- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05359627
Een farmacokinetische studie van polymyxine B bij gezonde proefpersonen en proefpersonen met nierinsufficiëntie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal ongeveer 24 volwassen proefpersonen inschrijven in de volgende drie armen op basis van de nierfunctie. Het is de bedoeling dat ongeveer 8 proefpersonen voor elke arm worden ingeschreven om te voldoen aan de analyse van ten minste 6 evalueerbare proefpersonen in elke arm. De proefpersoon die het onderzoek verlaat, kan naar goeddunken van de sponsor worden vervangen.
- Arm 1 (groep met normale nierfunctie): Proefpersonen met CLcr ≥ 90 ml/min
- Arm 2 (groep met milde nierinsufficiëntie): Proefpersonen met CLcr tussen 60 en 89 ml/min (inclusief)
- Arm 3 (langdurige IHD-groep): proefpersonen met ESRD die 3 keer per week IHD-therapie kregen gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de dosering van het onderzoeksgeneesmiddel; Proefpersonen krijgen één dag na hun 3e dialyse van de week een enkele dosis polymyxine B.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen tussen 20 en 70 jaar (inclusief) bij screening.
- Proefpersonen met een Body Mass Index (BMI) tussen 18,5 en 35 kg/m² (inclusief) bij screening.
- Proefpersonen met een hartslag in zittende houding tussen 60 en 100 slagen/min bij screening.
- Proefpersonen met serumalbumine tussen 3,5 en 5,7 g/dL (inclusief).
- Proefpersonen (groep met normale nierfunctie) met creatinineklaring (CLcr) ≥ 90 ml/min bij screening; Proefpersonen (milde nierinsufficiëntiegroep) met CLcr tussen 60 en 89 ml/min (inclusief) binnen 3 maanden voorafgaand aan screening en bij screening; Proefpersonen (langdurige IHD-groep) met ESRD die 3 keer per week IHD-therapie kregen gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de dosering van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij screening en zwangerschapstest op dag -1.
- Proefpersonen met voldoende perifere vasculaire toegang voor bloedafname.
- De proefpersoon is bereid en in staat om alle studieprocedures en -beperkingen na te leven.
- De proefpersoon begrijpt de onderzoeksprocedures en is bereid en in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Arm 1 (groep met normale nierfunctie): Proefpersoon met een voorgeschiedenis of aanwezigheid van een klinisch significante cardiovasculaire, respiratoire, hepatische, renale, hematologische, gastro-intestinale, endocriene, immunologische, dermatologische, neurologische, psychiatrische ziekte of aandoening, met actieve bloeding of met hoofdletsel of meningitis 3 maanden voorafgaand aan de dosering, naar de mening van de onderzoeker, of een ongecontroleerde medische ziekte die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen, studiebeoordelingen zou verstoren of de validiteit van de onderzoeksresultaten zou beïnvloeden; Arm 2 (milde nierinsufficiëntiegroep): Proefpersoon met voorgeschiedenis of aanwezigheid van een klinisch significante cardiovasculaire, respiratoire, hepatische, hematologische, immunologische, neurologische, psychiatrische ziekte, actieve bloeding binnen 3 maanden, aangeboren nierziekte (bijv. polycystische nierziekte) of stoornis, met hoofdletsel of meningitis 3 maanden voorafgaand aan de dosering, naar de mening van de onderzoeker, of een ongecontroleerde medische ziekte die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou brengen, studiebeoordelingen zou verstoren of de validiteit van de test zou beïnvloeden. studieresultaten; Arm 3 (langdurige IHD-groep): Proefpersoon met een voorgeschiedenis of aanwezigheid van een klinisch significante respiratoire, hepatische, hematologische, immunologische, neurologische, psychiatrische ziekte, actieve bloeding binnen 3 maanden, aangeboren nierziekte (bijv. polycystische nierziekte) of aandoening , met hoofdletsel of meningitis 3 maanden voorafgaand aan de dosering, naar de mening van de onderzoeker of een ongecontroleerde medische ziekte die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou kunnen brengen, onderzoeksbeoordelingen zou verstoren of de validiteit van de studie zou beïnvloeden resultaten.
- Bekende geschiedenis van of positief screeningsresultaat voor antilichaam tegen humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis C-virusantilichaam (HCVAb).
- Proefpersoon heeft een positief testresultaat voor Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) virale RNA-test op dag -1.
- Proefpersoon met een bekende of vermoede allergie of gevoeligheid voor polymyxines (colistine, polymyxine B) antibiotica naar de mening van de onderzoeker.
- Proefpersoon met huidig bewijs of voorgeschiedenis van maligniteit in het 1 jaar voorafgaand aan Dag -1.
- Proefpersoon die binnen 28 dagen voorafgaand aan Dag -1 een behandeling met polymyxines (colistine, polymyxine B) heeft gekregen.
- Gebruik van verboden medicijnen van deze studie binnen 28 dagen (of 5 halfwaardetijden, indien langer) voorafgaand aan Dag -1.
- Proefpersonen met een QT-interval gecorrigeerd met behulp van Fridericia's formule (QTcF) verlenging van meer dan 500 milliseconden of een voorgeschiedenis van verlengd QT-syndroom bij screening.
