歯槽堤保存のための自家脱灰象牙質ブロック移植片と自家骨ブロック移植片の比較

多くの研究では、12 か月にわたって歯槽骨が水平方向と垂直方向の両方で約 50% 減少し、その減少の 3 分の 2 以上が抜歯後の最初の 3 か月で起こったと報告しています。 歯槽堤保存術は、抜歯後に自然に起こる骨の寸法変化を軽減しようとする処置です。 広く認識されているアプローチは、骨代替物（移植片）をソケットに導入することによって骨壁を維持することであり、誘導された骨再生が必須となる場合があります。 自家骨移植には骨形成効果と骨誘導効果があります。 しかし、窩の保存に自家骨チップを使用する試みがなされた場合、治癒を促進したり、窩内の硬組織形成を刺激したりすることはできませんでした。 一方、結節からの自家骨ブロック移植は、単根歯抜歯後の軟組織および硬組織の崩壊と寸法損失を最小限に抑えるための、実現可能で使いやすく、低コストの解決策であることが示されています。

さらに、根象牙質ブロックは、骨形成タンパク質 (BMP) や象牙質マトリックス タンパク質などのいくつかの骨誘導性非コラーゲン性タンパク質を含む I 型コラーゲン マトリックスで構成されています。 幾何学的には、歯槽骨の形態は象牙質ブロック移植によって維持されており、直径 3 ～ 5 μm の微小孔 (象牙細管) と 0.2 ～ 0.3 のマクロ孔を持っています。 骨誘導機能と骨伝導機能を強化するための直径 mm。

脱灰象牙質ブロックと自家骨ブロック移植片はどちらも歯槽堤の保存または増大に利用されていますが、一方の形式が他方の形式より優れているのかはまだ明らかではありません。