- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05359627
Badanie farmakokinetyczne polimyksyny B u zdrowych osób i osób z niewydolnością nerek
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Do badania zostanie włączonych około 24 dorosłych pacjentów w następujących trzech ramionach w zależności od czynności nerek. Planuje się włączenie około 8 pacjentów do każdej grupy, aby przeprowadzić analizę co najmniej 6 pacjentów podlegających ocenie w każdej grupie. Osoba, która wypadnie z badania, może zostać zastąpiona według uznania Sponsora.
- Ramię 1 (grupa z prawidłową czynnością nerek): pacjenci z CLcr ≥ 90 ml/min
- Ramię 2 (grupa z łagodną niewydolnością nerek): pacjenci z CLcr między 60 a 89 ml/min (włącznie)
- Ramię 3 (grupa długoterminowa z IHD): Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek otrzymujący terapię IHD 3 razy w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące przed podaniem dawki badanego leku; Osobnicy otrzymają pojedynczą dawkę polimyksyny B jeden dzień po trzeciej dializie w tygodniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby płci męskiej i żeńskiej w wieku od 20 do 70 lat (włącznie) podczas badań przesiewowych.
- Osoby z wskaźnikiem masy ciała (BMI) między 18,5 a 35 kg/m² (włącznie) podczas badania przesiewowego.
- Osoby z tętnem w pozycji siedzącej między 60 a 100 uderzeń na minutę podczas badania przesiewowego.
- Osoby ze stężeniem albuminy w surowicy między 3,5 a 5,7 g/dl (włącznie).
- Pacjenci (grupa z prawidłową czynnością nerek) z klirensem kreatyniny (CLcr) ≥ 90 ml/min podczas badania przesiewowego; Pacjenci (grupa z łagodną niewydolnością nerek) z CLcr między 60 a 89 ml/min (włącznie) w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym i podczas badania przesiewowego; Pacjenci (grupa z długotrwałą IHD) ze schyłkową niewydolnością nerek, otrzymujący terapię IHD 3 razy w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące przed podaniem dawki badanego leku.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy podczas badania przesiewowego i testu ciążowego w dniu -1.
- Pacjenci z wystarczającym obwodowym dostępem naczyniowym do pobrania krwi.
- Uczestnik jest chętny i zdolny do przestrzegania wszystkich procedur badawczych i ograniczeń.
- Uczestnik rozumie procedury badania i jest chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ramię 1 (grupa z prawidłową czynnością nerek): pacjent z historią lub obecnością jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby lub zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, wątrobowego, nerkowego, hematologicznego, żołądkowo-jelitowego, hormonalnego, immunologicznego, dermatologicznego, neurologicznego, psychiatrycznego, z aktywnym krwawieniem lub urazem głowy lub zapalenie opon mózgowych 3 miesiące przed dawkowaniem, w opinii badacza, lub jakakolwiek niekontrolowana choroba medyczna, która w opinii badacza mogłaby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika, zakłócić ocenę badania lub wpłynąć na ważność wyników badania; Ramię 2 (grupa z łagodną niewydolnością nerek): pacjent z historią lub obecnością jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby układu krążenia, oddechowego, wątroby, hematologicznej, immunologicznej, neurologicznej, psychiatrycznej, czynne krwawienie w ciągu 3 miesięcy, wrodzona choroba nerek (np. zespół policystycznych nerek) lub zaburzenie, z urazem głowy lub zapaleniem opon mózgowych 3 miesiące przed podaniem dawki, w opinii badacza lub jakakolwiek niekontrolowana choroba medyczna, która w opinii badacza mogłaby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika, zakłócić ocenę badania lub wpłynąć na ważność badania wyniki badań; Ramię 3 (grupa długoterminowa IHD): pacjent z historią lub obecnością jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby układu oddechowego, wątroby, hematologicznej, immunologicznej, neurologicznej, psychiatrycznej, z aktywnym krwawieniem w ciągu ostatnich 3 miesięcy, wrodzoną chorobą nerek (np. policystyczną chorobą nerek) lub zaburzeniem , z urazem głowy lub zapaleniem opon mózgowych 3 miesiące przed podaniem dawki, w opinii badacza lub jakąkolwiek niekontrolowaną chorobą medyczną, która w opinii badacza mogłaby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika, zakłócić ocenę badania lub wpłynąć na ważność badania wyniki.
- Znana historia lub dodatni wynik badania przesiewowego na obecność przeciwciał ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCVAb).
- Tester ma pozytywny wynik testu RNA wirusa zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej koronawirusa 2 (SARS-CoV-2) w dniu -1.
- Podmiot, u którego stwierdzono lub podejrzewa się alergię lub nadwrażliwość na antybiotyki polimyksyny (kolistyna, polimyksyna B) w opinii badacza.
- Pacjent z aktualnymi dowodami lub historią nowotworu złośliwego w ciągu 1 roku przed Dniem -1.
- Pacjent, który otrzymał leczenie polimyksynami (kolistyną, polimyksyną B) w ciągu 28 dni przed Dniem -1.
- Stosowanie zabronionych leków w tym badaniu w ciągu 28 dni (lub 5 okresów półtrwania, jeśli są dłuższe) przed Dniem -1.
- Pacjenci z wydłużeniem odstępu QT skorygowanym za pomocą wzoru Fridericii (QTcF) o ponad 500 milisekund lub zespołem wydłużonego odstępu QT w wywiadzie podczas badania przesiewowego.
- Uczestnik, który stosował inny badany lek w ciągu 28 dni przed wizytą przesiewową lub planuje stosować inny badany lek w okresie badania.
- Oddanie krwi w ciągu 56 dni lub osocza w ciągu 14 dni przed wizytą przesiewową lub zaplanowanie oddania w ciągu całego okresu badania.
- Przetaczanie krwi w ciągu 14 dni przed wizytą przesiewową lub konieczne do regularnego przetaczania krwi w ciągu 3 miesięcy przed wizytą przesiewową.
- Zgłoszenia historii nadużywania substancji lub alkoholu w ciągu 1 roku przed wizytą przesiewową.
- Kobieta, która jest obecnie w ciąży lub karmi piersią lub planuje zajść w ciążę w okresie badania.
- Niestabilne lub nowe schorzenia w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe.
- Wszelkie warunki określone przez badacza jako nieodpowiednie do włączenia pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 1
grupa z prawidłową czynnością nerek
|
Polimyksyna B działa tylko na bakterie Gram-ujemne (GNB) poprzez trzy znane mechanizmy działania: Po pierwsze, polimyksyna B może oddziaływać elektrostatycznie z zewnętrznymi błonami GNB, konkurując i wypierając dwuwartościowe kationy wapnia i magnezu z lipidów błonowych, niszcząc w ten sposób lipopolisacharyd (LPS) na błonie zewnętrznej i wyzwalanie ich uwalniania.
Prowadzi to do zmian w przepuszczalności błony bakteryjnej, a następnie powoduje wyciek zawartości komórek, lizę komórek i śmierć.
Po drugie, polimyksyna B może działać jako środek powierzchniowo czynny, ponieważ jest amfipatyczna i zawiera zarówno grupy lipofilowe, jak i lipofobowe; pozwala to na penetrację błon komórkowych, interakcję z zawartymi w nich fosfolipidami i szybkie niszczenie błon w celu zabicia bakterii.
Po trzecie, polimyksyna B może wiązać się z częścią lipidu A endotoksyny bakteryjnej lub cząsteczek LPS, neutralizując w ten sposób ich toksyczność.
|
|
Eksperymentalny: Ramię 2
grupa z łagodną niewydolnością nerek
|
Polimyksyna B działa tylko na bakterie Gram-ujemne (GNB) poprzez trzy znane mechanizmy działania: Po pierwsze, polimyksyna B może oddziaływać elektrostatycznie z zewnętrznymi błonami GNB, konkurując i wypierając dwuwartościowe kationy wapnia i magnezu z lipidów błonowych, niszcząc w ten sposób lipopolisacharyd (LPS) na błonie zewnętrznej i wyzwalanie ich uwalniania.
Prowadzi to do zmian w przepuszczalności błony bakteryjnej, a następnie powoduje wyciek zawartości komórek, lizę komórek i śmierć.
Po drugie, polimyksyna B może działać jako środek powierzchniowo czynny, ponieważ jest amfipatyczna i zawiera zarówno grupy lipofilowe, jak i lipofobowe; pozwala to na penetrację błon komórkowych, interakcję z zawartymi w nich fosfolipidami i szybkie niszczenie błon w celu zabicia bakterii.
Po trzecie, polimyksyna B może wiązać się z częścią lipidu A endotoksyny bakteryjnej lub cząsteczek LPS, neutralizując w ten sposób ich toksyczność.
|
|
Eksperymentalny: Ramię 3
długoterminowa grupa IHD
|
Polimyksyna B działa tylko na bakterie Gram-ujemne (GNB) poprzez trzy znane mechanizmy działania: Po pierwsze, polimyksyna B może oddziaływać elektrostatycznie z zewnętrznymi błonami GNB, konkurując i wypierając dwuwartościowe kationy wapnia i magnezu z lipidów błonowych, niszcząc w ten sposób lipopolisacharyd (LPS) na błonie zewnętrznej i wyzwalanie ich uwalniania.
Prowadzi to do zmian w przepuszczalności błony bakteryjnej, a następnie powoduje wyciek zawartości komórek, lizę komórek i śmierć.
Po drugie, polimyksyna B może działać jako środek powierzchniowo czynny, ponieważ jest amfipatyczna i zawiera zarówno grupy lipofilowe, jak i lipofobowe; pozwala to na penetrację błon komórkowych, interakcję z zawartymi w nich fosfolipidami i szybkie niszczenie błon w celu zabicia bakterii.
Po trzecie, polimyksyna B może wiązać się z częścią lipidu A endotoksyny bakteryjnej lub cząsteczek LPS, neutralizując w ten sposób ich toksyczność.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cmax
Ramy czasowe: Linia bazowa, 48 godzin
|
Cmax: Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu
|
Linia bazowa, 48 godzin
|
|
AUC0-ostatni
Ramy czasowe: Linia bazowa, 48 godzin
|
AUC0-last: pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od czasu 0 do ostatniego mierzalnego stężenia
|
Linia bazowa, 48 godzin
|
|
AUC0-inf
Ramy czasowe: Linia bazowa, 48 godzin
|
AUC0-inf: pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu od czasu 0 ekstrapolowanego do nieskończoności
|
Linia bazowa, 48 godzin
|
|
CL
Ramy czasowe: Linia bazowa, 48 godzin
|
CL: Klirens obliczony jako Dawka/AUC0-inf
|
Linia bazowa, 48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TTYPX2201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .