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再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射の臨床研究

再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射の第I相臨床試験

このプロジェクトは、オープンな用量漸増および拡張フェーズ I 臨床試験です。 第 1 段階は用量漸増試験であり、第 2 段階は第 1 段階で得られた最大耐用量 (MTD) / 推奨第 II 用量 (RP2D) に基づく用量拡大試験です。 目的は、忍容性を評価し、再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群の患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射の抗腫瘍効果を最初に評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

73

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Sichuan
      • ChengDu、Sichuan、中国、610000
        • 募集
        • West China Hospital of Sichuan University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 1 中高リスクの再発・難治性国際予後スコアリングシステム(IPSS-R)による骨髄異形成症候群(MDS)および急性骨髄性白血病(AML)と病理学的に明らかに診断され、他の薬剤に不耐性であり、治験責任医師が不耐性と判断した者その他の適切な治療。
  • 2 18歳以上;東部共同腫瘍学グループ (ECOG) の身体的状態: 0-2;少なくとも3か月の予想生存期間。
  • 3 主要臓器の機能は正常です。
  • 4 被験者は効果的な避妊法を採用する必要があります。
  • 5 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームド コンセント フォームに署名し、十分に遵守した。

除外基準:

  • 1 患者は 3 年以内に他の悪性腫瘍を患ったことがあるか、または現在患っています。 次の 2 つの条件をグループに含めることができます: 1 回の手術で治療され、5 年連続の無病生存期間 (DFS) を達成した他の悪性腫瘍。 子宮頸部上皮内癌、非黒色腫皮膚癌、鼻咽頭癌および表在性膀胱腫瘍[Ta(非浸潤性腫瘍)、Tis(上皮内癌)およびT1(腫瘍浸潤性基底膜)]の治癒。
  • 2 急性前骨髄球性白血病またはフィラデルフィア染色体陽性急性骨髄性白血病 (Ph+AML) と診断された患者、または二次治療のみを受けた低リスクの再発および難治性 AML と診断された患者。
  • 3 以前の抗腫瘍治療の非血液毒性がグレード 1 以下に回復していない (脱毛を除く)。
  • 4 治療前 4 週間以内に大規模な外科的治療、開腹生検、または明らかな外傷を受けた。
  • 5 被験者は、出血または凝固障害の既往歴があるか、抗凝固剤による治療を受けていました。
  • 6 被験者は 6 か月以内に動静脈血栓症を発症した。
  • 7 薬物乱用、アルコールまたは薬物乱用または精神障害の病歴。 -てんかんを患っており、治療が必要な被験者。
  • 8 血圧コントロール不良(収縮期血圧≧150mmHgまたは拡張期血圧≧100mmHg);
  • 9 3ヶ月以内に同種幹細胞移植または自家幹細胞移植を受けた者;
  • 10 グレード2以上の心筋虚血または心筋梗塞、不整脈、QTc間隔の延長(男性QTc≧450ms、女性QTc≧470msを含む)およびニューヨーク心臓協会(NYHA)分類のグレード2以上のうっ血性心不全を有する被験者;
  • 11 活動性または制御不能な重症感染症 ≥ 有害事象の共通用語基準(CTCAE)グレード 2 感染症);
  • 12 活動性肝炎の被験者。
  • 13 対象者は腎不全と診断され、血液透析または腹膜透析が必要でした。
  • 14 陽性のヒト免疫不全ウイルス(HIV)検査または他の後天性、先天性免疫不全疾患、または臓器移植の歴史を含む免疫不全の病歴。
  • 15 糖尿病のコントロール不良 (空腹時グルコース GLU > 10mmol/L);
  • 16 放射線療法または抗腫瘍適応症を有する独自の漢方薬による治療を受けた被験者は、国家医薬品局 (NMPA) に明確に記載されており、治療開始から 4 週間以内に薬の指示が承認されました。
  • 17制御されていない胸水、心膜液または腹水;
  • 18 中枢神経系の攻撃性を有する被験者。
  • 19 治療開始4週間前の弱毒生ワクチンの接種歴、または研究期間中に弱毒生ワクチンの計画的ワクチン接種。
  • 20 研究薬および医薬品添加物に対する重度のアレルギー歴。
  • 21 治療開始前2年以内に活動性自己免疫疾患と診断された被験者。
  • 22 最初の投与前 4 週間以内に他の治験薬を投与された。
  • 23 治験責任医師の判断によると、被験者の安全を著しく脅かすか、または治験の完了に影響を与える付随疾患があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TQB2618 インジェクション
TQB2618注射と脱メチル化剤の併用、治療サイクルとして28日、疾患が進行するか、研究者が被験者が薬を服用し続けることが適切ではないと判断するまで。

Drug1: TQB2618 注射は、新しい tim-3 阻害剤です。

薬物 2: アザシチジン (5-アザシチジン) は、低用量でデオキシリボ核酸メチルトランスフェラーゼを選択的に阻害するシチジン ヌクレオシド類似体であり、遺伝子プロモーターの低メチル化をもたらします。

薬物 3: デシタビンは、低用量で DNA メチルトランスフェラーゼを選択的に阻害するシチジン デオキシ ヌクレオシド アナログであり、遺伝子プロモーターの低メチル化を引き起こします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量 (MTD)
時間枠:78週までのベースライン
再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群の患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射のMTDを評価する。
78週までのベースライン
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:78週までのベースライン
再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群の患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射のDLTを評価する。
78週までのベースライン
推奨されるフェーズ II 用量 (RP2D)
時間枠:78週までのベースライン
再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群の患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射のRP2Dを評価する。
78週までのベースライン
客観的回答率
時間枠:78週までのベースライン
再発/難治性急性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群の患者における脱メチル化薬と組み合わせたTQB2618注射のORRを評価する。
78週までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)
時間枠:92週までのベースライン
有害事象(AE)の発生率と重症度
92週までのベースライン
受容体占有 (RO)
時間枠:92週までのベースライン
投与後のTim-3の受容体占有率(RO)
92週までのベースライン
抗薬物抗体(ADA)・中和抗体(Nab)
時間枠:92週までのベースライン
免疫原性関連指標:被験者の抗薬物抗体(ADA)の発生率と力価、および中和抗体(Nab)の発生率。
92週までのベースライン
プログレス フリー サバイバル (PFS) プログレス フリー サバイバル (PFS)
時間枠:92週まで
最初の投与から、疾患の進行(PD)または何らかの原因による死亡の最初の文書化までの時間のうち、最初に発生した方
92週まで
疾病制御率 (DCR)
時間枠:92週まで
完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、病勢安定(SD)を達成した参加者の割合。
92週まで
応答期間 (DOR)
時間枠:92週まで
参加者が最初に病気の進行に対して完全または部分的な寛解を達成した時間。
92週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月29日

一次修了 (予期された)

2023年9月1日

研究の完了 (予期された)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2022年6月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月16日

最初の投稿 (実際)

2022年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月16日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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