骨減少症の閉経後女性の骨ミネラル密度に対するラロキシフェンとコレカルシフェロールおよびコレカルシフェロール単独の効果

背景 : 骨粗鬆症は、BMD が低い骨折の強力な予測因子ですが、骨粗鬆症による骨折の半分以上は骨減少症で発生します。 したがって、骨粗鬆症の診断後に薬物治療を開始することが重要ですが、骨減少症患者の骨折リスクを積極的に評価して骨折を予防することも重要です。 ラロキシフェンは、選択的エストロゲン受容体モジュレーター (SERM) であり、骨および脂質プロファイルに有益な効果があり、骨粗鬆症を予防する治療法として FDA によって承認されています。 しかし、骨減少症患者におけるラロキシフェンとコレカルシフェロールの有効性に関する研究には証拠がありません。

目的 : この研究は、骨減少症の閉経後の女性におけるラロキシフェンとコレカルシフェロールの有効性を調査することを目的としていました。

方法 : ラロキシフェンとコレカルシフェロールのグループとコレカルシフェロールのグループとの間の骨ミネラル密度の違いを調査する 112 人の患者における前向き、単一施設、無作為化、オープン ラベル、並行、介入研究。 研究参加者は、登録時に R 手順を使用して 1:1 の比率でランダムに割り当てられます。 各参加者は、ラロキシフェンとコレカルシフェロールまたはコレカルシフェロールを 48 週間服用します。 すべての参加者は、ベースラインと 6 か月間隔で、骨代謝マーカー、ルーチンの化学的性質、および脂質プロファイルについてテストされました。 さらに、ベースラインと 48 週で、DXA、脊椎全体の X 線、定量的 CT、生体インピーダンス分析、筋機能テスト (ハンドグリップ テスト、ジャンプ力)、および EQ-5D テスト。

展望 : 骨粗鬆症による骨折の半数以上は、骨減少症患者に発生します。 この研究では、骨密度に対するラロキシフェンとコレカルシフェロールの効果を確認し、筋肉機能と脂質代謝の変化を示します。 これにより、骨減少症の閉経後女性の骨粗鬆症および骨粗鬆症性骨折を予防するための新しいガイドラインとして、早期かつ積極的な治療を提案することができます。