颈源性头痛患者的持续自然突突滑动和深度摩擦按摩

颈源性头痛 CGH 定义为上三节颈椎及其相关软组织结构发生病变引起的头痛。 睡眠障碍一直与头痛有关。 根据国际头痛疾病分类 IHD，CGH 是一种继发性头痛。 物理和手法治疗是颈源性头痛急性康复的重要治疗方式。

“移动动员”概念，称为 Mulligan 概念，与其他形式的手法治疗完全不同。 Mulligan 描述了关节上持续的自然骨突滑移 (SNAG)，患者在症状的方向上进行了主动运动。 这种滑行应该是无痛的，由受过训练的人施加适当的力量）。 SNAG C1-C2 的疗效已在经历短期和长期急性至亚急性 CGH 的患者中得到证实。 Mulligan建议应朝受限部位或症状再现方向进行动员，这在仅出现一个方向的头痛和头晕的患者中很难发现。 有证据表明，活动有症状和无症状的颈椎节段会立即改善同一节段以及邻近区域的疼痛和节段活动度。

James Cyriax提出了一种治疗技术，深层摩擦按摩，对缓解疼痛有显着效果。 Cyriax 摩擦按摩是慢性疼痛管理领域广为人知和使用的技术。 它是一种结缔组织按摩，适用于肌腱、肌腹、肌腱连接处、韧带和关节囊等软组织结构。 这种方法针对可能导致头痛的表层和深层肌肉。 使用此技术可以针对有助于发展 CGH 的肌肉（例如斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌和深颈屈肌）。

Mulligan 的 SNAG 是一种持续滑行，同时包括持续的小平面滑行和主动运动；该技术针对关节以及肌肉的主动收缩。 这加强了宫颈病变，从而减少了 CGH。 可深层摩擦按摩皮肤、筋膜；肌肉参与，以改善血液循环，从而促进愈合。 这些技术将有助于缓解颈源性头痛，并将进行适当的比较，这是新颖的。 将研究这些技术在缓解头痛、改善 ROM 和睡眠质量方面的有效性。