Устойчивое естественное апофизарное скольжение и глубокий фрикционный массаж у пациентов с цервикогенной головной болью

Цервикогенная головная боль CGH определяется как головная боль, возникающая в результате поражения трех верхних шейных позвонков и связанных с ними структур мягких тканей. Нарушение сна постоянно связано с головными болями. CGH является вторичным типом головной боли в соответствии с Международной классификацией головной боли IHD. Физические и мануальные методы терапии являются важными терапевтическими методами для неотложной реабилитации цервикогенной головной боли.

Концепция «мобилизации с движением», известная как концепция Маллигана, полностью отличается от других форм мануальной терапии. Mulligan описал устойчивое естественное апофизарное скольжение (SNAG) в суставе с активным движением пациента в направлении симптомов. Это скольжение должно быть безболезненным, с приложением надлежащей силы обученным человеком). Эффективность SNAG C1-C2 была доказана у пациентов с острым и подострым ХГЧ как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Mulligan рекомендовал выполнять мобилизацию в направлении ограниченного участка или в направлении воспроизведения симптомов, что трудно обнаружить у пациентов, испытывающих головную боль и головокружение только в одном направлении. Имеются данные о том, что мобилизация симптоматических и бессимптомных шейных уровней приводит к немедленному уменьшению боли и сегментарной подвижности на том же уровне, а также в прилегающих областях.

Джеймс Сайриакс предложил лечебную технику глубокого фрикционного массажа, которая оказывает значительное обезболивающее действие. Массаж трением Cyriax широко известен и используется в области лечения хронической боли. Это тип массажа соединительной ткани, применяемый к структурам мягких тканей, таким как сухожилия, мышечные брюшки, мышечно-сухожильные соединения, связки и суставные капсулы. Этот подход нацелен на мышцы как поверхностные, так и глубокие, которые могут способствовать головной боли. С помощью этой техники можно воздействовать на мышцы (такие как трапециевидные, грудино-ключично-сосцевидные, поднимающие лопатку и глубокие сгибатели шеи), которые способствуют развитию ХГЧ.

SNAG Маллигана - это устойчивое скольжение, которое включает в себя устойчивое фасеточное скольжение и активное движение одновременно; эта техника нацелена на сустав, а также на активное сокращение мышц. Это усиливает поражение шейки матки, тем самым уменьшая CGH. Глубокий фрикционный массаж включает кожу, фасции; задействование мышц для улучшения кровообращения, что способствует заживлению. Эти методы помогут облегчить цервикогенную головную боль, и будет проведено правильное сравнение, которое является новым. Будет исследована эффективность этих методов в облегчении головной боли, улучшении объема движений и качества сна.