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BFRT MPFL および ACL 再建リハビリテーション

2023年10月9日 更新者:Richard Watson, PT

内側膝蓋大腿靭帯および前十字靭帯再建リハビリテーション後の血流制限トレーニング

MPFL または ACL 再建リハビリテーション後の血流制限 (BFR) 療法。

特定の目的 1: BFR カフの膨張または収縮をエクササイズ間で維持することで、MPFL または ACL の再建後に大腿四頭筋の強度と機能的結果が向上するかどうかをテストします。

仮説 1: 収縮 BFR プロトコル グループの被験者は、非収縮グループと比較して、一連の機能テストと PRO での大腿四頭筋の強度、脚の対称性指数が大幅に高くなります。

特定の目的 2: BFR カフの膨張を維持するか、エクササイズ間で収縮するかどうかが、MPFL または ACL 再建後の痛みの軽減、運動耐性の改善、および患者報告アウトカム (PRO) につながるかどうかを比較します。

仮説 2: 収縮 BFR プロトコル グループの被験者は、膝関連の PRO スコアが大幅に改善され、運動中の痛みが大幅に軽減され、運動耐性が向上したと報告されます。

調査の概要

詳細な説明

被験者は、MPFLまたはACL再建後の13〜40歳の男性または女性患者です。

PT 評価でのベースライン評価には、ストラップ付きの膝 AROM および AAROM ヒール スライド、cm 差で測定された膝浮腫が含まれます。 ) LEFS、簡易レジリエンシー スケール、MPFL - ノリッジ膝蓋骨不安定性、ACL 2000 IKDC 主観的膝評価フォーム アンケートを含める。 24時間経過した現在の最小および最大の痛みレベルを含む痛みの評価。

患者は 2 つのグループのうちの 1 つに無作為に割り付けられます。グループ 1 は BFR エクササイズの間に収縮し、グループ 2 は BFR エクササイズの間に収縮しません。 どちらのグループも、術後リハビリテーションの最初の 2 週間は同じ標準的なケアを受けます。 BFR は、3 週目から 2 回/週 x 10 のリハビリケアに追加されます。 2 週間ごとに進行する 4 つの主要な BFR 演習があります。

最終評価 - 24 回目の訪問時または術後 12 週間の強度および機能テスト (予約を逃した場合)、両側膝 AROM および浮腫評価、PRO: LEFS、簡易回復力スケール、MPFL ノリッジ膝蓋骨不安定性、ACL 2000 IKDC 主観的膝評価フォーム関与する脚と関与しない脚に含める機能評価: 90 度の膝屈曲でのアイソメトリック クワッド強度測定、アイソメトリック ヒップアブダクション強度測定、Y バランス最大前方リーチ、最大反復 6 インチ フォワード ステップダウン、最大コア強度評価、および能力インラインジョギング。

研究の種類

介入

入学 (実際)

43

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Kentucky
      • Lexington、Kentucky、アメリカ、40504
        • University of Kentucky Sports Rehabilitation

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年~40年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

手術後の内側膝蓋大腿靭帯または前十字靭帯再建。

除外基準:

