Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En farmakokinetisk studie av polymyxin B hos friske personer og personer med nyreinsuffisiens

25. april 2023 oppdatert av: TTY Biopharm
Dette er en åpen, enkelt-senter, enkeltdose, parallell-gruppe studie for å evaluere PK og sikkerhetsprofiler for polymyxin B administrert ved IV infusjon hos friske forsøkspersoner og personer med nedsatt nyrefunksjon.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studien vil inkludere omtrent 24 voksne forsøkspersoner i de følgende tre armene basert på nyrefunksjon. Omtrent 8 emner for hver arm er planlagt å bli registrert for å oppfylle analysen av minst 6 evaluerbare emner i hver arm. Personen som dropper ut av studien kan erstattes etter sponsorens skjønn.

  • Arm 1 (normal nyrefunksjonsgruppe): Personer med CLcr ≥ 90 ml/min.
  • Arm 2 (gruppe med mild nyresvikt): Personer med CLcr mellom 60 og 89 ml/min (inkludert)
  • Arm 3 (langtids IHD-gruppe): Personer med ESRD som mottar IHD-behandling 3 ganger i uken i minst 3 måneder før dosering av studiemedikamentet; Forsøkspersonene vil få en enkeltdose polymyxin B én dag etter hans/hennes tredje dialyse i uken.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan
        • Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner mellom 20 og 70 år (inklusive) ved screening.
  • Personer med kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18,5 og 35 kg/m² (inkludert) ved screening.
  • Personer med sittende hjertefrekvens mellom 60 og 100 slag/min ved screening.
  • Personer med serumalbumin mellom 3,5 og 5,7 g/dL (inklusive).
  • Forsøkspersoner (normal nyrefunksjonsgruppe) med kreatininclearance (CLcr) ≥ 90 ml/min ved screening; Personer (gruppe med mild nyresvikt) med CLcr mellom 60 og 89 ml/min (inklusive) innen 3 måneder før screening og ved screening; Forsøkspersoner (langtids IHD-gruppe) med ESRD som får IHD-behandling 3 ganger i uken i minst 3 måneder før dosering av studiemedikamentet.
  • Kvinnelige forsøkspersoner med fertil alder må ha negativ serumgraviditetstest ved screening og graviditetstest på dag -1.
  • Personer med tilstrekkelig perifer vaskulær tilgang for blodinnsamling.
  • Emnet er villig og i stand til å overholde alle studieprosedyrer og restriksjoner.
  • Emnet forstår studieprosedyrene og er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Arm 1 (normal nyrefunksjonsgruppe): Person med anamnese eller tilstedeværelse av noen klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, lever-, nyre-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, nevrologisk, psykiatrisk sykdom eller lidelse, med aktiv blødning eller med hodeskade eller hjernehinnebetennelse 3 måneder før dosering, etter etterforskerens oppfatning eller enhver ukontrollert medisinsk sykdom som etter etterforskerens mening ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare, forstyrre studievurderinger eller påvirke validiteten til studieresultatene; Arm 2 (gruppe med mild nyresvikt): Person med anamnese eller tilstedeværelse av klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, hepatisk, hematologisk, immunologisk, nevrologisk, psykiatrisk sykdom, aktiv blødning innen 3 måneder, medfødt nyresykdom (f.eks. polycystisk nyresykdom) eller lidelse, med hodeskade eller hjernehinnebetennelse 3 måneder før dosering, etter etterforskerens oppfatning eller enhver ukontrollert medisinsk sykdom som etter etterforskerens mening ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare, forstyrre studievurderinger eller påvirke gyldigheten av studieresultater; Arm 3 (langvarig IHD-gruppe): Person med historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikant respiratorisk, hepatisk, hematologisk, immunologisk, nevrologisk, psykiatrisk sykdom, aktiv blødning innen 3 måneder, medfødt nyresykdom (f.eks. polycystisk nyresykdom) eller lidelse , med hodeskade eller hjernehinnebetennelse 3 måneder før dosering, etter etterforskerens oppfatning eller enhver ukontrollert medisinsk sykdom som etter etterforskerens mening ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare, forstyrre studievurderinger eller påvirke studiens gyldighet resultater.
  • Kjent historie med eller positivt screeningresultat for antistoff mot humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) eller hepatitt C-virusantistoff (HCVAb).
  • Forsøkspersonen har et positivt testresultat for alvorlig akutt respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) viral RNA-test på dag -1.
  • Forsøksperson som har en kjent, eller mistenkt allergi, eller følsomhet overfor polymyksiner (colistin, polymyxin B) antibiotika etter utrederens mening.
  • Person med aktuelle bevis eller historie med malignitet i 1 år før dag -1.
  • Person som har mottatt polymyxin (colistin, polymyxin B) behandling innen 28 dager før dag -1.
  • Bruk av forbudte medisiner i denne studien innen 28 dager (eller 5 halveringstider, hvis lengre) før dag -1.
