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Viabilidade da biópsia líquida de DNA livre de células na triagem de pacientes de alto risco para câncer de pulmão

2 de outubro de 2025 atualizado por: City of Hope Medical Center

Estudo de viabilidade da triagem de câncer de pulmão usando biópsia líquida de DNA livre de células em casa em fumantes e ex-fumantes de alto risco

Este ensaio clínico investiga como a biópsia líquida de ácido desoxirribonucléico (DNA) livre de células é prática e factível (viabilidade) na triagem de pacientes de alto risco para câncer de pulmão. Atualmente, uma tomografia computadorizada (TC) de baixa dose é usada para rastrear o câncer de pulmão, no entanto, devido a vários fatores, poucos pacientes de alto risco são rastreados. A biópsia líquida utiliza tecnologia que pode detectar pequenas quantidades de DNA liberadas pelas células cancerígenas e pode detectar o câncer de pulmão em um estágio inicial. Se um resultado positivo voltar da biópsia líquida, um paciente pode estar mais disposto a fazer uma tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT), possivelmente confirmando os achados da biópsia e, assim, levando a uma detecção mais precoce do câncer de pulmão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Determinar a viabilidade do rastreamento do câncer de pulmão usando biópsia líquida em um ambiente comunitário.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Determinar as taxas de acompanhamento da triagem naqueles que concordaram em se submeter à triagem pela modalidade preferida (biópsia líquida versus [vs] LDCT).

II. Determinar a taxa de LDCT após biópsia líquida (naqueles que foram submetidos a biópsia líquida) após estratificação por resultado do teste (negativo versus positivo).

III. Comparar os fatores sociodemográficos dos participantes (idade, sexo, raça/etnia, formação educacional) e pontuações de pesquisa em preferência de triagem (biópsia líquida vs. LDCT).

ESBOÇO: Os participantes escolhem 1 de 2 coortes.

COORTE A: Os participantes são submetidos à coleta de amostra de sangue (biópsia líquida), com opção de se submeter a LDCT se os resultados da biópsia líquida forem positivos.

COORTE B: Os participantes são submetidos a TC de baixa dosagem com biópsia líquida opcional no mesmo dia da LDCT.

Após a conclusão do estudo, os pacientes são acompanhados em 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

108

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Dan Raz, MD
  • Número de telefone: 626-359-8111
  • E-mail: draz@coh.org

Locais de estudo

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • Recrutamento
        • City of Hope Medical Center
        • Contato:
          • Dan Raz
          • Número de telefone: 626-256-4673
          • E-mail: draz@coh.org
        • Investigador principal:
          • Dan Raz

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito documentado do participante.
  • Idade 50-80 anos.
  • História de tabagismo >= 20 anos-maço e, se parar, pare dentro de 15 anos.
  • Recebeu encaminhamento para aconselhamento para triagem de câncer de pulmão e se qualificaria para LDCT.
  • Seguro de saúde que pagará por um LDCT para triagem de câncer de pulmão no City of Hope Duarte, Newport Beach (Newport Diagnostic Imaging) ou Lancaster (Renaissance Imaging/Antelope Valley Outpatient Imaging Center).
  • Disposição para fornecer amostra de sangue.
  • Inglês falando.
  • Consentimento para se submeter a triagem de câncer de pulmão com biópsia líquida (LB) ou LDCT.

Critério de exclusão:

  • Sintomas de câncer de pulmão.
  • TC de tórax ou tomografia por emissão de pósitrons (PET)/TC de tórax em 12 meses.
  • Qualquer diagnóstico de câncer nos últimos 5 anos, excluindo câncer de pele não melanoma.
  • Incapaz de se submeter ao LDCT em City of Hope Duarte, Newport Beach ou Lancaster.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A (biópsia líquida, LDCT opcional)
Os participantes passam por coleta de amostra de sangue (biópsia líquida), com opção de se submeter a LDCT se os resultados da biópsia líquida forem positivos.
Estudos auxiliares
Submeta-se a biópsia líquida
Outros nomes:
  • Biópsia de Plasma
Submeta-se a TC de baixa dose
Outros nomes:
  • LDCT
  • Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose
  • TC de tórax de baixa dose
Experimental: Coorte B (LDCT, biópsia líquida opcional)
Os participantes são submetidos a TC de baixa dose com biópsia líquida opcional no mesmo dia da LDCT.
Estudos auxiliares
Submeta-se a biópsia líquida
Outros nomes:
  • Biópsia de Plasma
Submeta-se a TC de baixa dose
Outros nomes:
  • LDCT
  • Tomografia computadorizada de tórax de baixa dose
  • TC de tórax de baixa dose

