Jatkuva luonnollinen apofyysinen liuku- ja syväkitkahieronta potilailla, joilla on kohdunkaulan aiheuttama päänsärky

Kohdunkaulan päänsärky CGH määritellään päänsärkyksi, joka johtuu vauriosta, joka esiintyy ylemmissä kolmessa kohdunkaulan nikamassa ja siihen liittyvissä pehmytkudosrakenteissa. Unihäiriöihin on jatkuvasti liitetty päänsärkyä. CGH on toissijainen päänsäryn tyyppi, joka on luokiteltu kansainvälisen päänsärkyhäiriöiden IHD-luokituksen mukaan. Fyysiset ja manuaaliset hoitomuodot ovat tärkeitä hoitomuotoja kohdunkaulan aiheuttaman päänsäryn akuutissa kuntoutuksessa.

"Mobilisaatio liikkeellä" -konsepti, joka tunnetaan nimellä Mulligan-konsepti, eroaa täysin muista manuaalisen terapian muodoista. Mulligan kuvaili jatkuvaa luonnollista apofyysistä liukumista (SNAG) nivelellä potilaan aktiivisella liikkeellä oireiden suuntaan. Tämän luiston tulee olla kivutonta, ja koulutetun henkilön on käytettävä asianmukaista voimaa). SNAG C1-C2:n tehokkuus on osoitettu potilailla, joilla on akuuttia tai subakuuttia CGH:ta sekä lyhyt- että pitkäkestoisesti. Mulligan suositteli, että mobilisaatio tehdään kohti rajoitettua kohtaa tai oireiden lisääntymisen suuntaan, jota on vaikea löytää potilailla, joilla on päänsärkyä ja huimausta vain yhteen suuntaan. On näyttöä siitä, että oireettoman ja oireettoman kohdunkaulan tasojen mobilisointi johtaa välittömästi kivun ja segmenttien liikkuvuuden paranemiseen samalla tasolla ja vierekkäisillä alueilla.

James Cyriax ehdotti hoitotekniikkaa, syväkitkahierontaa, jolla on merkittävä vaikutus kivunlievitykseen. Cyriax-kitkahieronta on laajalti tunnettu ja käytetty tekniikka kroonisen kivun hoidossa. Se on eräänlainen sidekudoshieronta, jota sovelletaan pehmytkudosrakenteisiin, kuten jänteisiin, vatsalihaksiin, nivelliitoskohtaan, nivelsiteisiin ja nivelkapseleihin. Tämä lähestymistapa kohdistuu sekä pinnallisiin että syviin lihaksiin, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä. Lihakset (kuten trapezius, sternocleidomastoid, levator scapulae ja syvät kaulan koukistajat), jotka edistävät CGH:n kehittymistä, voidaan kohdistaa tällä tekniikalla.

Mulliganin SNAG on jatkuva liuku, joka sisältää jatkuvan faset-luiston ja aktiivisen liikkeen samanaikaisesti; Tämä tekniikka kohdistuu niveleen sekä lihaksen aktiiviseen supistukseen. Tämä vahvistaa kohdunkaulan vauriota vähentäen siten CGH:ta. Syväkitkahieronta mahdollistaa ihon, fascia; lihaksia osallistumaan verenkierron parantamiseksi, mikä edistää paranemista. Nämä tekniikat auttavat lievittämään kohdunkaulan aiheuttamaa päänsärkyä, ja tehdään asianmukainen vertailu, joka on uusi. Näiden tekniikoiden tehokkuutta päänsäryn lievittämisessä, ROM:n ja unen laadun parantamisessa tutkitaan.