  • Personer med et QT-intervall korrigert ved hjelp av Fridericias formel (QTcF) forlengelse over 500 millisekunder eller historie med forlenget QT-syndrom ved screening.
  • Forsøksperson som brukte annen undersøkelsesmedisin innen 28 dager før screeningbesøket eller planlegger å bruke annen undersøkelsesmedisin i løpet av studieperioden.
  • Donasjon av blod innen 56 dager eller plasma innen 14 dager før screeningbesøket eller planlegger å donere i løpet av hele studieperioden.
  • Blodoverføring innen 14 dager før screeningbesøket eller nødvendig for regelmessig blodtransfusjon innen 3 måneder før screeningbesøket.
  • Rapporter om en historie med rus- eller alkoholmisbruk innen 1 år før screeningbesøket.
  • Kvinnelig forsøksperson som for øyeblikket er gravid eller ammer eller planlegger å være gravid i løpet av studieperioden.
  • Ustabile eller nye medisinske tilstander i de 3 månedene før screening.
  • Enhver tilstand som etterforskeren bestemmer seg for å være uegnet for emneregistrering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1
normal nyrefunksjonsgruppe
Polymyxin B virker kun mot gramnegative bakterier (GNB) via tre kjente virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ytre membranene til GNB for å konkurrere mot og fortrenge kalsium- og magnesium-divalente kationer fra membranlipider, og dermed forstyrre lipopolysakkarid. (LPS) molekyler på den ytre membranen og utløser deres frigjøring. Dette fører til endringer i permeabiliteten til bakteriemembranen og forårsaker deretter celleinnholdslekkasje, cellelyse og død. For det andre kan polymyxin B fungere som et overflateaktivt middel, siden det er amfipatisk og inneholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gjør det mulig for den å trenge inn i cellemembraner, samhandle med fosfolipidene inne og raskt forstyrre membraner for å drepe bakterier. For det tredje kan polymyxin B binde seg til lipid A-delen av bakteriell endotoksin eller LPS-molekyler, og dermed nøytralisere deres toksisitet.
Eksperimentell: Arm 2
gruppe med mild nyresvikt
Polymyxin B virker kun mot gramnegative bakterier (GNB) via tre kjente virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ytre membranene til GNB for å konkurrere mot og fortrenge kalsium- og magnesium-divalente kationer fra membranlipider, og dermed forstyrre lipopolysakkarid. (LPS) molekyler på den ytre membranen og utløser deres frigjøring. Dette fører til endringer i permeabiliteten til bakteriemembranen og forårsaker deretter celleinnholdslekkasje, cellelyse og død. For det andre kan polymyxin B fungere som et overflateaktivt middel, siden det er amfipatisk og inneholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gjør det mulig for den å trenge inn i cellemembraner, samhandle med fosfolipidene inne og raskt forstyrre membraner for å drepe bakterier. For det tredje kan polymyxin B binde seg til lipid A-delen av bakteriell endotoksin eller LPS-molekyler, og dermed nøytralisere deres toksisitet.
Eksperimentell: Arm 3
langvarig IHD-gruppe
Polymyxin B virker kun mot gramnegative bakterier (GNB) via tre kjente virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ytre membranene til GNB for å konkurrere mot og fortrenge kalsium- og magnesium-divalente kationer fra membranlipider, og dermed forstyrre lipopolysakkarid. (LPS) molekyler på den ytre membranen og utløser deres frigjøring. Dette fører til endringer i permeabiliteten til bakteriemembranen og forårsaker deretter celleinnholdslekkasje, cellelyse og død. For det andre kan polymyxin B fungere som et overflateaktivt middel, siden det er amfipatisk og inneholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gjør det mulig for den å trenge inn i cellemembraner, samhandle med fosfolipidene inne og raskt forstyrre membraner for å drepe bakterier. For det tredje kan polymyxin B binde seg til lipid A-delen av bakteriell endotoksin eller LPS-molekyler, og dermed nøytralisere deres toksisitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Cmax
Tidsramme: Grunnlinje, 48 timer
Cmax: Maksimal observert plasmakonsentrasjon
Grunnlinje, 48 timer
AUC0-siste
Tidsramme: Grunnlinje, 48 timer
AUC0-sist: Areal under plasmakonsentrasjonen vs tidskurven fra tid 0 til siste målbare konsentrasjon
Grunnlinje, 48 timer
AUC0-inf
Tidsramme: Grunnlinje, 48 timer
AUC0-inf: Arealet under plasmakonsentrasjonen vs tidskurven fra tid 0 ekstrapolert til uendelig
Grunnlinje, 48 timer
CL
Tidsramme: Grunnlinje, 48 timer
CL: Clearance, beregnet som Dose/AUC0-inf
Grunnlinje, 48 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2022

Primær fullføring (Faktiske)

3. mars 2023

Studiet fullført (Faktiske)

3. mars 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. mai 2022

Først lagt ut (Faktiske)

4. mai 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen plan for deling av individuelle deltakerdata (IPD).

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere