- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05359627
Un estudio farmacocinético de polimixina B en sujetos sanos y sujetos con insuficiencia renal
25 de abril de 2023 actualizado por: TTY Biopharm
Este es un estudio abierto, de un solo centro, de una sola dosis y de grupos paralelos para evaluar la farmacocinética y los perfiles de seguridad de la polimixina B administrada por infusión IV en sujetos sanos y sujetos con insuficiencia renal.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El estudio inscribirá a aproximadamente 24 sujetos adultos en los siguientes tres brazos en función de la función renal. Se planea inscribir aproximadamente 8 sujetos para cada brazo para completar el análisis de al menos 6 sujetos evaluables en cada brazo. El sujeto que abandone el estudio podrá ser reemplazado a criterio del Patrocinador.
- Brazo 1 (grupo de función renal normal): sujetos con CLcr ≥ 90 ml/min
- Brazo 2 (grupo de insuficiencia renal leve): Sujetos con CLcr entre 60 y 89 ml/min (inclusive)
- Brazo 3 (grupo IHD a largo plazo): Sujetos con ESRD que reciben terapia IHD 3 veces por semana durante al menos 3 meses antes de la dosificación del fármaco del estudio; Los sujetos recibirán una dosis única de polimixina B un día después de su tercera diálisis de la semana.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
22
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Taipei, Taiwán
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
20 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos y femeninos entre 20 y 70 años de edad (inclusive) en el momento de la selección.
- Sujetos con índice de masa corporal (IMC) entre 18,5 y 35 kg/m² (inclusive) en la selección.
- Sujetos con frecuencia cardíaca sentada entre 60 y 100 latidos/min en la selección.
- Sujetos con albúmina sérica entre 3,5 y 5,7 g/dL (inclusive).
- Sujetos (grupo de función renal normal) con aclaramiento de creatinina (CLcr) ≥ 90 ml/min en la selección; Sujetos (grupo de insuficiencia renal leve) con CLcr entre 60 y 89 ml/min (inclusive) dentro de los 3 meses anteriores a la selección y en la selección; Sujetos (grupo IHD a largo plazo) con ESRD que reciben terapia IHD 3 veces por semana durante al menos 3 meses antes de la dosificación del fármaco del estudio.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la selección y una prueba de embarazo en el día -1.
- Sujetos con suficiente acceso vascular periférico para la extracción de sangre.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los procedimientos y restricciones del estudio.
- El sujeto comprende los procedimientos del estudio y está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Brazo 1 (grupo de función renal normal): Sujeto con antecedentes o presencia de cualquier enfermedad o trastorno cardiovascular, respiratorio, hepático, renal, hematológico, gastrointestinal, endocrino, inmunológico, dermatológico, neurológico o psiquiátrico clínicamente significativo, con hemorragia activa o con lesión en la cabeza o meningitis 3 meses antes de la dosificación, en opinión del investigador o cualquier enfermedad médica no controlada que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto, interferiría con las evaluaciones del estudio o afectaría la validez de los resultados del estudio; Brazo 2 (grupo de insuficiencia renal leve): Sujeto con antecedentes o presencia de cualquier enfermedad cardiovascular, respiratoria, hepática, hematológica, inmunológica, neurológica o psiquiátrica clínicamente significativa, hemorragia activa en los últimos 3 meses, enfermedad renal congénita (p. ej., poliquistosis renal) o trastorno, con lesión en la cabeza o meningitis 3 meses antes de la dosificación, en opinión del investigador o cualquier enfermedad médica no controlada que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto, interferiría con las evaluaciones del estudio o afectaría la validez de la resultados del estudio; Brazo 3 (grupo IHD a largo plazo): Sujeto con antecedentes o presencia de cualquier enfermedad respiratoria, hepática, hematológica, inmunológica, neurológica, psiquiátrica clínicamente significativa, sangrado activo dentro de los 3 meses, enfermedad renal congénita (por ejemplo, poliquistosis renal) o trastorno , con lesión en la cabeza o meningitis 3 meses antes de la dosificación, en opinión del investigador o cualquier enfermedad médica no controlada que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto, interferiría con las evaluaciones del estudio o afectaría la validez del estudio resultados.
- Antecedentes conocidos o resultado positivo de detección de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (HCVAb).
- El sujeto tiene un resultado positivo en la prueba de ARN viral del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) el día -1.
- Sujeto que tiene una alergia conocida o sospechada, o sensibilidad a los antibióticos polimixinas (colistina, polimixina B) en opinión del investigador.
- Sujeto con evidencia actual o antecedentes de malignidad en el año anterior al Día -1.
- Sujeto que ha recibido tratamiento con polimixinas (colistina, polimixina B) dentro de los 28 días anteriores al Día -1.
- Uso de medicamentos prohibidos de este estudio dentro de los 28 días (o 5 vidas medias, si es más larga) antes del Día -1.
- Sujetos con una prolongación del intervalo QT corregido mediante la fórmula de Fridericia (QTcF) de más de 500 milisegundos o antecedentes de síndrome de QT prolongado en la selección.
