この研究の目的は、静脈内投与されたトラネキサム酸 (TXA) が、ビーチ チェア ポジションでの肩関節鏡検査の視覚的透明性、周術期出血、期間、術後早期経過に及ぼす影響を調べることです。

すべての外科的処置は、クロアチアのロヴラン大学の整形外科および外傷病院で行われます。 病院に到着したら、患者の体重と身長を記録します。 処置の前日に、患者は静脈から採血され、完全な血球数が分析されます。 処置の直前に、患者は局所浸潤（斜角筋間ブロック）および気管内チューブまたは喉頭マスクによる気道保護を伴う全身麻酔を受ける。 実験群の患者は、処置開始の 10 分前に 100 ml の滅菌生理食塩水中の 1 g のトラネキサム酸を投与されますが、対照群の患者には滅菌生理食塩水のみが投与されます。 患者の位置は、保護ヘルメットに頭を置き、腕を 2 ～ 3 kg の前部牽引に置いたビーチチェアになります。 すべての患者は、通常の機器を使用して同じ外科医 (NM) によって手術されます。アブレーターおよび関節鏡シェーバーシステム。 腱の再建と肩の安定化は、縫合糸アンカーを使用して通常の方法で行われます。 処置中、内視鏡画面の視覚的明瞭度 (視覚的アナログ スケール VAS 範囲: 視覚的明瞭度最悪 0 - 視覚的明瞭度最高 10) が 15 分ごとに外科医によって評価され、同時に画面が撮影されます。 スクリーン写真は、手術後、関節鏡検査の経験を持つ 3 人の独立した外科医に、視覚的明瞭度の推定 (VAS 範囲 0-10) で提示されます。 手順の間、ポンプ圧力が増加した回数がカウントされます。 手術の最後に、平均動脈圧（MAP）が記録され、消費された灌漑液の正確な量と、最初の切開から最後の皮膚縫合までの手順の期間が計算されます。 ホモジナイズしたサンプルを廃液の総量から採取し、Hb 濃度を分光光度計で Cripps 法 (リエカ大学医学部; 分光光度計 Varian Cary 100 Bio 190-900 nm、分解能 ≤ 0.189) を使用して測定します。 nm、± 0.02 nm ～ ± 0.04 nm の波長精度)。 手術後の初日に、肩の周囲を 3 つの典型的な部位で測定し、痛みのレベルを記録します (VAS 範囲 0 痛みなし -10 最も強い痛み)。 2日目には、肩周りの測定と痛みのレベルの推定が繰り返されます。 また、静脈から血液を採取し、全血球計算を繰り返します。 術後の期間中、投与される鎮痛薬の量と種類、および入院期間が監視されます。