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Preferência de triagem
Prazo: Após a conclusão da biópsia líquida domiciliar ou LDCT, uma média de 4 semanas.
A proporção de participantes que concorda em se submeter ao rastreamento do câncer de pulmão usando biópsia líquida versus LDCT, com um limite de viabilidade de pelo menos 30% preferindo a biópsia líquida.
Após a conclusão da biópsia líquida domiciliar ou LDCT, uma média de 4 semanas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Participantes que seguem na triagem 1
Prazo: Ponto de acompanhamento de 6 meses.
A proporção de participantes que são rastreados com LDCT aos 6 meses em cada grupo de triagem.
Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Participantes que seguem na triagem 2
Prazo: Ponto de acompanhamento de 6 meses.
A proporção de participantes que se submetem a LDCT 6 meses após receber os resultados da biópsia líquida, estratificada por resultado do teste (negativo vs positivo).
Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Participantes que seguem na triagem 3
Prazo: Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Diferenças nos fatores sociodemográficos na preferência de triagem (biópsia líquida vs. LDCT) naqueles que se submetem à triagem (exploratório).
Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Participantes que seguem na triagem 4
Prazo: Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Diferenças nas pontuações da pesquisa sociodemográfica em relação à preferência de triagem (biópsia líquida versus LDCT) naqueles que se submetem à triagem (exploratória).
Ponto de acompanhamento de 6 meses.
Participantes submetidos a tomografia computadorizada de tórax de baixa dose (LDCT) após receber os resultados da biópsia líquida
Prazo: Até 6 meses
Para aqueles que optam apenas pela biópsia líquida. Os dados serão resumidos usando contagens e porcentagens e testados usando análise de qui-quadrado.
Até 6 meses
Fatores sociodemográficos (idade, sexo, raça/etnia, formação educacional)
Prazo: Na visita inicial
Os dados serão resumidos usando médias e desvios padrão ou contagens e porcentagens, dependendo se os dados são contínuos ou categóricos. Testes univariados entre grupos serão feitos usando testes t (contínuos) e análise qui-quadrado (categórica). Testes não paramétricos serão usados ​​para dados contínuos que são dados não normalmente distribuídos (Kruskal-Wallis) e para dados categóricos ordinais (Jonckheere-Terpstra). Métodos de regressão logística multivariada serão usados ​​para determinar os fatores primários que preveem a preferência de triagem. Os dados incluídos no modelo serão determinados com base na relevância clínica e/ou significância na análise univariada.
Na visita inicial
Pontuações da pesquisa na preferência de triagem 1
Prazo: Aos 6 meses de acompanhamento

As ferramentas de pesquisa serão usadas para entender os dados sociodemográficos, o rastreamento prévio do câncer, a preocupação com o câncer, a percepção do risco de câncer de pulmão e as barreiras ao rastreamento do câncer de pulmão.

Ferramentas de pesquisa utilizadas:Ferramenta demográfica: incluindo sexo, raça/etnia, nível educacional, renda.

Aos 6 meses de acompanhamento
Pontuações da pesquisa na preferência de triagem 2
Prazo: Aos 6 meses de acompanhamento

As ferramentas de pesquisa serão usadas para entender os dados sociodemográficos, o rastreamento prévio do câncer, a preocupação com o câncer, a percepção do risco de câncer de pulmão e as barreiras ao rastreamento do câncer de pulmão.

Ferramentas de pesquisa utilizadas: histórico de tabagismo

Aos 6 meses de acompanhamento
Pontuações da pesquisa na preferência de triagem 3
Prazo: Aos 6 meses de acompanhamento

As ferramentas de pesquisa serão usadas para entender os dados sociodemográficos, o rastreamento prévio do câncer, a preocupação com o câncer, a percepção do risco de câncer de pulmão e as barreiras ao rastreamento do câncer de pulmão.

Ferramentas de pesquisa utilizadas: Uso prévio de triagem de câncer de cólon, mama e pulmão.

Aos 6 meses de acompanhamento
Pontuações da pesquisa na preferência de triagem 4
Prazo: Aos 6 meses de acompanhamento

As ferramentas de pesquisa serão usadas para entender os dados sociodemográficos, o rastreamento prévio do câncer, a preocupação com o câncer, a percepção do risco de câncer de pulmão e as barreiras ao rastreamento do câncer de pulmão.

Ferramentas de pesquisa utilizadas: Pesquisa de Crenças de Saúde para Triagem de Câncer de Pulmão (percepção de risco de câncer de pulmão e barreiras à triagem de câncer de pulmão).

Aos 6 meses de acompanhamento
Pontuações da pesquisa na preferência de triagem 5
Prazo: Aos 6 meses de acompanhamento

As ferramentas de pesquisa serão usadas para entender os dados sociodemográficos, o rastreamento prévio do câncer, a preocupação com o câncer, a percepção do risco de câncer de pulmão e as barreiras ao rastreamento do câncer de pulmão.

Ferramentas de pesquisa utilizadas: Escala de Preocupação com o Câncer

Aos 6 meses de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Raz, MD, City of Hope Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

28 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de janeiro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

7 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 21591 (Outro identificador: City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • NCI-2022-02513 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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