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Viabilidad de la biopsia líquida de ADN libre de células en la detección de pacientes de alto riesgo de cáncer de pulmón

2 de octubre de 2025 actualizado por: City of Hope Medical Center

Estudio de viabilidad de la detección del cáncer de pulmón mediante biopsia líquida de ADN libre de células en el hogar en fumadores actuales y exfumadores de alto riesgo

Este ensayo clínico investiga qué tan práctica y factible (factibilidad) es la biopsia líquida de ácido desoxirribonucleico (ADN) libre de células en la detección de pacientes de alto riesgo de cáncer de pulmón. Actualmente, se utiliza una tomografía computarizada (TC) de baja dosis para detectar el cáncer de pulmón; sin embargo, debido a diversos factores, se examinan pocos pacientes de alto riesgo. La biopsia líquida utiliza tecnología que puede detectar pequeñas cantidades de ADN arrojado por las células cancerosas y puede detectar el cáncer de pulmón en una etapa más temprana. Si la biopsia líquida arroja un resultado positivo, el paciente puede estar más dispuesto a someterse a una tomografía computarizada de dosis baja (LDCT), lo que posiblemente confirme los hallazgos de la biopsia y, por lo tanto, lleve a una detección más temprana del cáncer de pulmón.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO:

I. Determinar la viabilidad de la detección del cáncer de pulmón mediante biopsia líquida en un entorno comunitario.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar las tasas de seguimiento del cribado en aquellos que aceptaron someterse a un cribado según la modalidad preferida (biopsia líquida versus [vs] LDCT).

II. Determinar la tasa de LDCT después de la biopsia líquida (en aquellos que se sometieron a una biopsia líquida) después de estratificar por resultado de la prueba (negativo versus positivo).

tercero Comparar los factores sociodemográficos de los participantes (edad, sexo, raza/etnicidad, antecedentes educativos) y las puntuaciones de la encuesta en las preferencias de cribado (biopsia líquida frente a LDCT).

ESQUEMA: Los participantes eligen 1 de 2 cohortes.

COHORTE A: Los participantes se someten a una extracción de muestra de sangre (biopsia líquida), con la opción de someterse a LDCT si los resultados de la biopsia líquida son positivos.

COHORTE B: Los participantes se someten a una TC de dosis baja con biopsia líquida opcional el mismo día que la LDCT.

Después de la finalización del estudio, los pacientes son seguidos a los 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

108

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Dan Raz, MD
  • Número de teléfono: 626-359-8111
  • Correo electrónico: draz@coh.org

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • Reclutamiento
        • City of Hope Medical Center
        • Contacto:
          • Dan Raz
          • Número de teléfono: 626-256-4673
          • Correo electrónico: draz@coh.org
        • Investigador principal:
          • Dan Raz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito documentado del participante.
  • Edad 50-80 años.
  • Historial de tabaquismo de >= 20 paquetes-año y si dejó de fumar, déjelo dentro de los 15 años.
  • Recibió una remisión para asesoramiento sobre detección de cáncer de pulmón y calificaría para LDCT.
  • Seguro médico que pagará una LDCT para la detección del cáncer de pulmón en City of Hope Duarte, Newport Beach (Newport Diagnostic Imaging) o Lancaster (Renaissance Imaging/Antelope Valley Outpatient Imaging Center).
  • Disposición a proporcionar muestra de sangre.
  • Habla ingles.
  • Consentimiento para someterse a un examen de detección de cáncer de pulmón con biopsia líquida (LB) o LDCT.

Criterio de exclusión:

