- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05342207
Endoskopisk Plantar Fascia Frigivelse i tilfælde af kronisk resistent Plantar Fasciopati
Plantar fascia er et tykt vævsbånd, der forbinder hælknoglen (den mediale tuberkel på undersiden af calcaneus) til de metatarsophalangeale led, der danner den mediale fodbue, som støtter foden under gang. Irritation og ardannelse i plantar fascia er en af de mest almindelige årsager til hælsmerter.
Plantar fasciopati tegner sig for 11% til 15% af alle fodlidelser hos både atleter og stillesiddende patienter.
Selvom det almindeligvis omtales at bruge forkert nomenklatur som plantar fasciitis, er det en degenerativ proces (dvs. fasciopati). Ætiologien af plantar fasciopati er ikke klar. Det kan skyldes irritation på grund af overbelastning af fascien, som inducerer mucoid degeneration. De patologiske fund omfatter degenerative vævsændringer uden inflammatoriske mediatorer.
Diagnosen plantar fasciopati bestemmes af sygehistorien og fysiske undersøgelsesresultater. Patienter har typisk hælsmerter under vægtbæring, især tidligt om morgenen og med de første skridt efter en periode med inaktivitet.
Patienter vil normalt have ømhed omkring stedet for plantar aponeurosis. Smerten kan reproduceres ved at strække den syge plantar aponeurose ved passiv hyperekstension af de metatarsophalangeale led.
Endoskopisk plantar fasciotomi er en relativt ny procedure, der involverer en endoskopisk tilgang til hælen, hvilket gør det muligt at udføre en plantar aponeurosefrigivelse med sarte instrumenter, minimal dissektion og øjeblikkelig vægtbæring
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohammed S Hamdy, resident
- Telefonnummer: 01025145663
- E-mail: mohamed011155@med.sohag.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hassan H Noaman, professor
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Sohag university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne over 18 år præsenteret af et enkelt sted hælsmerter med lokalt tryk ved begyndelsen af plantar fascia på den mediale Calcaneal tuberositet i et år, med svigt af mindst to linier af konservativ behandling, herunder:
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kortikosteroidinjektioner, fysioterapi, træningsprogram (strækøvelser for akillessene og plantar fascia) og ortotiske apparater (hælskål, støbt skoindlæg eller natskinne) i mindst 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år.
- Patienter, der havde en lokal infektion eller en metabolisk lidelse, især diabetes, generaliseret polyarthritis, sero-negativ artropati, tarsal tunnel syndrom.
- Patienter med medfødte anomalier, f.eks. pesplanus, pescavus, uoverensstemmelse i lemmerlængde, in-tåing, neuro-muskulære lidelser.
- Patienter med ipsilaterale eller kontralaterale vaskulære eller neurologiske abnormiteter eller maligniteter.
- Nylig traume eller fod- og ankeldeformitet eller brud.
- Aktiv antikoaguleringsterapi eller blødningsforstyrrelser
- Patienter, der fik en kortikosteroidinjektion inden for de foregående fire uger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: sager
|
En medial portal vil blive udviklet 1 cm væk fra plantarhuden langs en lodret linje, der går gennem den bageste kant af den mediale malleolus med foden i neutral position.
En 5 mm kanyle vil derefter blive indført gennem den laterale portal over trokaren.
Derefter tilsluttes skyllevæske.
Et 30-graders 4,0 mm endoskop vil blive indsat inde i kanylen.
Et 4,5 motoriseret incisivblad vil derefter blive brugt til at debridere det subkutane væv, indtil fuld visualisering af de skinnende fibre i plantar fascia vil være mulig.
En nål blev indsat lodret gennem hælens hud for at fungere som et landmærke for midten af plantar fascia.
Et skalpelblad vil derefter indføres gennem den mediale portal for at opdele den fulde tykkelse af den mediale halvdel af plantar fascia i to foldere under direkte visualisering.
Den bagerste folder vil derefter blive fuldstændig debrideret ved hjælp af et motoriseret fortænderblad.
Tunnelen vil derefter blive vandet, og der vil blive syet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amerikansk ortopædisk fod- og ankel-Hind fodskala
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
|
6 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cottom JM, Maker JM, Richardson P, Baker JS. Endoscopic Debridement for Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: An Innovative Technique and Prospective Study of 46 Consecutive Patients. J Foot Ankle Surg. 2016 Jul-Aug;55(4):748-52. doi: 10.1053/j.jfas.2016.02.005. Epub 2016 Apr 5.
- Lui TH. Endoscopic Decompression of the First Branch of the Lateral Plantar Nerve and Release of the Plantar Aponeurosis for Chronic Heel Pain. Arthrosc Tech. 2016 Jun 6;5(3):e589-94. doi: 10.1016/j.eats.2016.02.018. eCollection 2016 Jun.
- Oliva F, Piccirilli E, Berardi AC, Frizziero A, Tarantino U, Maffulli N. Hormones and tendinopathies: the current evidence. Br Med Bull. 2016 Mar;117(1):39-58. doi: 10.1093/bmb/ldv054. Epub 2016 Jan 19.
- Sabir N, Demirlenk S, Yagci B, Karabulut N, Cubukcu S. Clinical utility of sonography in diagnosing plantar fasciitis. J Ultrasound Med. 2005 Aug;24(8):1041-8. doi: 10.7863/jum.2005.24.8.1041.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-22-03-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .