- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05359627
Um estudo farmacocinético da polimixina B em indivíduos saudáveis e indivíduos com insuficiência renal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo incluirá aproximadamente 24 indivíduos adultos nos três grupos seguintes com base na função renal. Aproximadamente 8 indivíduos para cada braço estão planejados para serem inscritos para preencher a análise de pelo menos 6 indivíduos avaliáveis em cada braço. O sujeito que desistir do estudo pode ser substituído a critério do Patrocinador.
- Braço 1 (grupo de função renal normal): Indivíduos com CLcr ≥ 90 mL/min
- Braço 2 (grupo insuficiência renal leve): Indivíduos com CLcr entre 60 e 89 mL/min (inclusive)
- Braço 3 (grupo de IHD de longo prazo): Indivíduos com ESRD recebendo terapia de IHD 3 vezes por semana por pelo menos 3 meses antes da dosagem do medicamento do estudo; Os indivíduos receberão uma dose única de polimixina B um dia após sua 3ª diálise da semana.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Taipei, Taiwan
- Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino e feminino entre 20 e 70 anos de idade (inclusive) na triagem.
- Indivíduos com Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18,5 e 35 kg/m² (inclusive) na triagem.
- Indivíduos com frequência cardíaca sentada entre 60 e 100 batimentos/min na triagem.
- Indivíduos com albumina sérica entre 3,5 e 5,7 g/dL (inclusive).
- Indivíduos (grupo com função renal normal) com depuração de creatinina (CLcr) ≥ 90 mL/min na triagem; Sujeitos (grupo de insuficiência renal leve) com CLcr entre 60 e 89 mL/min (inclusive) dentro de 3 meses antes da triagem e na triagem; Indivíduos (grupo de IHD de longo prazo) com ESRD recebendo terapia de IHD 3 vezes por semana durante pelo menos 3 meses antes da dosagem do medicamento do estudo.
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo na triagem e teste de gravidez no Dia -1.
- Indivíduos com acesso vascular periférico suficiente para coleta de sangue.
- O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os procedimentos e restrições do estudo.
- O sujeito entende os procedimentos do estudo e está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Braço 1 (grupo de função renal normal): Indivíduo com histórico ou presença de qualquer doença ou distúrbio cardiovascular, respiratório, hepático, renal, hematológico, gastrointestinal, endócrino, imunológico, dermatológico, neurológico ou psiquiátrico clinicamente significativo, com sangramento ativo ou traumatismo craniano ou meningite 3 meses antes da dosagem, na opinião do investigador ou qualquer doença médica não controlada que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do sujeito, interferir nas avaliações do estudo ou impactar a validade dos resultados do estudo; Braço 2 (grupo de insuficiência renal leve): Indivíduo com histórico ou presença de qualquer doença cardiovascular, respiratória, hepática, hematológica, imunológica, neurológica, psiquiátrica clinicamente significativa, sangramento ativo dentro de 3 meses, doença renal congênita (por exemplo, doença renal policística) ou transtorno, com traumatismo craniano ou meningite 3 meses antes da dosagem, na opinião do investigador ou qualquer doença médica não controlada que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança do sujeito, interferiria nas avaliações do estudo ou afetaria a validade do resultados do estudo; Braço 3 (grupo IHD de longo prazo): Indivíduo com histórico ou presença de qualquer doença respiratória, hepática, hematológica, imunológica, neurológica, psiquiátrica clinicamente significativa, sangramento ativo dentro de 3 meses, doença renal congênita (por exemplo, doença renal policística) ou distúrbio , com traumatismo craniano ou meningite 3 meses antes da dosagem, na opinião do investigador ou qualquer doença médica não controlada que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança do sujeito, interferiria nas avaliações do estudo ou afetaria a validade do estudo resultados.
- História conhecida ou resultado de triagem positivo para anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV), antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou anticorpo do vírus da hepatite C (HCVAb).
- O sujeito tem um resultado de teste positivo para o teste de RNA viral do Coronavírus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) no Dia -1.
- Sujeito que tem alergia conhecida ou suspeita ou sensibilidade a antibióticos polimixinas (colistina, polimixina B) na opinião do investigador.
- Indivíduo com evidência atual ou histórico de malignidade no 1 ano anterior ao Dia -1.
- Sujeito que recebeu tratamento com polimixinas (colistina, polimixina B) dentro de 28 dias antes do Dia -1.
- Uso de medicamentos proibidos neste estudo dentro de 28 dias (ou 5 meias-vidas, se mais) antes do Dia -1.
- Indivíduos com um intervalo QT corrigido usando a fórmula de Fridericia (QTcF) prolongamento acima de 500 milissegundos ou história de síndrome QT prolongada na triagem.
- Sujeito que usou outro medicamento experimental dentro de 28 dias antes da visita de triagem ou planeja usar outro medicamento experimental durante o período do estudo.
- Doação de sangue dentro de 56 dias ou plasma dentro de 14 dias antes da visita de triagem ou plano de doação durante todo o período do estudo.
- Transfusão de sangue dentro de 14 dias antes da visita de triagem ou necessária para transfusão de sangue regular dentro de 3 meses antes da visita de triagem.
- Relatos de história de abuso de substâncias ou álcool no período de 1 ano antes da consulta de triagem.
- Indivíduo do sexo feminino que está atualmente grávida ou amamentando ou planeja engravidar durante o período do estudo.
- Condições médicas instáveis ou novas nos 3 meses anteriores à triagem.
- Qualquer condição determinada pelo investigador como inadequada para a inscrição do sujeito.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço 1
grupo de função renal normal
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A polimixina B atua apenas contra bactérias gram-negativas (GNB), por meio de três mecanismos de ação conhecidos: Primeiro, a polimixina B pode interagir eletrostaticamente com as membranas externas da GNB para competir e deslocar os cátions divalentes de cálcio e magnésio dos lipídios da membrana, interrompendo assim o lipopolissacarídeo (LPS) na membrana externa e desencadeando sua liberação.
Isso leva a alterações na permeabilidade da membrana bacteriana e subsequentemente causa vazamento do conteúdo celular, lise celular e morte.
Em segundo lugar, a polimixina B pode atuar como surfactante, pois é anfipática e contém grupos lipofílicos e lipofóbicos; isso permite que ele penetre nas membranas celulares, interaja com os fosfolipídios internos e rompa rapidamente as membranas para matar bactérias.
Em terceiro lugar, a polimixina B pode se ligar à porção lipídica A da endotoxina bacteriana ou moléculas de LPS, neutralizando assim sua toxicidade.
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Experimental: Braço 2
grupo insuficiência renal leve
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A polimixina B atua apenas contra bactérias gram-negativas (GNB), por meio de três mecanismos de ação conhecidos: Primeiro, a polimixina B pode interagir eletrostaticamente com as membranas externas da GNB para competir e deslocar os cátions divalentes de cálcio e magnésio dos lipídios da membrana, interrompendo assim o lipopolissacarídeo (LPS) na membrana externa e desencadeando sua liberação.
Isso leva a alterações na permeabilidade da membrana bacteriana e subsequentemente causa vazamento do conteúdo celular, lise celular e morte.
Em segundo lugar, a polimixina B pode atuar como surfactante, pois é anfipática e contém grupos lipofílicos e lipofóbicos; isso permite que ele penetre nas membranas celulares, interaja com os fosfolipídios internos e rompa rapidamente as membranas para matar bactérias.
Em terceiro lugar, a polimixina B pode se ligar à porção lipídica A da endotoxina bacteriana ou moléculas de LPS, neutralizando assim sua toxicidade.
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Experimental: Braço 3
grupo IHD de longa duração
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A polimixina B atua apenas contra bactérias gram-negativas (GNB), por meio de três mecanismos de ação conhecidos: Primeiro, a polimixina B pode interagir eletrostaticamente com as membranas externas da GNB para competir e deslocar os cátions divalentes de cálcio e magnésio dos lipídios da membrana, interrompendo assim o lipopolissacarídeo (LPS) na membrana externa e desencadeando sua liberação.
Isso leva a alterações na permeabilidade da membrana bacteriana e subsequentemente causa vazamento do conteúdo celular, lise celular e morte.
Em segundo lugar, a polimixina B pode atuar como surfactante, pois é anfipática e contém grupos lipofílicos e lipofóbicos; isso permite que ele penetre nas membranas celulares, interaja com os fosfolipídios internos e rompa rapidamente as membranas para matar bactérias.
Em terceiro lugar, a polimixina B pode se ligar à porção lipídica A da endotoxina bacteriana ou moléculas de LPS, neutralizando assim sua toxicidade.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Cmax
Prazo: Linha de base, 48 horas
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Cmax: concentração plasmática máxima observada
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Linha de base, 48 horas
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AUC0-último
Prazo: Linha de base, 48 horas
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AUC0-last: Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo desde o tempo 0 até a última concentração mensurável
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Linha de base, 48 horas
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AUC0-inf
Prazo: Linha de base, 48 horas
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AUC0-inf: Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo desde o tempo 0 extrapolado até o infinito
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Linha de base, 48 horas
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CL
Prazo: Linha de base, 48 horas
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CL: Depuração, calculada como Dose/AUC0-inf
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Linha de base, 48 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fang, Shin Kong Memorial Wu Ho-Su Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- TTYPX2201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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