Komorbiditetsscreening og henvisning fra proteser

Amputasjon av underekstremitet er assosiert med livsendrende og livsbegrensende komorbiditeter. Foreløpig påhviler det primærhelsepersonell å diagnostisere, utdanne og henvise pasienter til hensiktsmessig behandling. Nylig har laboratoriet vårt imidlertid funnet at av voksne etter amputasjon sett i en poliklinisk klinikk for lemtap med komorbiditeter, er >50 % uvitende om at de har tegn på perifer arteriell sykdom og/eller nevropati. Mangel på pasientbevissthet og dermed utilstrekkelig komorbiditetsbehandling kan bidra til suboptimale pasientresultater etter amputasjon. Som et første skritt i denne forskningslinjen, vil det foreslåtte prosjektet bidra til å avgjøre om komorbiditetsscreening av proteser under rutinemessige omsorgsbesøk for pasienter etter amputasjon kan øke bevisstheten om komorbiditet, øke pasienttilfredsheten i protesetjenester og redusere gratis bruk av protesetjenester. Under et oppfølgingsbesøk vil sytti pasienter etter en ensidig amputasjon av underekstremitetene randomiseres til enten en standard-of-care-gruppe eller en standard of-care plus-gruppe. Standard-of-care plus-gruppen vil motta klinisk screening av en sertifisert protese for perifer arteriell sykdom, perifer nevropati, depresjon og høyrisiko for vedvarende ryggsmerter; pasientopplæring om funn; og hver deltakers primærhelsepersonell vil motta screeningsresultater. Det langsiktige målet med denne forskningen er å finne ut om proteser kan maksimere nytten i et tverrfaglig omsorgsteam, samtidig som de forbedrer pasientresultatene etter amputasjon.