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건강한 피험자와 신부전 환자를 대상으로 한 폴리믹신 B의 약동학 연구

2023년 4월 25일 업데이트: TTY Biopharm
이것은 건강한 피험자와 신부전이 있는 피험자에게 IV 주입으로 투여되는 폴리믹신 B의 PK 및 안전성 프로필을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일 센터, 단일 용량, 병렬 그룹 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구는 신장 기능에 따라 다음 3개 부문에 대략 24명의 성인 피험자를 등록할 것입니다. 각 Arm에 대한 약 8명의 피험자는 각 Arm에서 최소 6명의 평가 가능한 피험자의 분석을 수행하기 위해 등록할 계획입니다. 연구에서 탈락한 피험자는 후원사의 재량에 따라 교체될 수 있습니다.

  • 1군(정상 신장 기능 그룹): CLcr ≥ 90mL/min인 피험자
  • 2군(경증 신부전 그룹): CLcr이 60~89mL/min(포함)인 피험자
  • 3군(장기 IHD 그룹): 연구 약물 투여 전 최소 3개월 동안 일주일에 3회 IHD 요법을 받는 ESRD가 있는 피험자; 피험자는 해당 주의 세 번째 투석 후 하루에 단일 용량의 폴리믹신 B를 투여받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taipei, 대만
        • Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 스크리닝 시 20세 이상 70세 이하(포함)의 남녀 피험자.
  • 스크리닝 시 체질량 지수(BMI)가 18.5~35kg/m²(포함)인 피험자.
  • 스크리닝 시 앉아 있는 심박수가 분당 60~100회인 피험자.
  • 혈청 알부민이 3.5~5.7g/dL(포함)인 피험자.
  • 스크리닝 시 크레아티닌 청소율(CLcr) ≥ 90 mL/min인 피험자(정상 신장 기능 그룹); 스크리닝 전 3개월 이내 및 스크리닝 시 CLcr이 60 내지 89 mL/min(포함)인 피험자(경증 신부전 그룹); 연구 약물 투여 전 최소 3개월 동안 매주 3회 IHD 요법을 받는 ESRD가 있는 피험자(장기 IHD 그룹).
  • 가임 가능성이 있는 여성 피험자는 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사를 받아야 하고 -1일에 임신 검사를 받아야 합니다.
  • 혈액 수집을 위한 충분한 말초 혈관 접근이 있는 피험자.
  • 피험자는 모든 연구 절차 및 제한 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  • 피험자는 연구 절차를 이해하고 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있습니다.

제외 기준:

