- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05359627
En farmakokinetisk undersøgelse af polymyxin B hos raske forsøgspersoner og forsøgspersoner med nyreinsufficiens
25. april 2023 opdateret af: TTY Biopharm
Dette er en åben-label, enkelt-center, enkeltdosis, parallel-gruppe undersøgelse til evaluering af PK og sikkerhedsprofiler for polymyxin B administreret ved IV infusion hos raske forsøgspersoner og forsøgspersoner med nyreinsufficiens.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil inkludere ca. 24 voksne forsøgspersoner i de følgende tre arme baseret på nyrefunktion. Cirka 8 forsøgspersoner for hver arm er planlagt til at blive tilmeldt for at opfylde analysen af mindst 6 evaluerbare emner i hver arm. Den forsøgsperson, der dropper ud af undersøgelsen, kan udskiftes efter sponsorens skøn.
- Arm 1 (normal nyrefunktionsgruppe): Forsøgspersoner med CLcr ≥ 90 ml/min.
- Arm 2 (gruppe med mild nyreinsufficiens): Personer med CLcr mellem 60 og 89 ml/min (inklusive)
- Arm 3 (langvarig IHD-gruppe): Forsøgspersoner med ESRD, der modtager IHD-behandling 3 gange om ugen i mindst 3 måneder før dosering af studielægemidlet; Forsøgspersonerne vil modtage en enkelt dosis polymyxin B en dag efter hans/hendes 3. dialyse i ugen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
22
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner mellem 20 og 70 år (inklusive) ved screening.
- Forsøgspersoner med Body Mass Index (BMI) mellem 18,5 og 35 kg/m² (inklusive) ved screening.
- Forsøgspersoner med siddende puls mellem 60 og 100 slag/min ved screening.
- Forsøgspersoner med serumalbumin mellem 3,5 og 5,7 g/dL (inklusive).
- Forsøgspersoner (gruppe med normal nyrefunktion) med kreatininclearance (CLcr) ≥ 90 ml/min ved screening; Forsøgspersoner (gruppe med mild nyreinsufficiens) med CLcr mellem 60 og 89 ml/min (inklusive) inden for 3 måneder før screening og ved screening; Forsøgspersoner (langvarig IHD-gruppe) med ESRD, der modtager IHD-behandling 3 gange om ugen i mindst 3 måneder før dosering af undersøgelseslægemidlet.
- Kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening og graviditetstest på dag -1.
- Personer med tilstrækkelig perifer vaskulær adgang til blodopsamling.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og restriktioner.
- Forsøgspersonen forstår undersøgelsesprocedurerne og er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Arm 1 (normal nyrefunktionsgruppe): Person med anamnese eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, lever-, nyre-, hæmatologisk, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, psykiatrisk sygdom eller lidelse, med aktiv blødning eller med hovedskade eller meningitis 3 måneder før dosering, efter investigatorens mening eller enhver ukontrolleret medicinsk sygdom, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare, forstyrre undersøgelsesvurderinger eller påvirke validiteten af undersøgelsesresultaterne; Arm 2 (gruppe med mild nyreinsufficiens): Person med anamnese eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, hepatisk, hæmatologisk, immunologisk, neurologisk, psykiatrisk sygdom, aktiv blødning inden for 3 måneder, medfødt nyresygdom (f.eks. polycystisk nyresygdom) eller lidelse, med hovedskade eller meningitis 3 måneder før dosering, efter investigatorens mening eller enhver ukontrolleret medicinsk sygdom, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare, forstyrre undersøgelsesvurderinger eller påvirke validiteten af undersøgelsesresultater; Arm 3 (langvarig IHD-gruppe): Person med historie eller tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant respiratorisk, hepatisk, hæmatologisk, immunologisk, neurologisk, psykiatrisk sygdom, aktiv blødning inden for 3 måneder, medfødt nyresygdom (f.eks. polycystisk nyresygdom) eller lidelse , med hovedskade eller meningitis 3 måneder før dosering, efter investigatorens mening eller enhver ukontrolleret medicinsk sygdom, som efter investigatorens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare, forstyrre undersøgelsesvurderinger eller påvirke undersøgelsens validitet resultater.
- Kendt historie med eller positivt screeningsresultat for humant immundefektvirus (HIV) antistof, hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C virus antistof (HCVAb).
- Forsøgspersonen har et positivt testresultat for alvorligt akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) viral RNA-test på dag -1.
- Forsøgsperson, som har en kendt eller mistænkt allergi eller følsomhed over for polymyxiner (colistin, polymyxin B) antibiotika efter investigator.
- Person med aktuelle beviser eller historie med malignitet i 1 år forud for dag -1.
- Forsøgsperson, der har modtaget polymyxin (colistin, polymyxin B) behandling inden for 28 dage før dag -1.
- Brug af forbudte lægemidler i denne undersøgelse inden for 28 dage (eller 5 halveringstider, hvis længere) før dag -1.
- Forsøgspersoner med et QT-interval korrigeret ved hjælp af Fridericias formel (QTcF) forlængelse over 500 millisekunder eller historie med forlænget QT-syndrom ved screening.
- Forsøgsperson, der brugte anden forsøgsmedicin inden for 28 dage før screeningsbesøget eller planlægger at bruge anden forsøgsmedicin i undersøgelsesperioden.
- Donation af blod inden for 56 dage eller plasma inden for 14 dage før screeningsbesøget eller planlægger at donere i hele undersøgelsesperioden.
- Blodtransfusion inden for 14 dage før screeningsbesøget eller nødvendig for regelmæssig blodtransfusion inden for 3 måneder før screeningsbesøget.
- Indberetninger om en historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for 1 år før screeningsbesøget.
