併存疾患のスクリーニングと義肢装具士による紹介

下肢切断は、人生を変え、人生を制限する併存疾患に関連しています。 現在、適切な管理のために患者を診断し、教育し、紹介する責任は、一次医療提供者にあります。 しかし、最近、私たちの研究室は、四肢喪失クリニックの外来患者に合併症を呈している切断後の成人の 50% 以上が、末梢動脈疾患および/または神経障害の兆候があることに気づいていないことを発見しました。 患者の意識が欠如しているため、併存疾患の管理が不十分であると、切断後の患者の転帰が最適でなくなる可能性があります。 この研究ラインの最初のステップとして、提案されたプロジェクトは、切断後の患者の定期的なケア訪問中に義肢装具士による併存疾患のスクリーニングが、併存症の認識を高め、義肢サービスに対する患者の満足度を高め、無償の義肢サービスの利用を減らすことができるかどうかを判断するのに役立ちます。 フォローアップの訪問中に、片側下肢切断後の70人の患者が、標準治療群または標準治療と治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 標準治療プラスのグループは、末梢動脈疾患、末梢神経障害、うつ病、および持続的な背中の痛みのリスクが高いため、認定義肢装具士による臨床スクリーニングを受けます。所見に関する患者教育;各参加者のプライマリケア提供者は、スクリーニング結果を受け取ります。 この研究の長期的な目標は、義肢装具士が切断後の患者の転帰を改善しながら、学際的なケアチームでその有用性を最大化できるかどうかを判断することです。