Massaggio a scorrimento apofisario naturale sostenuto e massaggio a frizione profonda in pazienti con cefalea cervicogenica

Il mal di testa cervicogenico CGH è definito come il mal di testa che deriva dalla lesione che si verifica nelle tre vertebre cervicali superiori e nelle strutture dei tessuti molli associate. I disturbi del sonno sono stati continuamente associati al mal di testa. Il CGH è un tipo secondario di mal di testa classificato dalla Classificazione internazionale dei disturbi della cefalea IHD. Le modalità di terapia fisica e manuale sono importanti modalità terapeutiche per la riabilitazione acuta della cefalea cervicogenica.

Il concetto di "mobilizzazione con movimento", noto come concetto Mulligan, è completamente distinto da altre forme di terapia manuale. Mulligan descrisse lo scivolamento apofisario naturale sostenuto (SNAG) sull'articolazione con movimento attivo eseguito dal paziente nella direzione dei sintomi. Questa scivolata dovrebbe essere indolore, con la forza adeguata applicata da una persona addestrata). L'efficacia di SNAG C1-C2 è stata dimostrata in pazienti con CGH acuto o subacuto per periodi sia a breve che a lungo termine. Mulligan ha raccomandato che la mobilizzazione dovrebbe essere effettuata verso il sito ristretto o nella direzione della riproduzione dei sintomi, che è difficile da trovare nei pazienti che soffrono di mal di testa e vertigini in una sola direzione. Esistono prove del fatto che la mobilizzazione dei livelli cervicali sintomatici e asintomatici comporta un miglioramento immediato del dolore e della mobilità segmentaria allo stesso livello e nelle aree adiacenti.

James Cyriax ha proposto una tecnica di trattamento, massaggio a frizione profonda che ha un effetto significativo nell'alleviare il dolore. Il massaggio a frizione Cyriax è una tecnica ampiamente conosciuta e utilizzata nel campo della gestione del dolore cronico. È un tipo di massaggio del tessuto connettivo applicato alle strutture dei tessuti molli come tendini, ventri muscolari, giunzione muscolotendinea, legamenti e capsule articolari. Questo approccio si rivolge ai muscoli sia superficiali che profondi che possono contribuire al mal di testa. I muscoli (come il trapezio, lo sternocleidomastoideo, l'elevatore della scapola e i flessori profondi del collo) che contribuiscono allo sviluppo della CGH possono essere presi di mira utilizzando questa tecnica.

Lo SNAG di Mulligan è una planata sostenuta che include simultaneamente una planata sfaccettata sostenuta e un movimento attivo; questa tecnica agisce sull'articolazione e sulla contrazione attiva del muscolo. Questo rafforza la lesione cervicale riducendo così il CGH. Il massaggio a frizione profonda consente alla pelle, alla fascia; muscoli da coinvolgere al fine di migliorare la circolazione favorendo così la guarigione. Queste tecniche aiuteranno ad alleviare il mal di testa cervicogenico e verrà effettuato un confronto adeguato che è nuovo. Sarà studiata l'efficacia di queste tecniche nell'alleviare il mal di testa, migliorare il ROM e la qualità del sonno.