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肺癌の高リスク患者のスクリーニングにおける無細胞 DNA リキッドバイオプシーの実現可能性

2025年10月2日 更新者:City of Hope Medical Center

高リスクの現在および元喫煙者における自宅での無細胞DNAリキッドバイオプシーを使用した肺がんスクリーニングの実現可能性研究

この臨床試験では、高リスク患者の肺がんのスクリーニングにおいて、無細胞デオキシリボ核酸 (DNA) リキッドバイオプシーがいかに実用的で実行可能 (実現可能性) があるかを調査します。 現在、低線量のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンが肺がんのスクリーニングに使用されていますが、さまざまな要因により、リスクの高い患者はほとんどスクリーニングされていません。 リキッドバイオプシーは、がん細胞から放出された少量の DNA を検出できる技術を利用しており、早期の段階で肺がんを発見できる可能性があります。 リキッドバイオプシーで陽性の結果が得られた場合、患者は低線量 CT (LDCT) スキャンをより積極的に受ける可能性があり、生検の所見が確認され、肺がんの早期発見につながる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. 地域社会でのリキッドバイオプシーを用いた肺がんスクリーニングの実現可能性を判断すること。

副次的な目的:

I. 望ましいモダリティによるスクリーニングを受けることに同意した人々のスクリーニングのフォロースルー率を決定すること (リキッドバイオプシー vs [vs] LDCT)。

Ⅱ. 検査結果(陰性対陽性)で層別化した後、リキッドバイオプシー(リキッドバイオプシーを受けた人)後のLDCTの割合を決定すること。

III. 参加者の社会人口学的要因 (年齢、性別、人種/民族、学歴) と調査スコアをスクリーニングの好み (リキッドバイオプシー vs. LDCT) で比較する。

概要: 参加者は 2 つのコホートから 1 つを選択します。

コホート A: 参加者は血液サンプルの採取 (リキッドバイオプシー) を受けます。リキッドバイオプシーの結果が陽性の場合は、LDCT を受けるオプションがあります。

コホート B: 参加者は、LDCT と同じ日に、オプションのリキッドバイオプシーを伴う低線量 CT を受けます。

研究の完了後、患者は 6 か月後に追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

108

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Dan Raz, MD
  • 電話番号:626-359-8111
  • メール:draz@coh.org

研究場所

    • California
      • Duarte、California、アメリカ、91010
        • 募集
        • City of Hope Medical Center
        • コンタクト:
          • Dan Raz
          • 電話番号:626-256-4673
          • メール:draz@coh.org
        • 主任研究者:
          • Dan Raz

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • -参加者の文書によるインフォームドコンセント。
  • 年齢 50 ~ 80 歳。
  • 20年以上の喫煙歴があり、禁煙する場合は15年以内に禁煙する。
  • 肺癌スクリーニングのためのカウンセリングの紹介を受けており、LDCT の資格がある。
  • City of Hope Duarte、Newport Beach (Newport Diagnostic Imaging)、または Lancaster (Renaissance Imaging/Antelope Valley Outpatient Imaging Center) のいずれかでの肺がんスクリーニングの LDCT を支払う健康保険。
  • -血液サンプルを提供する意欲。
  • 英語を話す。
  • -液体生検(LB)またはLDCTのいずれかによる肺がんスクリーニングを受けることに同意します。

除外基準:

  • 肺がんの症状.
  • -12か月以内の胸部CTスキャンまたは胸部陽電子放出断層撮影(PET)/ CT。
  • -非黒色腫皮膚がんを除く、過去5年以内のがん診断。
  • City of Hope Duarte、Newport Beach、または Lancaster のいずれかで LDCT を受けることができません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート A (リキッドバイオプシー、オプションの LDCT)
参加者は血液サンプルの採取(リキッドバイオプシー)を受けますが、リキッドバイオプシーの結果が陽性の場合はオプションでLDCTを受けることもできます。
補助研究
リキッドバイオプシーを受ける
他の名前:
  • 血漿生検
低線量CTを受ける
他の名前:
  • LDCT
  • 低線量胸部 CT
  • 低線量胸部CT
実験的:コホート B (LDCT、オプションのリキッドバイオプシー)
参加者は、LDCT と同じ日に、オプションのリキッドバイオプシーを伴う低線量 CT を受けます。
補助研究
リキッドバイオプシーを受ける
他の名前:
  • 血漿生検
低線量CTを受ける
他の名前:
  • LDCT
  • 低線量胸部 CT
  • 低線量胸部CT