  • Síntomas del cáncer de pulmón.
  • Tomografía computarizada de tórax o tomografía por emisión de positrones (PET)/TC de tórax dentro de los 12 meses.
  • Cualquier diagnóstico de cáncer en los últimos 5 años, excluyendo el cáncer de piel no melanoma.
  • No se puede someter a LDCT en City of Hope Duarte, Newport Beach o Lancaster.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte A (biopsia líquida, LDCT opcional)
A los participantes se les extrae una muestra de sangre (biopsia líquida), con la opción de someterse a LDCT si los resultados de la biopsia líquida son positivos.
Estudios complementarios
Someterse a una biopsia líquida
Otros nombres:
  • Biopsia de plasma
Someterse a una TC de baja dosis
Otros nombres:
  • LDCT
  • Tomografía computarizada de tórax de baja dosis
  • TC de tórax de baja dosis
Experimental: Cohorte B (LDCT, biopsia líquida opcional)
Los participantes se someten a una TC de dosis baja con biopsia líquida opcional el mismo día que la LDCT.
Estudios complementarios
Someterse a una biopsia líquida
Otros nombres:
  • Biopsia de plasma
Someterse a una TC de baja dosis
Otros nombres:
  • LDCT
  • Tomografía computarizada de tórax de baja dosis
  • TC de tórax de baja dosis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Preferencia de detección
Periodo de tiempo: Al finalizar la biopsia líquida domiciliaria o LDCT, un promedio de 4 semanas.
La proporción de participantes que aceptan someterse a exámenes de detección de cáncer de pulmón mediante biopsia líquida versus LDCT, con un umbral de viabilidad de al menos el 30 % que prefiere la biopsia líquida.
Al finalizar la biopsia líquida domiciliaria o LDCT, un promedio de 4 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes que dieron seguimiento a la evaluación 1
Periodo de tiempo: Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
La proporción de participantes que se someten a cribado con LDCT a los 6 meses en cada grupo de cribado.
Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Participantes que dieron seguimiento a la evaluación 2
Periodo de tiempo: Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
La proporción de participantes que se sometieron a LDCT a los 6 meses de recibir los resultados de la biopsia líquida, estratificados por resultado de la prueba (negativo versus positivo).
Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Participantes que dieron seguimiento a la evaluación 3
Periodo de tiempo: Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Diferencias en los factores sociodemográficos a través de la preferencia de detección (biopsia líquida versus LDCT) en aquellos que se someten a la detección (Exploratoria).
Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Participantes que dieron seguimiento a la evaluación 4
Periodo de tiempo: Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Diferencias en las puntuaciones de las encuestas sociodemográficas a través de la preferencia de cribado (biopsia líquida frente a LDCT) en aquellos que se someten a cribado (Exploratorio).
Punto de tiempo de seguimiento de 6 meses.
Participantes que se someten a una tomografía computarizada del tórax (LDCT) de baja dosis después de recibir los resultados de la biopsia líquida
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Para aquellos que eligen biopsia líquida solamente. Los datos se resumirán usando conteos y porcentajes y se probarán usando el análisis Chi-cuadrado.
Hasta 6 meses
Factores sociodemográficos (edad, sexo, raza/etnicidad, nivel educativo)
Periodo de tiempo: En la visita inicial
Los datos se resumirán usando medias y desviaciones estándar o conteos y porcentajes, dependiendo de si los datos son continuos o categóricos. Las pruebas univariadas entre grupos se realizarán mediante pruebas t (continuas) y análisis de chi-cuadrado (categórico). Se utilizarán pruebas no paramétricas para datos continuos que no se distribuyen normalmente (Kruskal-Wallis) y para datos categóricos ordinales (Jonckheere-Terpstra). Se utilizarán métodos de regresión logística multivariable para determinar los factores primarios que predicen la preferencia de cribado. Los datos incluidos en el modelo se determinarán en función de la relevancia clínica y/o la importancia en el análisis univariado.
En la visita inicial
Puntuaciones de la encuesta en la preferencia de cribado 1
Periodo de tiempo: A los 6 meses de seguimiento

Las herramientas de la encuesta se utilizarán para comprender la sociodemografía, la detección previa del cáncer, la preocupación por el cáncer, la percepción del riesgo de cáncer de pulmón y las barreras para la detección del cáncer de pulmón.

Herramientas de encuesta utilizadas: Herramienta demográfica: incluye sexo, raza/etnicidad, nivel de educación, ingresos.

A los 6 meses de seguimiento
Puntuaciones de la encuesta en la preferencia de selección 2
Periodo de tiempo: A los 6 meses de seguimiento

Las herramientas de la encuesta se utilizarán para comprender la sociodemografía, la detección previa del cáncer, la preocupación por el cáncer, la percepción del riesgo de cáncer de pulmón y las barreras para la detección del cáncer de pulmón.

Herramientas de encuesta utilizadas: Historial de tabaquismo

A los 6 meses de seguimiento
Puntuaciones de la encuesta en la preferencia de cribado 3
Periodo de tiempo: A los 6 meses de seguimiento

Las herramientas de la encuesta se utilizarán para comprender la sociodemografía, la detección previa del cáncer, la preocupación por el cáncer, la percepción del riesgo de cáncer de pulmón y las barreras para la detección del cáncer de pulmón.

Herramientas de encuesta utilizadas: Uso previo de detección de cáncer de colon, mama y pulmón.

A los 6 meses de seguimiento
Puntuaciones de la encuesta en la preferencia de cribado 4
Periodo de tiempo: A los 6 meses de seguimiento

Las herramientas de la encuesta se utilizarán para comprender la sociodemografía, la detección previa del cáncer, la preocupación por el cáncer, la percepción del riesgo de cáncer de pulmón y las barreras para la detección del cáncer de pulmón.

Herramientas de encuesta utilizadas: Encuesta de creencias sobre la salud para la detección del cáncer de pulmón (percepción del riesgo de cáncer de pulmón y barreras para la detección del cáncer de pulmón).

A los 6 meses de seguimiento
Puntuaciones de la encuesta en la preferencia de cribado 5
Periodo de tiempo: A los 6 meses de seguimiento

Las herramientas de la encuesta se utilizarán para comprender la sociodemografía, la detección previa del cáncer, la preocupación por el cáncer, la percepción del riesgo de cáncer de pulmón y las barreras para la detección del cáncer de pulmón.

Herramientas de encuesta utilizadas: Escala de preocupación por el cáncer

A los 6 meses de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Raz, MD, City of Hope Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de julio de 2022

Finalización primaria (Estimado)

28 de enero de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

28 de enero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

20 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 21591 (Otro identificador: City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2022-02513 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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