  • 怪我の前に歩行に影響を与える可能性のある他の手術や状態があり、以前の ACL または MPFL 再建から 1 年間削除されました。
  • あなたの歩行に影響を与える可能性のあるMPFLまたはACL再建以外の現在の下肢の状態があります
  • -インフォームドコンセントを提供する能力が低下している
  • 糖尿病または制御されていない高血圧がある
  • 最近、下肢に炎症、出血性疾患、活動性出血または感染症がある。
  • ワルファリン/クマジン、クロピドグレル/プラビックス、リバロキサバン/ザレルト、ダビガトラン/プラダクサ、アピキサバン/エリキュース、デオキシダント/サバイサ、ベトリキサバン、または過剰出血を引き起こす可能性のあるその他の抗凝固剤を服用している。
  • 埋め込み型医療機器を持っている
  • -深部静脈血栓症、血管移植片、静脈瘤、および/または鎌状赤血球貧血の病歴がある
  • 妊娠している、または妊娠している疑いがある
  • 定期的な理学療法や研究訪問に参加できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:BFR デフレート
BFR カフは 4 回の BFR エクササイズの終了時に収縮し、BFR カフは次の BFR エクササイズを開始する前に膨らませます。
BFR療法
アクティブコンパレータ:BFR は収縮しない
BFR カフは、4 回の BFR エクササイズの終了時に空気を抜くことはありません。 エクササイズ 1 の開始からエクササイズ 4 の完了まで、カフは膨張したままです。
BFR療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大腿四頭筋等尺性膝の強さ
時間枠:24回目の訪問または12週間の術後(予約を逃した場合)
90 度屈曲で測定された膝の筋力の比較
24回目の訪問または12週間の術後(予約を逃した場合)
股関節外転等尺性筋力
時間枠:24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
関与した vs 関与していない等尺性股関節外転強度の比較
24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
Y バランス前方到達テスト
時間枠:24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
関与している場合と関与していない場合の最大 Y Anterior Reach テストの比較
24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
最大 6 インチの前進ステップ ダウン テスト
時間枠:24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
1 分間で 6 インチのフォワード ステップ ダウンを実行する、関与している vs 関与していない最大回数の比較
24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
最大コア強度評価
時間枠:24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
数秒で最大ホールド: プローン プランク、サイド プランク、シングル レッグ ブリッジ
24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
インラインジョギング機能
時間枠:24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
被験者が直線でジョギングできるかどうかを判断します
24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
下肢機能スケール (LEFS)
時間枠:PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
すべての被験者は、日常業務を遂行する個人の能力に関する 20 の質問を含む LEFS アンケートに回答します。 可能な最大スコアは 80 点で、機能が非常に高いことを示しています。 可能な最小スコアは 0 点で、機能が非常に低いことを示します。
PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
簡単なレジリエンシー スケール
時間枠:PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
すべての被験者は、跳ね返る能力を評価する簡単なレジリエンシー スケールを完了します。 可能なスコアの範囲は、1 (回復力が低い) から 5 (回復力が高い) です。
PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
ノリッジ膝蓋骨不安定性
時間枠:PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予定を間違えた場合)
MPFL 再建の被験者は、膝蓋骨不安定性の症状を評価する Norwich Patellar Instability を完了します。 スコアは 0 ~ 250 で構成されます。 合計スコアは、スコア付けされた応答の数に基づいてパーセンテージに変換されます。 最大 100% までのより高いパーセンテージは、膝蓋骨不安定性の重症度を示します。
PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予定を間違えた場合)
2000 IKDC 主観的膝評価フォーム
時間枠:PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)
-2000 IKDC主観的膝評価フォームに記入したACL再建患者。 IKDC は、膝の症状 (7 項目)、機能 (2 項目)、およびスポーツ活動 (2 項目) に関するセクションを含む患者完成ツールです。 スコアの範囲は、0 点 (最低レベルの機能または最高レベルの症状) から 100 点 (最高レベルの機能および最低レベルの症状) です。
PT 評価時および 24 回目の来院時または術後 12 週間で測定 (予約を逃した場合)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
不快感レベル
時間枠:各 BFR エクササイズ後の各治療で測定 - 具体的な目標 2
測定対象者は、各 BFR 運動後の不快感レベルを報告します
各 BFR エクササイズ後の各治療で測定 - 具体的な目標 2
努力レベル
時間枠:各 BFR エクササイズ後の各治療で測定 - 具体的な目標 2
測定対象は、各 BFR 演習後に努力レベルを報告します
各 BFR エクササイズ後の各治療で測定 - 具体的な目標 2

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月29日

一次修了 (実際)

2023年7月28日

研究の完了 (実際)

2023年7月28日

試験登録日

最初に提出

2022年6月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月16日

最初の投稿 (実際)

2022年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年10月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月9日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 54653

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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