健康な被験者と腎不全の被験者におけるポリミキシン B の薬物動態研究
2023年4月25日 更新者:TTY Biopharm
これは、健康な被験者および腎不全の被験者に IV 注入によって投与されたポリミキシン B の PK および安全性プロファイルを評価するための、非盲検、単一施設、単回投与、並行群間試験です。
調査の概要
詳細な説明
この研究では、腎機能に基づいて、次の 3 つのアームに約 24 人の成人被験者が登録されます。 アームごとに約8人の被験者が登録され、各アームの少なくとも6人の評価可能な被験者の分析が行われる予定です。 治験から脱落した被験者は、スポンサーの裁量により交代される場合があります。
- Arm 1(腎機能正常群):CLcr≧90mL/minの被験者
- アーム 2 (軽度腎不全群): CLcr が 60 ~ 89 mL/min (両端を含む) の被験者
- アーム 3 (長期 IHD グループ): 治験薬投与前の少なくとも 3 か月間、IHD 療法を週 3 回受けている ESRD の被験者。被験者は、週3回目の透析の1日後に、ポリミキシンBの単回投与を受けます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
22
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Taipei、台湾
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
20年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- -スクリーニング時の20〜70歳(両端を含む)の男性および女性の被験者。
- -スクリーニング時のボディマス指数(BMI)が18.5〜35 kg / m²(包括的)の被験者。
- -スクリーニング時に座っている心拍数が60〜100ビート/分である被験者。
- -血清アルブミンが3.5〜5.7 g / dL(両端を含む)の被験者。
- -スクリーニング時のクレアチニンクリアランス(CLcr)が90 mL /分以上の被験者(正常腎機能群); -スクリーニング前およびスクリーニング時の3か月以内にCLcrが60〜89 mL /分(包括的)の被験者(軽度腎不全グループ); -治験薬の投与前に少なくとも3か月間、週3回IHD療法を受けているESRDの被験者(長期IHDグループ)。
- 出産の可能性のある女性被験者は、スクリーニング時の血清妊娠検査および-1日目の妊娠検査が陰性である必要があります。
- -採血のための十分な末梢血管アクセスがある被験者。
- -被験者は、すべての研究手順と制限を喜んで順守することができます。
- -被験者は研究手順を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力があります。
除外基準:
- アーム1(正常な腎機能群):臨床的に重要な心血管、呼吸器、肝臓、腎臓、血液、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、神経、精神の疾患または障害の病歴または存在を有する被験者、活動性出血または頭部外傷を伴うまたは治験責任医師の意見では、投薬の3か月前の髄膜炎、または治験責任医師の意見では、被験者の安全を危険にさらしたり、研究評価を妨害したり、研究結果の有効性に影響を与えたりする制御されていない医学的疾患;アーム2(軽度の腎不全グループ):臨床的に重要な心血管、呼吸器、肝臓、血液、免疫、神経、精神疾患、3か月以内の活動性出血、先天性腎疾患(多発性嚢胞腎など)の病歴または存在のある被験者または-治験責任医師の意見では、投与の3か月前に頭部外傷または髄膜炎を伴う障害、または治験責任医師の意見では、被験者の安全を脅かし、研究評価を妨げ、または研究結果;アーム 3 (長期 IHD グループ): 臨床的に重要な呼吸器、肝臓、血液、免疫、神経、精神疾患、3 か月以内の活動性出血、先天性腎疾患 (多発性嚢胞腎など) または障害の病歴または存在がある被験者-投与の3か月前に頭部外傷または髄膜炎を起こした、治験責任医師の意見、または治験責任医師の意見では、被験者の安全を危険にさらす、研究評価を妨害する、または研究の妥当性に影響を与える制御されていない医学的疾患結果。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、またはC型肝炎ウイルス抗体(HCVAb)の既知の歴史または陽性のスクリーニング結果。
- -被験者は、-1日目に重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)ウイルスRNA検査で陽性の検査結果を示しています。
- -既知の、または疑われるアレルギー、またはポリミキシンに対する感受性がある被験者(コリスチン、ポリミキシンB)研究者の意見による抗生物質。
- -1日目の1年前に悪性腫瘍の現在の証拠または病歴がある被験者。
- -1日目の前28日以内にポリミキシン(コリスチン、ポリミキシンB)治療を受けた被験者。
- -1日目より前の28日以内(または5半減期、より長い場合)のこの研究の禁止された薬物の使用。
- -フリデリシアの式(QTcF)を使用して修正されたQT間隔を持つ被験者 500ミリ秒以上の延長、またはスクリーニング時の延長QT症候群の病歴。
- -スクリーニング訪問前の28日以内に他の治験薬を使用した被験者、または研究期間中に他の治験薬を使用する予定。
- -56日以内の献血または14日以内の血漿 スクリーニング訪問前、または全調査期間中に寄付する予定。
- -スクリーニング訪問前の14日以内の輸血、またはスクリーニング訪問前の3か月以内の定期的な輸血が必要。
- -スクリーニング訪問前の1年以内の物質またはアルコール乱用の履歴の報告。
- -現在妊娠中または授乳中、または研究期間中に妊娠する予定の女性被験者。
- -スクリーニング前の3か月間の不安定または新しい病状。
- -研究者が被験者の登録に不適切であると判断した状態。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム1
腎機能正常群
