慢性骨盤痛と女性退役軍人のための教育スキルトレーニング

慢性骨盤痛 (CPP) は衰弱性の状態であり、女性の退役軍人に不均衡に影響を及ぼします (民間女性の 25% 対 16%)。 素因には、兵役中の激しい身体活動、義務関連の怪我、精神的苦痛、および性的外傷の割合が高いことが含まれます。 CPP は、病気、障害、および経済的コスト (年間の医療費で 58 億ドルと推定される) の高い負担に関連付けられています。

CPPの治療では、集学的で学際的なアプローチが強調されています。 CPP の痛みの自己管理を最適化するには、心理的介入が不可欠です。 心理社会的要因は、痛みの強さと回復に影響を与えることが知られています。 女性の退役軍人は、CPP を使用するとうつ病や不安の発生率が高くなり、障害が大きくなり、生活の質が低下することが報告されています。 アクセプタンス アンド コミットメント セラピー (ACT) などの認知療法と行動療法は、痛みの自己管理に効果的な選択肢です。 効果的な疼痛治療に対する障壁は、高い消耗と非遵守です。 さらに、女性の退役軍人は、性別固有のニーズに対応する治療を好みます。 性別に特化したサービスは、退役軍人健康局 (VHA) で制限されたままです。

女性のヘルスケアを拡大するという VHA の優先事項に沿って、この研究では、女性の退役軍人の間で非常に一般的なリプロダクティブ ヘルスの問題に対処するために、短い介入形式で ACT を実装します。 ACT はトランス診断的であるため、慢性疼痛、うつ病、不安症などの併発する障害の治療に統一されたアプローチを提供します。 簡単なワークショップ形式により、治療の完了と患者の関与が向上します。 この研究では、既存の 1 日間の ACT ワークショップを、VHA 統合プライマリ ケア (PCMHI) および CPP を経験している女性退役軍人との専門医療環境で使用するために適応させようとしています。 主な結果は、適応された介入の実現可能性と受容性です。