진행된 수술 불가능한 복부 종양에 대한 환자 유래 오가노이드(PDO) 가이드 대 기존 요법

정밀 종양학은 종양 내에서 약물을 투여할 수 있는 게놈 이상을 식별하여 개인화된 치료를 제공함으로써 환자의 임상 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다. 그러나 암 치료의 현재 과제는 임상에서 유전자-약물 협회의 광범위한 임상적 유용성을 방해했습니다. 이것은 특히 화학 불응성 질환이 있는 진행된 수술 불가능한 환자를 위한 대체 치료 옵션을 제공할 때 유효합니다. 현재 치료 반응을 예측할 수 있는 신뢰할 수 있는 바이오마커는 없습니다. 환자 유래 오가노이드(PDO)는 표현형 및 유전자형 모두 환자의 종양과 매우 유사합니다. 관찰 연구에서 PDO에 대한 생체외 항암 약물 스크리닝은 높은 민감도와 특이도로 임상 반응을 예측하는 것으로 나타났습니다. PDO 기반 약물 스크리닝은 환자별 약물 반응을 높은 정확도로 예측하여 진정한 개인화 플랫폼을 나타냅니다. 생검에서 이러한 PDO '아바타'를 성장시키는 최근의 기술 발전으로 진행된 수술 불가능한 환자의 종양에서 항암 약물 옵션을 찾을 수 있게 되었고, 그렇지 않으면 표준 기존 치료법으로는 놓칠 수 있는 치료 옵션에 대한 새로운 가능성을 탐색할 수 있게 되었습니다. PDO 기반 약물 검사는 생체 외 조합 약물 검사 검사를 허용하고 잠재적으로 환자에게 치료 옵션을 제공합니다. 그러나 PDO 정보에 입각한 약물 옵션에 기반한 치료의 임상적 유용성은 확립되지 않았습니다. 우리는 기존 치료와 비교할 때 PDO 기반 약물 스크리닝에 의해 안내되는 치료가 더 나은 치료 반응 및 임상 결과로 이어질 수 있다고 가정합니다. 우리는 적어도 하나의 화학요법제에 반응하지 않는 수술 불가능하거나 전이성 복부 종양이 있는 환자에서 2상 개념 증명 무작위 통제 시험을 제안합니다. 이 무작위 시험에 대한 1차 종점은 12개월 시점의 무진행 생존(PFS)입니다. 이 시험에서 우리는 또한 PDO의 현재 바이오 자원을 확장하고 생체 외 PDO 약물 반응을 환자의 임상 반응과 비교하여 유효한 PDO 안내 치료 모델을 추가로 확장합니다.