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ポリミキシン B は、グラム陰性菌 (GNB) に対してのみ作用し、3 つの既知の作用メカニズムを介して作用します。まず、ポリミキシン B は、GNB の外膜と静電的に相互作用して、膜脂質からカルシウムおよびマグネシウムの二価陽イオンと競合して置換し、それによってリポ多糖を破壊します。 (LPS)外膜上の分子とそれらの放出を引き起こします。
これは、細菌膜の透過性の変化につながり、その後、細胞内容物の漏出、細胞溶解、および死を引き起こします。
第二に、ポリミキシン B は両親媒性であり、親油基と疎油基の両方を含むため、界面活性剤として機能します。これにより、細胞膜に浸透し、内部のリン脂質と相互作用し、膜を急速に破壊して細菌を殺すことができます.
第三に、ポリミキシン B は、細菌のエンドトキシンまたは LPS 分子のリピド A 部分に結合することができるため、それらの毒性を中和します。
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実験的:アーム 2
軽度腎不全群
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ポリミキシン B は、グラム陰性菌 (GNB) に対してのみ作用し、3 つの既知の作用メカニズムを介して作用します。まず、ポリミキシン B は、GNB の外膜と静電的に相互作用して、膜脂質からカルシウムおよびマグネシウムの二価陽イオンと競合して置換し、それによってリポ多糖を破壊します。 (LPS)外膜上の分子とそれらの放出を引き起こします。
これは、細菌膜の透過性の変化につながり、その後、細胞内容物の漏出、細胞溶解、および死を引き起こします。
第二に、ポリミキシン B は両親媒性であり、親油基と疎油基の両方を含むため、界面活性剤として機能します。これにより、細胞膜に浸透し、内部のリン脂質と相互作用し、膜を急速に破壊して細菌を殺すことができます.
第三に、ポリミキシン B は、細菌のエンドトキシンまたは LPS 分子のリピド A 部分に結合することができるため、それらの毒性を中和します。
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実験的:アーム3
長期 IHD グループ
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ポリミキシン B は、グラム陰性菌 (GNB) に対してのみ作用し、3 つの既知の作用メカニズムを介して作用します。まず、ポリミキシン B は、GNB の外膜と静電的に相互作用して、膜脂質からカルシウムおよびマグネシウムの二価陽イオンと競合して置換し、それによってリポ多糖を破壊します。 (LPS)外膜上の分子とそれらの放出を引き起こします。
これは、細菌膜の透過性の変化につながり、その後、細胞内容物の漏出、細胞溶解、および死を引き起こします。
第二に、ポリミキシン B は両親媒性であり、親油基と疎油基の両方を含むため、界面活性剤として機能します。これにより、細胞膜に浸透し、内部のリン脂質と相互作用し、膜を急速に破壊して細菌を殺すことができます.
第三に、ポリミキシン B は、細菌のエンドトキシンまたは LPS 分子のリピド A 部分に結合することができるため、それらの毒性を中和します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Cmax
時間枠:ベースライン、48時間
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Cmax: 観測された最大血漿濃度
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ベースライン、48時間
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AUC0-最後
時間枠:ベースライン、48時間
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AUC0-last: 時間 0 から最後の測定可能な濃度までの血漿濃度対時間曲線の下の面積
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ベースライン、48時間
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AUC0-inf
時間枠:ベースライン、48時間
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AUC0-inf: 時間 0 から無限大まで外挿された血漿濃度対時間曲線の下の面積
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ベースライン、48時間
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CL
時間枠:ベースライン、48時間
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CL: クリアランス、Dose/AUC0-inf として計算
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ベースライン、48時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Fang、Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年7月26日
一次修了 (実際)
2023年3月3日
研究の完了 (実際)
2023年3月3日
試験登録日
最初に提出
2022年3月29日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年5月3日
最初の投稿 (実際)
2022年5月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年4月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月25日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。