- Proefpersoon die binnen 28 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek een ander onderzoeksgeneesmiddel heeft gebruikt of van plan is om tijdens de onderzoeksperiode een ander onderzoeksgeneesmiddel te gebruiken.
- Donatie van bloed binnen 56 dagen of plasma binnen 14 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek of van plan om te doneren gedurende de gehele onderzoeksperiode.
- Bloedtransfusie binnen 14 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek of noodzakelijk voor reguliere bloedtransfusie binnen 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Meldingen van een voorgeschiedenis van middelen- of alcoholmisbruik binnen 1 jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Vrouwelijke proefpersoon die momenteel zwanger is of borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode.
- Onstabiele of nieuwe medische aandoeningen in de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
- Elke aandoening die door de onderzoeker is vastgesteld als ongeschikt voor proefpersooninschrijving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1
normale nierfunctie groep
|
Polymyxine B werkt alleen tegen gramnegatieve bacteriën (GNB), via drie bekende werkingsmechanismen: Ten eerste kan polymyxine B elektrostatisch interageren met de buitenste membranen van GNB om te concurreren tegen calcium- en magnesium-divalente kationen en deze te verdringen van membraanlipiden, waardoor lipopolysaccharide wordt verstoord. (LPS) moleculen op het buitenmembraan en triggeren hun vrijlating.
Dit leidt tot veranderingen in de permeabiliteit van het bacteriële membraan en veroorzaakt vervolgens lekkage van celinhoud, cellysis en dood.
Ten tweede kan polymyxine B fungeren als oppervlakteactieve stof, aangezien het amfipatisch is en zowel lipofiele als lipofobe groepen bevat; hierdoor kan het celmembranen binnendringen, interageren met de fosfolipiden erin en snel membranen verstoren om bacteriën te doden.
Ten derde kan polymyxine B binden aan het lipide A-gedeelte van bacteriële endotoxine- of LPS-moleculen, waardoor hun toxiciteit wordt geneutraliseerd.
|
|
Experimenteel: Arm 2
milde nierinsufficiëntie groep
|
Polymyxine B werkt alleen tegen gramnegatieve bacteriën (GNB), via drie bekende werkingsmechanismen: Ten eerste kan polymyxine B elektrostatisch interageren met de buitenste membranen van GNB om te concurreren tegen calcium- en magnesium-divalente kationen en deze te verdringen van membraanlipiden, waardoor lipopolysaccharide wordt verstoord. (LPS) moleculen op het buitenmembraan en triggeren hun vrijlating.
Dit leidt tot veranderingen in de permeabiliteit van het bacteriële membraan en veroorzaakt vervolgens lekkage van celinhoud, cellysis en dood.
Ten tweede kan polymyxine B fungeren als oppervlakteactieve stof, aangezien het amfipatisch is en zowel lipofiele als lipofobe groepen bevat; hierdoor kan het celmembranen binnendringen, interageren met de fosfolipiden erin en snel membranen verstoren om bacteriën te doden.
Ten derde kan polymyxine B binden aan het lipide A-gedeelte van bacteriële endotoxine- of LPS-moleculen, waardoor hun toxiciteit wordt geneutraliseerd.
|
|
Experimenteel: Arm 3
langdurige IHD-groep
|
Polymyxine B werkt alleen tegen gramnegatieve bacteriën (GNB), via drie bekende werkingsmechanismen: Ten eerste kan polymyxine B elektrostatisch interageren met de buitenste membranen van GNB om te concurreren tegen calcium- en magnesium-divalente kationen en deze te verdringen van membraanlipiden, waardoor lipopolysaccharide wordt verstoord. (LPS) moleculen op het buitenmembraan en triggeren hun vrijlating.
Dit leidt tot veranderingen in de permeabiliteit van het bacteriële membraan en veroorzaakt vervolgens lekkage van celinhoud, cellysis en dood.
Ten tweede kan polymyxine B fungeren als oppervlakteactieve stof, aangezien het amfipatisch is en zowel lipofiele als lipofobe groepen bevat; hierdoor kan het celmembranen binnendringen, interageren met de fosfolipiden erin en snel membranen verstoren om bacteriën te doden.
Ten derde kan polymyxine B binden aan het lipide A-gedeelte van bacteriële endotoxine- of LPS-moleculen, waardoor hun toxiciteit wordt geneutraliseerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cmax
Tijdsspanne: Basislijn, 48 uur
|
Cmax: Maximale waargenomen plasmaconcentratie
|
Basislijn, 48 uur
|
|
AUC0-last
Tijdsspanne: Basislijn, 48 uur
|
AUC0-last: oppervlakte onder de plasmaconcentratie-versus-tijdcurve van tijd 0 tot de laatst meetbare concentratie
|
Basislijn, 48 uur
|
|
AUC0-inf
Tijdsspanne: Basislijn, 48 uur
|
AUC0-inf: Oppervlakte onder de curve van plasmaconcentratie versus tijd vanaf tijd 0 geëxtrapoleerd naar oneindig
|
Basislijn, 48 uur
|
|
CL
Tijdsspanne: Basislijn, 48 uur
|
CL: Klaring, berekend als dosis/AUC0-inf
|
Basislijn, 48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TTYPX2201
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .