頸部原性頭痛患者における持続的な自然骨端グライドおよび深部摩擦マッサージ

頸椎性頭痛 CGH は、上部 3 つの頸椎とそれに関連する軟部組織構造に発生する病変から生じる頭痛と定義されます。 睡眠障害は常に頭痛と関連しています。 CGH は、国際頭痛分類 IHD によって分類される二次性頭痛です。 物理的および手動の治療モードは、子宮頸部頭痛の急性リハビリテーションにとって重要な治療法です。

マリガンの概念として知られる「動きによる動員」の概念は、他の形式の手動療法とはまったく異なります。 Mulligan は、症状の方向に患者が行う能動的な動きを伴う、関節の持続的な自然骨端滑走 (SNAG) について説明しました。 このグライドは、訓練を受けた人が適切な力を加えれば、痛みを伴わないはずです）。 SNAG C1-C2 の有効性は、短期および長期の両方で、急性から亜急性の CGH を経験している患者で証明されています。 Mulligan は、動員は、制限された部位に向かって、または症状の再現方向に行うべきであると推奨しました。これは、一方向のみに頭痛やめまいを経験している患者では見つけるのが困難です. 症候性および無症候性の子宮頸部レベルを動員すると、同じレベルおよび隣接領域での痛みとセグメントの可動性が即座に改善されるという証拠があります。

James Cyriax は、痛みの緩和に大きな効果があるディープ フリクション マッサージという治療法を提案しました。 Cyriax 摩擦マッサージは、慢性疼痛管理の分野で広く知られ、使用されている技術です。 腱、筋腹、筋腱接合部、靭帯、関節包などの軟部組織構造に適用される結合組織マッサージの一種です。 このアプローチは、頭痛の原因となる表層と深層の両方の筋肉を対象としています。 CGH の発生に寄与する筋肉 (僧帽筋、胸鎖乳突筋、肩甲骨挙筋、首の深部屈筋など) は、この手法を使用して標的とすることができます。

マリガンの SNAG は持続的な滑空であり、持続的なファセット グライドとアクティブな動きを同時に含みます。この技術は、関節と筋肉の能動的収縮を対象としています。 これにより、頸部病変が強化され、CGH が減少します。 ディープ フリクション マッサージは皮膚、筋膜を有効にします。循環を改善するために関与する筋肉は、こうして治癒を促進します。 これらの技術は子宮頸部頭痛の緩和に役立ち、適切な比較が行われますが、これは斬新です. 頭痛の緩和、ROM および睡眠の質の改善におけるこれらの技術の有効性が調査されます。