- Sujeto que usó otro medicamento en investigación dentro de los 28 días anteriores a la visita de selección o planeó usar otro medicamento en investigación durante el período de estudio.
- Donación de sangre dentro de los 56 días o plasma dentro de los 14 días anteriores a la visita de selección o plan de donación durante todo el período del estudio.
- Transfusión de sangre dentro de los 14 días anteriores a la visita de selección o necesaria para una transfusión de sangre regular dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección.
- Informes de antecedentes de abuso de sustancias o alcohol dentro de 1 año antes de la visita de selección.
- Sujeto femenino que actualmente está embarazada o amamantando o planea estar embarazada durante el período de estudio.
- Condiciones médicas inestables o nuevas en los 3 meses anteriores a la selección.
- Cualquier condición que el investigador determine que no es adecuada para la inscripción de sujetos.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo 1
grupo de función renal normal
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La polimixina B actúa solo contra bacterias gramnegativas (GNB), a través de tres mecanismos de acción conocidos: primero, la polimixina B puede interactuar electrostáticamente con las membranas externas de GNB para competir y desplazar los cationes divalentes de calcio y magnesio de los lípidos de la membrana, lo que altera el lipopolisacárido. (LPS) moléculas en la membrana externa y provocando su liberación.
Esto conduce a cambios en la permeabilidad de la membrana bacteriana y, posteriormente, provoca la fuga del contenido celular, la lisis celular y la muerte.
En segundo lugar, la polimixina B puede actuar como un tensioactivo, ya que es anfipática y contiene grupos lipófilos y lipófobos; esto le permite penetrar las membranas celulares, interactuar con los fosfolípidos internos y romper rápidamente las membranas para matar bacterias.
En tercer lugar, la polimixina B puede unirse a la porción de lípido A de la endotoxina bacteriana o las moléculas de LPS, neutralizando así su toxicidad.
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Experimental: Brazo 2
grupo de insuficiencia renal leve
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La polimixina B actúa solo contra bacterias gramnegativas (GNB), a través de tres mecanismos de acción conocidos: primero, la polimixina B puede interactuar electrostáticamente con las membranas externas de GNB para competir y desplazar los cationes divalentes de calcio y magnesio de los lípidos de la membrana, lo que altera el lipopolisacárido. (LPS) moléculas en la membrana externa y provocando su liberación.
Esto conduce a cambios en la permeabilidad de la membrana bacteriana y, posteriormente, provoca la fuga del contenido celular, la lisis celular y la muerte.
En segundo lugar, la polimixina B puede actuar como un tensioactivo, ya que es anfipática y contiene grupos lipófilos y lipófobos; esto le permite penetrar las membranas celulares, interactuar con los fosfolípidos internos y romper rápidamente las membranas para matar bacterias.
En tercer lugar, la polimixina B puede unirse a la porción de lípido A de la endotoxina bacteriana o las moléculas de LPS, neutralizando así su toxicidad.
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Experimental: Brazo 3
grupo IHD a largo plazo
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La polimixina B actúa solo contra bacterias gramnegativas (GNB), a través de tres mecanismos de acción conocidos: primero, la polimixina B puede interactuar electrostáticamente con las membranas externas de GNB para competir y desplazar los cationes divalentes de calcio y magnesio de los lípidos de la membrana, lo que altera el lipopolisacárido. (LPS) moléculas en la membrana externa y provocando su liberación.
Esto conduce a cambios en la permeabilidad de la membrana bacteriana y, posteriormente, provoca la fuga del contenido celular, la lisis celular y la muerte.
En segundo lugar, la polimixina B puede actuar como un tensioactivo, ya que es anfipática y contiene grupos lipófilos y lipófobos; esto le permite penetrar las membranas celulares, interactuar con los fosfolípidos internos y romper rápidamente las membranas para matar bacterias.
En tercer lugar, la polimixina B puede unirse a la porción de lípido A de la endotoxina bacteriana o las moléculas de LPS, neutralizando así su toxicidad.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cmáx
Periodo de tiempo: Línea de base, 48 horas
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Cmax: concentración plasmática máxima observada
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Línea de base, 48 horas
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AUC0-último
Periodo de tiempo: Línea de base, 48 horas
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AUC0-última: área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo desde el momento 0 hasta la última concentración medible
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Línea de base, 48 horas
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AUC0-inf
Periodo de tiempo: Línea de base, 48 horas
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AUC0-inf: Área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo desde el tiempo 0 extrapolada al infinito
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Línea de base, 48 horas
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CL
Periodo de tiempo: Línea de base, 48 horas
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CL: Aclaramiento, calculado como Dosis/AUC0-inf
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Línea de base, 48 horas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
26 de julio de 2022
Finalización primaria (Actual)
3 de marzo de 2023
Finalización del estudio (Actual)
3 de marzo de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de marzo de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de mayo de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
4 de mayo de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
27 de abril de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de abril de 2023
Última verificación
1 de abril de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TTYPX2201
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Descripción del plan IPD
Sin plan de intercambio de datos de participantes individuales (IPD)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .