進行した手術不能な腹部腫瘍に対する患者由来オルガノイド (PDO) 誘導療法と従来の療法の比較

プレシジョン オンコロジーは、腫瘍内の薬にできるゲノム異常を特定することで個別化された治療を提供することにより、患者の臨床転帰を改善することを目的としています。 しかし、がん治療における現在の課題は、診療所における遺伝子薬物関連の広範な臨床的有用性を妨げています。 これは、化学療法抵抗性疾患を有する進行した手術不能患者に代替治療オプションを提供する場合に特に有効です。 現在、治療反応を予測するための信頼できるバイオマーカーはありません。 患者由来オルガノイド (PDO) は、表現型および遺伝子型の両方で患者の腫瘍によく似ています。 観察研究では、PDO での ex vivo での抗がん剤スクリーニングは、高い感度と特異性で臨床反応を予測することが示されています。 PDO ベースの薬物スクリーニングは、患者固有の薬物反応を高精度で予測することにより、真にパーソナライズされたプラットフォームを表しています。 生検からこれらの PDO の「アバター」を成長させる最近の技術的進歩により、進行した手術不能患者の腫瘍で抗がん剤の選択肢を見つけることが可能になり、そうでなければ標準的な従来の治療法では見逃される治療選択肢の新しい可能性を探ることが可能になりました。 PDO ベースの薬物アッセイは、ex vivo での組み合わせ薬物検査の検査を可能にし、患者に治療オプションを提供する可能性があります。 しかし、PDO インフォームド ドラッグ オプションに基づく治療の臨床的有用性は確立されていません。 従来の治療と比較した場合、PDOベースの薬物スクリーニングに基づく治療は、より良い治療反応と臨床転帰につながる可能性があるという仮説を立てています。 少なくとも 1 つの化学療法剤に難治性の手術不能または転移性の腹部腫瘍を有する患者を対象とした、第 2 相概念実証無作為対照試験を提案します。 この無作為化試験の主要評価項目は、12 か月時点での無増悪生存期間 (PFS) です。 この試験では、さらに、現在の PDO のバイオリソースを拡張し、ex vivo PDO 薬物応答を患者の臨床応答と比較することにより、有効な PDO ガイド付き治療モデルをさらに拡張します。