、病歴と身体検査所見によって決定されます。 典型的には、体重を支えている間、特に早朝や一定期間活動していなかった後の最初のステップで、患者はかかとの痛みを訴えます。

患者は通常、足底腱膜の部位周辺に圧痛があります。 痛みは、中足趾節関節の受動的過伸展によって病気の足底腱膜を伸ばすことによって再現できます。

内視鏡下足底筋膜切開術は比較的新しい手技であり、かかとへの内視鏡的アプローチを伴うため、繊細な器具、最小限の切開、および即時の体重負荷で足底腱膜の解放を行うことができます。