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スクリーニングの好み
時間枠:家庭用リキッドバイオプシーまたは LDCT が完了すると、平均 4 週間。
リキッドバイオプシーと LDCT を使用した肺がんスクリーニングを受けることに同意した参加者の割合。実現可能性のしきい値は少なくとも 30% で、リキッドバイオプシーを好みました。
家庭用リキッドバイオプシーまたは LDCT が完了すると、平均 4 週間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スクリーニング1をフォロースルーする参加者
時間枠:6 か月のフォローアップの時点。
各スクリーニング群で 6 か月後に LDCT でスクリーニングされた参加者の割合。
6 か月のフォローアップの時点。
スクリーニング2をフォロースルーする参加者
時間枠:6 か月のフォローアップの時点。
リキッドバイオプシーの結果を受けてから 6 か月後に LDCT を受けた参加者の割合。検査結果 (陰性 vs 陽性) によって層別化されています。
6 か月のフォローアップの時点。
スクリーニング3をフォロースルーする参加者
時間枠:6 か月のフォローアップの時点。
スクリーニングを受ける人々のスクリーニング選好(リキッドバイオプシー vs. LDCT)における社会人口学的要因の違い(探索的)。
6 か月のフォローアップの時点。
スクリーニング4をフォロースルーする参加者
時間枠:6 か月のフォローアップの時点。
スクリーニングを受ける人々のスクリーニング選好(リキッドバイオプシー vs LDCT)による社会人口学的調査スコアの違い(探索的)。
6 か月のフォローアップの時点。
-液体生検の結果を受けた後、胸部の低線量コンピューター断層撮影(LDCT)を受ける参加者
時間枠:6ヶ月まで
リキッドバイオプシーのみを選択する方向け。 カウントとパーセンテージを使用してデータを要約し、カイ二乗分析を使用してテストします。
6ヶ月まで
社会人口学的要因 (年齢、性別、人種/民族、学歴)
時間枠:ベースライン来院時
データは、データが連続データかカテゴリデータかに応じて、平均と標準偏差、またはカウントとパーセンテージを使用して要約されます。 グループ間の単変量検定は、t 検定 (連続) およびカイ 2 乗分析 (カテゴリカル) を使用して行われます。 ノンパラメトリック検定は、非正規分布データである連続データ (Kruskal-Wallis) および順序カテゴリ データ (Jonckheere-Terpstra) に使用されます。 多変数ロジスティック回帰法を使用して、スクリーニングの好みを予測する主な要因を決定します。 モデルに含まれるデータは、単変量解析における臨床的関連性および/または有意性に基づいて決定されます。
ベースライン来院時
スクリーニング選好 1 全体の調査スコア
時間枠:6ヶ月フォローアップ時

調査ツールは、社会人口統計学、以前のがん検診、がんの心配、肺がんリスクの認識、肺がん検診の障壁を理解するために使用されます。

利用した調査ツール: 人口統計ツール: 性別、人種/民族、教育水準、収入など。

6ヶ月フォローアップ時
スクリーニング選好 2 全体の調査スコア
時間枠:6ヶ月フォローアップ時

調査ツールは、社会人口統計学、以前のがん検診、がんの心配、肺がんリスクの認識、肺がん検診の障壁を理解するために使用されます。

利用した調査ツール:タバコの喫煙歴

6ヶ月フォローアップ時
スクリーニング選好 3 全体の調査スコア
時間枠:6ヶ月フォローアップ時

調査ツールは、社会人口統計学、以前のがん検診、がんの心配、肺がんリスクの認識、肺がん検診の障壁を理解するために使用されます。

利用した調査ツール: 結腸がん、乳がん、肺がんのスクリーニングの事前使用。

6ヶ月フォローアップ時
スクリーニング選好 4 全体の調査スコア
時間枠:6ヶ月フォローアップ時

調査ツールは、社会人口統計学、以前のがん検診、がんの心配、肺がんリスクの認識、肺がん検診の障壁を理解するために使用されます。

利用した調査ツール: 肺がんスクリーニング健康信念調査 (肺がんリスクの認識と肺がんスクリーニングに対する障壁)。

6ヶ月フォローアップ時
スクリーニング選好 5 全体の調査スコア
時間枠:6ヶ月フォローアップ時

調査ツールは、社会人口統計学、以前のがん検診、がんの心配、肺がんリスクの認識、肺がん検診の障壁を理解するために使用されます。

利用した調査ツール: Cancer Worry Scale

6ヶ月フォローアップ時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dan Raz, MD、City of Hope Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年7月29日

一次修了 (推定)

2029年1月28日

研究の完了 (推定)

2029年1月28日

試験登録日

最初に提出

2022年4月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年5月18日

最初の投稿 (実際)

2022年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月2日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 21591 (その他の識別子:City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2022-02513 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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