  • Arm 1(정상 신장 기능 그룹): 임상적으로 유의한 심혈관, 호흡기, 간, 신장, 혈액, 위장, 내분비, 면역, 피부, 신경, 정신 질환 또는 장애의 병력 또는 존재가 있고 활동성 출혈 또는 두부 손상이 있는 피험자 또는 조사자의 의견으로 투약 3개월 전 수막염 또는 조사자의 의견으로 피험자의 안전을 위태롭게 하거나, 연구 평가를 방해하거나, 연구 결과의 타당성에 영향을 미칠 통제되지 않는 의학적 질병; 2군(경증 신부전 그룹): 임상적으로 유의한 심혈관, 호흡기, 간, 혈액학적, 면역학적, 신경학적, 정신 질환, 3개월 이내 활동성 출혈, 선천성 신장 질환(예: 다낭성 신장 질환) 또는 투약 3개월 전에 두부 손상 또는 뇌수막염을 동반한 장애, 또는 조사자의 의견으로 피험자의 안전을 위태롭게 하거나, 연구 평가를 방해하거나, 시험의 타당성에 영향을 미칠 통제되지 않는 의학적 질병 연구 결과; 3군(장기 IHD 그룹): 임상적으로 유의한 호흡기, 간, 혈액학적, 면역학적, 신경학적, 정신 질환, 3개월 이내의 활동성 출혈, 선천성 신장 질환(예: 다낭성 신장 질환) 또는 장애의 병력 또는 존재가 있는 피험자 , 투약 3개월 전 두부 손상 또는 뇌수막염이 있는 경우 또는 연구자의 의견으로는 피험자의 안전을 위태롭게 하거나 연구 평가를 방해하거나 연구의 타당성에 영향을 미칠 수 있는 제어되지 않는 의학적 질병 결과.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 항체, B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 C형 간염 바이러스 항체(HCVAb)에 대한 알려진 병력 또는 양성 선별 검사 결과.
  • 피험자는 -1일에 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) 바이러스 RNA 검사에서 양성 검사 결과를 받았습니다.
  • 조사관의 의견에 따라 폴리믹신(콜리스틴, 폴리믹신 B) 항생제에 대해 알려졌거나 의심되는 알레르기 또는 민감성이 있는 피험자.
  • 현재 증거가 있거나 -1일 이전 1년 동안 악성 병력이 있는 피험자.
  • -1일 전 28일 이내에 폴리믹신(콜리스틴, 폴리믹신 B) 치료를 받은 피험자.
  • -1일 전 28일(또는 더 긴 경우 반감기 5일) 이내에 본 연구의 금지된 약물 사용.
  • 500밀리초 이상의 Fridericia 공식(QTcF) 연장을 사용하여 QT 간격이 교정된 피험자 또는 스크리닝 시 연장된 QT 증후군 병력이 있는 피험자.
  • 스크리닝 방문 전 28일 이내에 다른 연구용 의약품을 사용했거나 연구 기간 동안 다른 연구용 의약품을 사용할 계획인 피험자.
  • 스크리닝 방문 전 56일 이내의 혈액 또는 14일 이내의 혈장 기증 또는 전체 연구 기간 동안 기증 계획.
  • 스크리닝 방문 전 14일 이내의 수혈 또는 스크리닝 방문 전 3개월 이내에 정기적인 수혈이 필요한 경우.
  • 스크리닝 방문 전 1년 이내에 약물 또는 알코올 남용 이력 보고.
  • 현재 임신 ​​중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 여성 피험자.
  • 스크리닝 전 3개월 동안의 불안정하거나 새로운 의학적 상태.
  • 피험자 등록에 부적합하다고 조사자가 결정한 모든 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1
정상적인 신장 기능 그룹
폴리믹신 B는 세 가지 알려진 작용 메커니즘을 통해 그람음성균(GNB)에 대해서만 작용합니다. 첫째, 폴리믹신 B는 GNB의 외막과 정전기적으로 상호작용하여 막 지질에서 칼슘 및 마그네슘 2가 양이온과 경쟁하고 대체하여 리포다당류를 파괴할 수 있습니다. (LPS) 분자는 외부 막에 있고 그들의 방출을 촉발합니다. 이것은 세균막의 투과성 변화를 초래하고 이후에 세포 내용물 누출, 세포 용해 및 사멸을 유발합니다. 둘째, 폴리믹신 B는 양친매성이며 친유성 및 소유성 그룹을 모두 포함하기 때문에 계면활성제로 작용할 수 있습니다. 이를 통해 세포막에 침투하고 내부의 인지질과 상호 작용하며 세포막을 빠르게 파괴하여 박테리아를 죽일 수 있습니다. 셋째, 폴리믹신 B는 박테리아 내독소 또는 LPS 분자의 지질 A 부분에 결합하여 독성을 중화할 수 있습니다.
실험적: 팔 2
경미한 신부전 그룹
폴리믹신 B는 세 가지 알려진 작용 메커니즘을 통해 그람음성균(GNB)에 대해서만 작용합니다. 첫째, 폴리믹신 B는 GNB의 외막과 정전기적으로 상호작용하여 막 지질에서 칼슘 및 마그네슘 2가 양이온과 경쟁하고 대체하여 리포다당류를 파괴할 수 있습니다. (LPS) 분자는 외부 막에 있고 그들의 방출을 촉발합니다. 이것은 세균막의 투과성 변화를 초래하고 이후에 세포 내용물 누출, 세포 용해 및 사멸을 유발합니다. 둘째, 폴리믹신 B는 양친매성이며 친유성 및 소유성 그룹을 모두 포함하기 때문에 계면활성제로 작용할 수 있습니다. 이를 통해 세포막에 침투하고 내부의 인지질과 상호 작용하며 세포막을 빠르게 파괴하여 박테리아를 죽일 수 있습니다. 셋째, 폴리믹신 B는 박테리아 내독소 또는 LPS 분자의 지질 A 부분에 결합하여 독성을 중화할 수 있습니다.
실험적: 팔 3
장기 IHD 그룹
폴리믹신 B는 세 가지 알려진 작용 메커니즘을 통해 그람음성균(GNB)에 대해서만 작용합니다. 첫째, 폴리믹신 B는 GNB의 외막과 정전기적으로 상호작용하여 막 지질에서 칼슘 및 마그네슘 2가 양이온과 경쟁하고 대체하여 리포다당류를 파괴할 수 있습니다. (LPS) 분자는 외부 막에 있고 그들의 방출을 촉발합니다. 이것은 세균막의 투과성 변화를 초래하고 이후에 세포 내용물 누출, 세포 용해 및 사멸을 유발합니다. 둘째, 폴리믹신 B는 양친매성이며 친유성 및 소유성 그룹을 모두 포함하기 때문에 계면활성제로 작용할 수 있습니다. 이를 통해 세포막에 침투하고 내부의 인지질과 상호 작용하며 세포막을 빠르게 파괴하여 박테리아를 죽일 수 있습니다. 셋째, 폴리믹신 B는 박테리아 내독소 또는 LPS 분자의 지질 A 부분에 결합하여 독성을 중화할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시맥스
기간: 기준선, 48시간
Cmax: 관찰된 최대 혈장 농도
기준선, 48시간
AUC0-마지막
기간: 기준선, 48시간
AUC0-마지막: 시간 0에서 마지막 측정 가능 농도까지 혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적
기준선, 48시간
AUC0-inf
기간: 기준선, 48시간
AUC0-inf: 시간 0에서 무한대로 외삽된 혈장 농도 대 시간 곡선 아래의 면적
기준선, 48시간
씨엘
기간: 기준선, 48시간
CL: 클리어런스, Dose/AUC0-inf로 계산
기준선, 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 26일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 3일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TTYPX2201

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터(IPD) 공유 계획 없음

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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폴리믹신 B에 대한 임상 시험

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