OptiCogs: 脳卒中後の認知障害を回復するための多要素介入

OptiCogs Online は、複雑な介入の開発と評価のための MRC フレームワークに従って開発されました。 脳卒中後の最適な認知機能に必要な認知領域の相互作用と相互接続性が知られていることから、脳卒中後の人々の複数の認知領域を改善する可能性のあるあらゆる種類の非薬理学的リハビリテーション介入を対象とした 64 件の研究の体系的レビューが実施されました。 このレビューでは、リハビリテーション介入は、多要素介入、身体活動介入、認知リハビリテーション介入、NIBS プロトコル、職業ベースの介入、およびその他の介入に分類されました。 私たちの体系的レビューとメタ分析で最も一貫した証拠は、多要素介入を支持し、一般的な認知機能と記憶の結果に大幅な改善が実証されました。 具体的には、認知リハビリテーションを身体活動と組み合わせて実施する多要素介入は、脳卒中後の人々の認知機能を改善することが示されました。

メタ分析的証拠と同様に、我々は、PpS の認知機能を改善するための介入の設計と実施について、PpS、介護者、医療専門家の視点を調査した定性的発見から引き出しました。 定性的な調査結果と臨床専門家からの意見は、情報提供、ピアサポート、有意義な関与の重要性を強調しました。 そのため、OptiCogs Online の各コンポーネントは、グループ ディスカッションが認知機能のさまざまな側面をカバーする教育または「認知教育」セッションで補足されています。 私たちの定性的研究の結果を活用するだけでなく、この「認知教育」の要素はブリッジズ脳卒中自己管理パッケージによって支えられ、自己効力感の原則に基づいています。

この目的を達成するために、MRC フレームワークに沿って、認知、身体活動、教育の要素からなる複雑な多要素介入が開発されました。