- Kvindelig forsøgsperson, der i øjeblikket er gravid eller ammer eller planlægger at være gravid i løbet af undersøgelsesperioden.
- Ustabile eller nye medicinske tilstande i de 3 måneder før screening.
- Enhver tilstand, som efterforskeren vurderer at være uegnet til emnetilmelding.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm 1
normal nyrefunktionsgruppe
|
Polymyxin B virker kun mod gram-negative bakterier (GNB) via tre kendte virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ydre membraner af GNB for at konkurrere mod og fortrænge divalente calcium- og magnesiumkationer fra membranlipider og derved forstyrre lipopolysaccharid (LPS) molekyler på den ydre membran og udløser deres frigivelse.
Dette fører til ændringer i permeabiliteten af bakteriemembranen og forårsager efterfølgende lækage af celleindhold, cellelyse og død.
For det andet kan polymyxin B virke som et overfladeaktivt middel, da det er amfipatisk og indeholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gør det muligt for det at trænge ind i cellemembraner, interagere med fosfolipiderne indeni og hurtigt afbryde membraner for at dræbe bakterier.
For det tredje kan polymyxin B binde til lipid A-delen af bakterielle endotoksin- eller LPS-molekyler og dermed neutralisere deres toksicitet.
|
Eksperimentel: Arm 2
mild nyreinsufficiens gruppe
|
Polymyxin B virker kun mod gram-negative bakterier (GNB) via tre kendte virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ydre membraner af GNB for at konkurrere mod og fortrænge divalente calcium- og magnesiumkationer fra membranlipider og derved forstyrre lipopolysaccharid (LPS) molekyler på den ydre membran og udløser deres frigivelse.
Dette fører til ændringer i permeabiliteten af bakteriemembranen og forårsager efterfølgende lækage af celleindhold, cellelyse og død.
For det andet kan polymyxin B virke som et overfladeaktivt middel, da det er amfipatisk og indeholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gør det muligt for det at trænge ind i cellemembraner, interagere med fosfolipiderne indeni og hurtigt afbryde membraner for at dræbe bakterier.
For det tredje kan polymyxin B binde til lipid A-delen af bakterielle endotoksin- eller LPS-molekyler og dermed neutralisere deres toksicitet.
|
Eksperimentel: Arm 3
langvarig IHD-gruppe
|
Polymyxin B virker kun mod gram-negative bakterier (GNB) via tre kendte virkningsmekanismer: For det første kan polymyxin B elektrostatisk interagere med de ydre membraner af GNB for at konkurrere mod og fortrænge divalente calcium- og magnesiumkationer fra membranlipider og derved forstyrre lipopolysaccharid (LPS) molekyler på den ydre membran og udløser deres frigivelse.
Dette fører til ændringer i permeabiliteten af bakteriemembranen og forårsager efterfølgende lækage af celleindhold, cellelyse og død.
For det andet kan polymyxin B virke som et overfladeaktivt middel, da det er amfipatisk og indeholder både lipofile og lipofobe grupper; dette gør det muligt for det at trænge ind i cellemembraner, interagere med fosfolipiderne indeni og hurtigt afbryde membraner for at dræbe bakterier.
For det tredje kan polymyxin B binde til lipid A-delen af bakterielle endotoksin- eller LPS-molekyler og dermed neutralisere deres toksicitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cmax
Tidsramme: Baseline, 48 timer
|
Cmax: Maksimal observeret plasmakoncentration
|
Baseline, 48 timer
|
AUC0-sidste
Tidsramme: Baseline, 48 timer
|
AUC0-sidste: Areal under plasmakoncentrationen vs tidskurven fra tidspunkt 0 til den sidst målelige koncentration
|
Baseline, 48 timer
|
AUC0-inf
Tidsramme: Baseline, 48 timer
|
AUC0-inf: Arealet under plasmakoncentrationen vs tid kurven fra tidspunkt 0 ekstrapoleret til uendeligt
|
Baseline, 48 timer
|
CL
Tidsramme: Baseline, 48 timer
|
CL: Clearance, beregnet som Dosis/AUC0-inf
|
Baseline, 48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
26. juli 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
3. marts 2023
Studieafslutning (Faktiske)
3. marts 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. marts 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. maj 2022
Først opslået (Faktiske)
4. maj 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
27. april 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. april 2023
Sidst verificeret
1. april 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TTYPX2201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Ingen plan for deling af individuelle deltagerdata (IPD).
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Polymyxin B
-
University of Turin, ItalyAfsluttetSepsis | Gram-negative bakterielle infektionerItalien
-
Chulalongkorn UniversityAfsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetHæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) | Akut GVH sygdomForenede Stater
-
Petrovsky National Research Centre of SurgeryRekrutteringDysfunktion af flere organer med svær endotoksæmiDen Russiske Føderation
-
Southeast University, ChinaRekrutteringVentilator-associeret lungebetændelse | Multiresistent bakteriel infektion | Polymyxin B | Farmakogenomisk lægemiddelinteraktionKina
-
Mahidol UniversityUkendt
-
Tan Tock Seng HospitalNational University Hospital, Singapore; Singapore General Hospital; Changi...Trukket tilbageBakteriæmi | Ventilator-associeret lungebetændelse | Sundhedsrelateret lungebetændelseSingapore
-
University Hospital, GenevaAfsluttetPeritonitis | Abdominal sepsis | Colon perforeringSchweiz
-
BioVersys AGRekrutteringVentilator Associated PneumoniaGrækenland, Georgien, Ungarn
-
St. Bortolo HospitalAfsluttetSepsis | Gram-negative bakterielle infektioner | Septisk chokItalien